Диуретиците или диуретиците са лекарства, които имат селективно действие върху бъбреците и следователно увеличават диурезата.
Диуретичните лекарства се използват в медицинатаза дълъг период от време, повече от 50 години, тези лекарства се използват за лечение на хипертония и бъбречни заболявания. Изследванията на американски учени са показали, че диуретиците, в терапевтичния им ефект, не са по-ниски от другите групи антихипертензивни лекарства.
Диуретичните лекарства се разделят на класове според нивото на излагане на лекарството на бъбреците:
Механизмът на действие на всички диуретициима за цел да намали обема на циркулиращата кръв в човешкото тяло, да намали освобождаването на натрий и да намали резервите си в съдовия ендотел, както и да осигури директен вазодилатиращ ефект.
Съответно, диуретични таблетки, попадащи встомаха, се абсорбират в кръвта и влизат в бъбреците с кръв и действат там на различни нива на филтриране и реабсорбция. Поради това е възможно да се повлияе на диурезата на пациентите, на нивото на течността в тялото и следователно на нивото на кръвното налягане.
Основните индикации за назначаването на диуретициса артериална хипертония и сърдечна недостатъчност. Диуретиците обаче са ефективни при някои бъбречни заболявания, интоксикация и сърдечна патология. Лесен диуретик може да се използва при някои урогенитални заболявания или за намаляване на подпухналостта.
Противопоказания за назначаването на диуретици може да се имат предвид:
Диуретиците, въпреки всички свои положителни свойства, не са лишени от странични ефекти, които често са основният фактор за блокиране на тяхната цел.
За бримкови диуретици:
Групата от тиозидни диуретици и техните аналози имат много по-малко странични ефекти от техните предшественици:
Калий-съхраняващите диуретици практически нямат отрицателни ефекти, в някои случаи могат да се отбележат импотентност и повишаване на съдържанието на калий в кръвта.
Трябва да се помни, че не всички лекарствате се смесват добре помежду си. Що се отнася до диуретиците, трябва да бъдете много внимателни с тях, тъй като при артериална хипертония, в допълнение към диуретиците, се използват голям брой други антихипертензивни лекарства.
Например, фуроземид в комбинация сaminoglikazidnymi антибактериални средства повдига ototoksicnoe действие, и в комбинация със сърдечни гликозиди - ускорява образуването на токсичен ефект. Приложението на фуроземид заедно с НСПВС може да доведе до намаляване на диуретичния ефект на първия.
Най-добре се комбинират тиозидните диуретициантихипертензивни лекарства; те подобряват този ефект. Най-добре обаче е да не се използват заедно със сърдечни гликозиди - това може да доведе до бързо развитие на интоксикация.
Калий-съхраняващи диуретици имат положителен ефект в комбинация с антихипертензивни лекарства и отрицателно с НСПВС и сърдечни гликозиди.
