Основните патологични рефлекси

Рефлекс - реакцията на тялото към външнадразнители. С нарушение в работата на мозъка или нервната система се появяват патологични рефлекси, които се проявяват чрез патологията на двигателните реакции. В неврологичната практика те служат като маяци за идентифициране на различни заболявания.

Концепцията за патологичен рефлекс

С поражението на основния неврон на мозъкаили неврални пътища се появяват патологични рефлекси. Те се проявяват чрез нови връзки между външни стимули и реакцията на организма към тях, което не може да се нарече норма. Това означава, че човешкото тяло реагира неадекватно на физически контакт, в сравнение с нормален човек без патологии.

Такива рефлекси показват някаквипсихични или неврологични заболявания при хората. При децата много рефлекси се считат за норма (екстензор-плантарен, хващане, смучене), докато при възрастни същите се считат за патология. На възраст от две години всички рефлекси се дължат на крехката нервна система. И кондиционираните, и безусловните рефлекси са патологични. Първите изглеждат като неадекватна реакция на стимула, фиксиран в паметта в миналото. Последните са необичайни в биологичен план за дадена възраст или ситуация.

Причини за възникване на

Патологичните рефлекси могат да бъдат резултат от увреждане на мозъка, патологии на централната нервна система, като:

• увреждане на мозъчната кора от инфекции, заболявания на гръбначния мозък, тумор;
• хипоксия - мозъчните функции не се изпълняват поради липса на кислород;
• инсулт - увреждане на съдовете на мозъка;
• Церебрална парализа (церебрална парализа) е вродена патология, при която рефлексите на новородените не избледняват с времето, а се развиват;
• хипертония;
• парализа;
• състояние на кома;
• последствия от наранявания.

Всякакви заболявания на нервната система, увреждане на нервните връзки, мозъчни заболявания могат да причинят неправилни, нездравословни рефлекси.

Класификация на патологичните рефлекси

Патологичните рефлекси се разделят на следните групи:

• Рефлекси на горните крайници.Тази група включва карпални патологични рефлекси, нездравословна реакция на външни стимули на горните крайници. Може да се прояви чрез неволно улавяне и задържане на обекта. Те се появяват при дразнене на кожата на дланите в основата на пръстите.
• Рефлекси на долните крайници. Те включват патологични рефлекси на стъпалото, реакции на потупване с чук под формата на флексия или разширение на фалангите на пръстите на краката и огъване на стъпалото.
• Оралните мускулни рефлекси са патологично свиване на лицевите мускули.

Рефлекси на краката

Екстензорните рефлекси на стъпалото са ранопроява на увреждане на нервната система. Патологичният рефлекс на Бабински най-често се тества в неврологията. Това е признак на синдрома на горния моторен неврон. Отнася се до групата на рефлексите на долните крайници. Изглежда по следния начин: пунктираното движение по външния ръб на стъпалото води до удължаване на големия пръст на крака. Може да бъде придружен от ветрило под формата на вентилатор на всички пръсти. При липса на патология такова дразнене на краката води до неволно огъване на палеца или на всички пръсти. Движението трябва да е леко, да не причинява болка. Причината за образуването на Бабинския рефлекс е забавеното стимулиране на двигателните канали и нарушаването на възбуждането на сегменти на гръбначния мозък. При деца под една година и половина проявата на Бабинския рефлекс се счита за норма, тогава с формирането на походка и вертикално положение на тялото, тя трябва да изчезне.

Подобен ефект може да възникне и при други ефекти върху рецепторите:

• Опенхаймов рефлекс - удължаването на пръста се появява при натискане и преместване отгоре надолу с палеца на ръката в пищяла;
• Рефлексът на Гордън - със компресия на прасечния мускул;
• Рефлекс на Шефер - със компресия на ахилесовото сухожилие.

Патологични флексиални рефлекси на стъпалото:

• Росолимо рефлекс - когато са изложени на резки удари на малетата или върховете на пръстите по вътрешната повърхност на фалангите, II-V пръстите на стъпалото бързо се огъват;
• Анкилозиращ спондилит - същата реакция протича с леко потупване по външната повърхност на стъпалото в метатарзалните кости;
• Рефлексът на Жуковски - проявява се при удара в центъра на стъпалото, в основата на пръстите.

Орални автоматични рефлекси

Оралният автоматизъм е реакцията на мускулите на устата на дразнител, проявяваща се от неволното им движение. Този вид патологични рефлекси се наблюдават при следните прояви:

• Назолабиален рефлекс, възниква при потупванеосновата на носа с чук, проявяваща се чрез удължаване на устните. Същият ефект може да възникне при приближаване до устата (дистално-орален рефлекс) или с леки удари по долната или горната устна - оралният рефлекс.
• Рефлекс на палмар-брадичка или рефлекс на Маринеску-Радович. Прекъснатите движения в областта на палеца от страна на дланта предизвикват реакцията на лицевите мускули и причиняват движение на брадичката.

Такива реакции се считат за норма само за кърмачета, тяхното присъствие при възрастни е патология.

Синкинезия и защитни рефлекси

Синкинезия е рефлекс, характеризиращ се с двойно движение на крайниците. Патологичните рефлекси от този вид включват:

• глобална синкинезия (при огъване на ръката, кракът се изпъва или обратно);
• имитация: неволно повторение на движенията на нездравословен (парализиран) крайник зад здрави движения;
• координиране: спонтанни движения на нездравословен крайник.

Синкинезия автоматично възниква при активнадвижения. Например, когато се движите със здрава ръка или крак в парализиран крайник, възниква спонтанно свиване на мускулите, възниква движение на огъване на ръката и непрекъснато движение на краката.

Защитните рефлекси се появяват с дразненепарализиран крайник и се проявява чрез неговото неволно движение. Дразнещият може да бъде например убождане с игла. Такива реакции се наричат ​​и спинални автоматизми. Защитните рефлекси включват симптома на Мари-Фоакс-Бехтерева - огъването на пръстите на краката води до неволно огъване на крака в колянната и тазобедрената става.

Тонични рефлекси

Обикновено тоничните рефлекси се появяват при деца сраждане и до три месеца. Продължаващото им проявление и в петия месец от живота може да показва поражението на детската церебрална парализа. При церебрална парализа вродените двигателни автоматизми не умират, но продължават да се развиват. Те включват патологични тонични рефлекси:

• Лабиринт тоничен рефлекс.Проверява се в две позиции - на гърба и на корема - и се проявява в зависимост от местоположението на главата на детето в пространството. При деца с церебрална парализа тя се изразява в повишен тонус на мускулите на екстензора при стоене на гърба и флексори, когато детето лежи на корем.
• Симетричен цервикален тоничен рефлекс. Когато церебралната парализа се проявява чрез влиянието на движенията на главата върху мускулния тонус на крайниците.
• Асиметричен цервикален тоничен рефлекс.Проявява се с повишаване на мускулния тонус на крайниците при завъртане на главата настрани. От страната, където лицето е обърнато, се активират мускулите на екстензор, а на гърба на главата - флексори.

С церебрална парализа е възможна комбинация от тонични рефлекси, което отразява тежестта на заболяването.

Сухожилни рефлекси

Сухожилните рефлекси обикновено се причиняват от удар в сухожилието. Те са разделени на няколко вида:

• Сухожилен рефлекс на бицепса. В отговор на удар с чук върху него ръката се огъва в лакътната става.
• Трицепс сухожилен рефлекс. Ръката е огъната в лакътната става и при удара се появява удължаване.
• Рефлекс на коляното. Ударът пада върху квадрицепса femoris, под патела. Резултатът е удължаване на краката в колянната става.

Патологичните сухожилни рефлекси се проявяват при липса на реакция на удари с чук. Може да възникне с парализа, кома, наранявания на гръбначния мозък.

Възможно ли е лечението?

Патологичните рефлекси в неврологията сами по себе сите не се лекуват, тъй като това не е отделно заболяване, а просто симптом на психично разстройство. Те показват проблеми с функционирането на мозъка и нервната система. Затова първо трябва да търсим причината за появата им. Само след поставянето на диагноза от лекар, можем да говорим за конкретно лечение, защото самата причина трябва да се лекува, а не нейното проявление. Патологичните рефлекси могат да помогнат само за определяне на заболяването и тежестта му.