APTT означава активиранчастично тромбопластиново време. Този показател се отнася до изследването на системата за коагулация на кръвта и отразява вътрешните и общите пътища на коагулация, т.е. именно този път е необходимо за образуването на кръвен съсирек. Този тест е част от изследване, наречено коагулограма, което изучава по-подробно коагулационната система.
В этом исследовании определяется время, требуемое върху образуването на съсирек. При кръвен тест за aPTT нормата при здрав човек е от 25 до 40 секунди. Ако други показатели за коагулация (протромбин, INR, фибриноген и др.) Се променят, тогава параметърът APTT реагира рязко на това. Нормата на APTT в кръвта на бременни жени е 17-20 s.
По време на бременност в тялото на женанастъпват редица физиологични промени. Това се отнася и за коагулацията на кръвта. Кръвта на бременна жена често става по-гъста. Причината за назначаване на изследване за коагулограма е промяна в общия кръвен тест, който след регистрация за бременност жена преминава редовно.
Ако общ кръвен тест показа увеличениеобразувани елементи, това може да означава сгъстяване на кръвта и има причина да се предпише коагулограма, която включва анализа на APTT. Нормата на този показател за бременни жени е малко по-различна и е 17-20 s. Това се дължи на постепенно увеличаване на фибриногена по време на бременност, който към момента на раждането достига стойност от 6 g / l, докато при здрави хора той обикновено варира от 2,0 до 4,0 g / l.
В тялото на бременна жена, някои процесине активен, това се отнася и за хемостазата. Това е нормално, но има отклонения от нормата. За да се избегнат възможни отрицателни последици за детето и майката, се предписва коагулограма.
Изследването на коагулограмата може да бъде основно и усъвършенствано. Основните изследвания включват следните параметри:
Ако е необходимо, могат да се зададат допълнителни параметри:
APTT по време на бременност (норма 17-20 s.), фибриноген и други параметри, особено в последните етапи, са от голямо значение за предотвратяване на усложнения. Така че, увеличение на PTI (протромбин) над 150% може да показва плацентарна разрушаване. Това е много опасно за живота на бъдещата майка и нейното дете.
D-димерът обикновено трябва да бъде не повече от 248 ng / ml.Това е при здрави хора. По време на бременността темповете му се увеличават. До края на бременността те могат да бъдат 3-4 пъти по-високи от първоначалната стойност. Това е норма. Увеличението на D-димера над 4 пъти от първоначалната стойност може да показва сериозна патология - гестоза, а също така се случва при бременни жени със захарен диабет или тежки бъбречни заболявания.
Една от многото причини за спонтанен абортбременност и спонтанен аборт с различна продължителност е APS (антифосфолипиден синдром), който се характеризира с образуването на артериална и венозна тромбоза. За да се постави такава диагноза, се определят антитела към мембраната на външната мембрана (фосфолипиди), както и фибриноген, D-димер, протромбин и APTT. По време на бременността тяхната норма се различава от нормалните показатели за здрави хора.
Основните причини за това активиране са следните:
Ако по време на изследвания за бременностпокажете, че кръвта е гъста, не бива да изпадате в паника веднага. Най-вероятно лекарят ще предпише коригираща диета. На първо място, от диетата трябва да се изключат солта и всички солени храни (колбаси, пушено месо, кисели краставички и др.). Най-добре се избягват мастните храни. Вместо това яжте повече зеленчуци, плодове и плодове от червено и оранжево. Те са повече от другите, богати на витамин С, който е в състояние да разрежда кръвта.
Полезно е да включите в диетата си следните храни:
Продуктите, които могат да сгъстят кръвта, трябва да бъдат напълно елиминирани. Те включват: банани, картофи, елда, всички газирани напитки и алкохол.
Трябва да пиете поне 1,5 литра вода на ден. Но водата трябва да е питейна и без газ.
Едно от най-опасните усложнения в акушерствотоDIC се счита за практика (дисеминирана интраваскуларна коагулация). В началния етап настъпва хиперкоагулация (повишена коагулация), която след това се заменя с хипокоагулация (намаляване на коагулационната способност), което води до масивна загуба на кръв и животозастрашаваща. DIC-синдромът често придобива неконтролиран курс и тогава това може да доведе до смъртта на жената и нейното бебе.
За да се избегне тази ситуация, назначенкоагулограмно изследване със задължителното определяне на фибриноген, PTI, APTT, нормата на който по време на бременност е 17-20 s. Обикновено такъв преглед, ако не е имало история на усложнения от предишни бременности, се предписва във всеки триместър. Такива проучвания се извършват непланирано в тези случаи, ако:
Кръвта за такова изследване се дарява от вена в лечебното помещение на празен стомах сутрин. Бременните жени правят това в предродилни клиники. За надеждни показатели трябва да се спазват няколко прости условия:
За показателя APTT нормата при жените и мъжетеварира от 25 до 40 s. По пол не се различава, само по време на бременност намалява леко. Тълкуването на резултатите от изследването се извършва само от специалисти.
Бременни жени в предродилната клиникапроучването обикновено се извършва безплатно, при условие че има сертификат, заверен от печат от лекаря. Всички останали граждани, при желание, могат да преминат такова проучване срещу заплащане. Разширена коагулограма струва около 3500 рубли. Основните параметри ще струват по-малко - от 700 до 1300 рубли.
При изследването на коагулационната система, един отосновните параметри е индикаторът APTT. Нормата му е от 25 до 40 секунди. Припомнете си, че този параметър показва времето, необходимо за пълното съсирване на кръвта и образуването на кръвен съсирек. Ако този показател е под 25 секунди, тогава този факт може да показва съсирването на кръвта и риска от тромбоза. При бременни жени за показателя APTT нормата е от 17 до 20 секунди. Обикновено това състояние не изисква лечение по време на бременност и изчезва от само себе си след раждането. В допълнение, железните препарати, които често се предписват на бременни жени с ниски нива на хемоглобин, могат до известна степен да сгъстят кръвта.
Индикаторът APTT над нормалното можепоказват, че човек има заболяване като хемофилия, сериозни чернодробни заболявания, като цироза или липса на витамин К. Освен това се наблюдава повишаване на този параметър в следните случаи:
Такова изследване на коагулационната система, като коагулограма, е полезно не само за бременни жени, но и за всички хора. В случай на някакви отклонения от нормата, трябва да се консултирате с лекар.
