/ / Нозокомиални инфекции - какво е това? Какво допринася за разпространението на нозокомиалната инфекция?

Какво представляват нозокомиалните инфекции? Какво допринася за разпространението на нозокомиалната инфекция?

Без значение колко идеално е съоръжението,колкото и добре да спазват санитарните норми, все още съществува риск от заразяване - нозокомиална инфекция. Това е доста неприятно събитие в живота на човек и може да доведе до негативни последици, затова е важно да го диагностицирате навреме и да започнете терапия. И за начало - научете повече за тази инфекция, за да я разпознаете навреме и да извършите профилактика.

Каква е болестта?

Нозокомиална инфекция също се наричаболница. Това е клинично изразена патология с микробен произход, която засяга човек по време на хоспитализацията му или посещението на медицинско заведение, за да се подложи на терапия.

нозокомиални инфекции го

Нозокомиална инфекция се счита за такава, акосимптомите на заболяването се появяват два дни след постъпването на пациента в болницата. Някои видове патологии могат да се развият след завръщането на пациента от дома в болницата.

Фактори на разпределение

Основната причина за нозокомиална инфекция са неблагоприятните условия, създадени в медицинското заведение. Вероятността от инфекция се увеличава, ако:

  • Отделения или цели болници не отговарят на санитарните стандарти.
  • Носителите на стафилококи не получават адекватно лечение.
  • Броят на контактите между персонала и пациента се увеличи.
  • Лабораториите нямат достатъчно оборудване.
  • На пациента е предписана мащабна антибиотична терапия.
  • В микробите резистентността към антибактериални агенти се увеличава.
  • Имунитетът е отслабен поради усложнения след операцията.

значимост на нозокомиалните инфекции

Пътища на предаване

Днес лекарите разграничават няколко начина за предаване на нозокомиална инфекция - това са:

  • във въздуха;
  • домакинство;
  • свържете се с инструментални инструменти;
  • следоперативна и постинжекционна;
  • инфекции, които се появяват след нараняване.

Важността на проблема се крие във факта, че пътищата на предаване на нозокомиалната инфекция са разнообразни, така че намирането на причините е доста трудно.

класификация

Ако ги разгледаме според продължителността на курса, условно болестта може да бъде разделена на три основни групи:

  • остър;
  • подостър;
  • хронична.

Според клиничните прояви те са леки, умерени и тежки. От степента на разпространение на инфекцията се разграничават две форми: генерализирана и локализирана.

В първия случай инфекцията се проявява чрез бактериемия, септицемия и бактериален шок. Що се отнася до локалните форми, могат да се разграничат следните видове инфекция:

  • Увреждане на кожата, фибрите на лигавиците и подкожната тъкан, които включват абсцеси, флегмон, еризипела, мастит, парапроктит, кожни гъбички и други.
  • Заболявания на устната кухина и УНГ органи: стоматит, тонзилит, фарингит, отит, синузит и други.
  • Проникването на патогенни микроорганизми в белите дробове и бронхите, което причинява развитието на пневмония, бронхит.
  • Поражението на стомашно-чревния тракт.
  • Конюнктивит и други инфекциозни заболявания на окото.
  • Генитурологични инфекции.
  • Увреждане на нервната и сърдечно-съдовата система.
  • Инфекция на меките и костните тъкани.

което допринася за разпространението на нозокомиална инфекция
Повечето от всички съществуващи видове нозокомиални инфекции са гнойно-септични заболявания, около 12% от пациентите се заразяват с чревни инфекции.

Кой е изложен на риск?

Най-често следните инфекции са податливи на инфекция:

  • мигриращо население или лица без определено място на пребиваване;
  • хора с продължително прогресиращи хронични инфекции;
  • пациенти, на които е предписана имуносупресивна терапия, включително имуносупресори;
  • пациенти след операция с последваща кръвна заместителна терапия, хемодиализа, инфузионно лечение;
  • родилни жени и новородени, особено тези, които са родени преждевременно или по-късно;
  • новородени с травма по време на раждане или вродени малформации;
  • медицински персонал на здравните заведения.

което допринася за разпространението на нозокомиални нозокомиални инфекции

Какво допринася за разпространението на нозокомиалната инфекция?

Патогените могат да циркулират между различниизточници. Например, една от често срещаните вериги е пациент-доставчик на здравни грижи-пациент. Така във всяко едно от лечебните заведения може да избухне епидемия от нозокомиални инфекции.

Кратък списък на това, което допринася за разпространението на нозокомиални нозокомиални инфекции:

  • грам-положителни микроорганизми: ентерококи или стафилококи;
  • грам-отрицателни микроби: Е. coli, аеробни микроорганизми;
  • Pseudomonas;
  • гъби;
  • вируси;
  • Пръчка и салмонела на Кох.

В повечето случаи и това е статистически90%, нозокомиалните инфекции са причинени от бактерии. Това се улеснява от устойчивостта на микроорганизмите към външни влияния; много от тях не умират дори при варене или дезинфекция.

Болести на пикочните пътища

Бактериални усложнения на отделителната системаолово в структурата на нозокомиалните инфекции. Пикочните пътища в повечето случаи са засегнати от катетеризация на пикочния мехур и само малка част пада върху други манипулации върху органите на пикочно-половата система. Най-често такива заболявания водят до продължително лечение. Пациентът трябва да остане по-дълго в медицинско заведение.

значимостта на нозокомиалните инфекции в акушерството и неонатологията
Скорошни инфекции на пикочните пътищавремето се изучава активно, а особеностите на епидемичния процес при пациенти от различен профил също остават неясни. Ето защо е важно да се проведат редица изследвания:

  • да се проучи интензивността на проявите на инфекция на пикочните пътища в болница;
  • идентифицира всички рискови фактори за развитието на болестта;
  • установяват пътища и фактори за предаване на патогена;
  • разработване на система за превенция;
  • ако е възможно, вземете мерки за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища в болницата.

В родилните болници

Инфекцията на новородените има своитехарактеристики, следователно, значимостта на нозокомиалните инфекции в акушерството и неонатологията не се намалява. Бебетата, особено тези, родени преди определеното време, имат ниска имунологична резистентност. Това обстоятелство, подобно на други рискови фактори, води до висока степен на риск от получаване на нозокомиална инфекция по време на болничен престой.

Има няколко основни причини за развитието на нозокомиална инфекция при новородени бебета:

  • ниска гестационна възраст, особено при деца, родени преди 32 седмици;
  • морфофункционална незрялост и наличие на перинатална патология;
  • продължителен престой в медицинска институция;
  • използване на нестерилно медицинско оборудване и инструменти;
  • сложни лекарствени ефекти;
  • вродени патологии;
  • ентерални хранителни разстройства;
  • хирургическа интервенция
  • жълтеница при новородени.

За намаляване на процента на инфекция с вътреболничнаинфекции, които се появяват в родилните болници, трябва да се вземат превантивни мерки възможно най-често. На първо място, позволете само на доверен персонал да работи и да използва само обработени и стерилни инструменти. Това е единственият начин да се намали честотата на инфекциите при новородени по време на престоя им в болница след раждането.

Диагностични мерки

Спешността на вътреболничната инфекция е голяма. За да определи вида на патогена, лекарят трябва да обърне внимание на характеристиките на симптомите, да проведе преглед и да изпрати пациента да се подложи на диагностика. При вземане на кръв, бактериемия (патогенни микроорганизми) в кръвния поток или септицемия - може да се установи генерализация на инфекцията, след което, за да се определи вида на патогена, трябва да се направи анализ за бактериална култура. Следователно, кръв за изследване се взема във всички случаи на болнична треска, с изключение на:

  • първичен епизод на треска след операция;
  • ситуации, ако лекарят е сигурен, че това са прояви на лекарствена треска;
  • клинични прояви на дълбока венозна тромбоза.

нозокомиалните инфекции се наричат ​​иначе
Броят на сериите за вземане на кръв зависи отизчислената вероятност за откриване на бактериемия. След курс на антибиотично лечение, отново се препоръчва манипулацията да се извърши и да се извърши в рамките на два дни. Невъзможно е да се вземе кръв за бактериологично изследване чрез постоянен катетър. На ръцете на медицинския персонал трябва да се носят ръкавици.

Нормата е, когато патогенни микроорганизми не се откриват в кръвта. Постоянната или повтаряща се бактериемия е признак на сериозна инфекция.

предотвратяване

Значението на вътреболничната инфекция правитърсете ефективни методи за решаване на проблема. Най-ефективната и надеждна е профилактиката, за която се знае, че е по-добра от съвременната антибиотична терапия, към която бактериите все още не са развили резистентност.

За това колко сериозни усложнения могатда се обърне инфекцията на пациент в медицинско заведение е известно отдавна. Още по съветско време, през 70-те години на миналия век, той е публикуван, който не е загубил своята сила и до днес и следователно регулира предотвратяването на вътреболнична инфекция.

Ето защо е важно да се вземат навременни превантивни мерки, които включват:

  • идентифициране на носители на вътреболнична инфекция;
  • изолиране на пациенти с очевидни признаци на инфекциозно заболяване от момента на постъпване в институцията;
  • стриктно спазване на санитарния и епидемиологичния режим;
  • болнични качулки с антибактериални филтри;
  • внимателна обработка на инструменти, оборудване и всички повърхности с някое от веществата за дезинфекция;
  • рационално използване на антибиотици.

Антибактериално лечение

Научавайки какво е това - вътреболнични инфекции, трябва да се даде двойкадуми към особеностите на лечението на такова заболяване. В преобладаващия брой случаи се използват емпирични или етиотропни техники. Изборът на подходящите лекарства е доста труден, тъй като всичко зависи от структурата на антибиотичната резистентност в дадено лечебно заведение, както и от наличието на съпътстващи заболявания у пациента, моно- и полимикробна етиология на инфекцията и нейната локализация.

Основният принцип на емпиричното лечение еизбор на лекарства, които са активни срещу повечето видове патогени. Ето защо се препоръчва да се прибягва до комбинирана терапия и използването на широкоспектърни лекарства.

Така че за лечение на вътреболнични инфекции се препоръчват следните лекарства:

  • флуорохинолони "Левофлоксацин" или "Ципрофлоксацин";
    вътреболнични инфекции какво е това
  • комбинации от β-лактами с бета-лактамазни инхибитори;
  • лекарства с антипсевдомонална активност, те включват карбапенеми, цефалоспорини от 3-4 поколения и други.

Етиотропната терапия зависи от фенотипа на антибиотична резистентност на патогените и редица други фактори.

Изберете вида лечение за всеки отделен случайтрябва лекуващият лекар след вземане на всички тестове и установяване на причинителя на инфекцията. Постоянното наблюдение ще ви позволи да се отървете от болестта за кратко време без последствия за пациента.

След изписване от болницата пациентът все още трябванаблюдавайте състоянието си в продължение на няколко дни и отново вземете тестове, за да сте сигурни, че лечението е дало добри резултати и болестта няма да се върне отново.

хареса:
0
Популярни публикации
Духовното развитие
храна
ш