Mezi všemi známými onemocněními srdce a cévLékaři rozlišují kategorii, která představuje největší nebezpečí pro lidský život. Zahrnuje infarkt myokardu a aneuryzmu aorty. Budeme hovořit o posledně uvedených podrobněji v článku.
Aorta je jednou z největších tepen ve městělidského těla, které se nachází vedle srdce. Skrz ni proudí krev z hlavního svalu do všech ostatních tepen. Aeuryzma srdeční aorty je patologie, při které se oblast aorty rozšiřuje vlivem mnoha faktorů. Patologie může být jak vrozená, tak získaná.
Nemoc začíná skutečností, že pod tlakemkrevní tok narušuje vnitřní obal nádoby. Krev tak dostává příležitost vstoupit přímo do svalové vrstvy. V tomto stavu pacient obvykle zažívá bolestivé nepohodlí za hrudní kost v levé ruce. Kůže zbledne, tlak stoupá, objevují se nevolné touhy. Aortální stěna, namočená v krvi, se postupně táhne. Když se aneuryzma protrhne, člověk může ztratit vědomí. V některých případech dochází k okamžité smrti v důsledku těžké ztráty krve a šoku.
Jak se rozvíjí aortální aneuryzma?Co je tato patologie, můžete pochopit, pokud znáte anatomii hlavního svalu lidského těla. Myokard ztenčoval stěny, které neustále vyčnívají během čerpání krve z jedné komory do druhé. Pokud má osoba toto onemocnění, omezení stěny se postupně zpomaluje. Tato situace ztěžuje neustálé čerpání krve.
Кроме повреждений в стенках аорты в образовании aneuryzma se také aktivně podílejí na hemodynamických a mechanických faktorech. Patologie se nejčastěji vyskytuje ve funkčně namáhaných oblastech, kde neustále dochází ke zvýšené zátěži v důsledku vysoké rychlosti průtoku krve. Chronická aortální trauma a nadměrná aktivita proteolytických enzymů vyvolávají destrukci elastické kostry a výskyt nespecifických změn degenerativní povahy ve stěně cévy.
Výsledná aneuryzma neustále rosteve velikosti, protože tlak na jeho stěny se jen zvyšuje. Na druhé straně průtok krve v aneurysmálním vaku zpomaluje a získává tzv. Turbulentní charakter. Pouze 45% celkového objemu umístěného v samotné aneuryzmě vstupuje do distálního lože. Důvodem je skutečnost, že krev proudí podél stěn ve své dutině, centrální tok je neustále udržován turbulenčním mechanismem a přítomností velkého množství trombotických hmot.
Vědci z celého světa i nadále aktivně studují onemocnění, jako je aortální aneuryzma srdce, co to je a jaké faktory vedou k jeho vývoji. Níže je jen několik z nich:
Se zvýšeným rizikemAneuryzma zahrnuje těžké kuřáky, vysoký krevní tlak, lidi s nadváhou a vysoký cholesterol. Podle statistik je srdeční aortální aneuryzma pětkrát častěji diagnostikována u mužů než u žen. Pacienti jsou zpravidla starší 50 let.
Ve vaskulární chirurgii se používá několik variant klasifikace aortálních aneuryzmat, přičemž se bere v úvahu jejich okamžitá lokalizace, struktura stěny, tvar a etiologie.
Podle segmentové typologie rozlišujte: aneuryzma Valsalva sinus, oddělení vzestupně / sestupně, aortální oblouk a břišní aortu.
Posouzení morfologického stavu strukturyaneurysma vám umožňuje rozdělit je na pravdivé a nepravdivé. Stěna posledně jmenovaného je představována pojivovou tkání, která se vytváří v důsledku vzniku pulzujícího hematomu.
Tvar aneuryzmy může být kruhový a vřetenovitý.
Ve většině případů onemocnění pokračujeasymptomatický. Diagnostikují to náhodně, nejčastěji při preventivních prohlídkách nebo při vyšetřování jiných orgánů. Stížnosti u pacientů se objevují, pokud je aneuryzma charakterizována rychlým růstem nebo je již v předvečer mezery.
Aneurysma vzestupné aorty srdce a jeho obloukuobvykle doprovázený živým klinickým obrazem, důvodem je speciální anatomické umístění. Patologie může vyvíjet tlak na žebra a hrudní páteř. Pacienti si stěžují na kašel a dušnost kvůli stlačení průdušek, bušení srdce, chrapot.
Dlouhá pálivá bolest v zádechpro patologie hrudní aorty srdce. V tomto případě si pacienti obvykle všimnou po celém těle výskyt suchého kašle, otoku, závratě a slabosti.
Během diagnostického vyšetření musí lékařvěnujte pozornost vnějším charakteristikám člověka. Prodloužení dlaně, vysoký růst, kyfóza, deformace hrudní kosti - všechny tyto příznaky mohou naznačovat Marfanův syndrom. V tomto článku jsme o něm již mluvili.
Bohužel, velmi často první znamenípatologie je prasknutí aorty. Projevuje se silným krvácením do zažívacích orgánů. Pacient má zvracení s nečistotami krve, silnou bolestí za hrudní kost, která se šíří po páteři. Nedostatek včasné pomoci může mít za následek smrt pacienta.
Nejčastěji během příští preventivníLékaři diagnostikují aneuryzma srdeční aorty. Co to je, jaké jsou příčiny patologie a hlavní metody léčby, by měl odborník říct při úvodním jmenování. Podrobnější studium problému může vyžadovat řadu dalších studií, včetně CT, MRI a ultrazvuku. Podle výsledků konečné diagnózy obdrží lékař kompletní klinický obraz onemocnění.
Při zkoumání je důležité to vzít v úvahuskutečnost, že aneuryzma je v jejích příznacích podobná jiným onemocněním. Proto je diferenciálnímu výzkumu věnována zvláštní role v diagnostice.
Patologii lze také zjistit skríningem.průzkum. Odborníci doporučují pravidelné užívání u mužů po 60 letech věku, kteří se nemohou vzdát závislostí nebo mít v anamnéze tuto nemoc.
Příznaky i léčba nemoci jsou přímo spojeny. Poté, co lékař potvrdí konečnou diagnózu, můžete pokračovat v léčbě.
S asymptomatickým průběhem patologie, terapieomezeno na sledování stavu vaskulárního chirurga a konstantní rentgenové kontroly. Pro snížení rizika komplikací jsou někteří pacienti předepisováni antikoagulanty.
Chirurgická intervence je indikována provelká aneuryzma (více než 4 cm), jakož i progresivní růst. Taková léčba se doporučuje téměř všem pacientům, kteří se setkali s patologií zvanou „srdeční aortální aneuryzma“.
Operace zahrnuje vyříznutí postižené oblasti cévy, sešívání vady nebo její nahrazení cévní protézou.
Bohužel, prognóza této choroby v roce 2007ve většině případů nepříznivé. Od vzniku aneuryzmatu a do pěti let zemře přibližně 75% pacientů. Polovina z nich zemře na náhlou prasknutí aorty a zbytek na doprovodné patologie (mrtvice, ischémie).
Výše uvedené komplikace, pokud nejsou poskytnutyvčasná lékařská pomoc, může mít za následek smrt u pacientů s diagnózou „srdeční aortální aneuryzma“. Lékař zvolí léčbu tohoto onemocnění na základě celkového stavu pacienta a závažnosti patologie.
Pokud jde o prevenci,vážná nemoc, všechna doporučení pro zdravý životní styl a odmítnutí závislostí musí být zvážena jako první. Jak již bylo zmíněno, dlouhodobě se může vyskytnout srdeční aortální aneuryzma v latentní formě. Příznaky se v tomto případě neobjeví, pacient si není vědom přítomnosti takové patologie. Proto je-li osoba v ohrožení (kouření, vysoký krevní tlak, v rodinné anamnéze jsou případy disekce aorty), mělo by být pravidelně prováděno úplné diagnostické vyšetření. Pro tyto účely se obvykle používá ultrazvuk, aortografie pomocí kontrastního média a MRI. Včasné odhalení nemoci může zachránit život člověka.
Tento článek obsahuje související informace."Srdeční aorty Aneurysma: příčiny, příznaky a léčba." Neměli byste se bát tohoto onemocnění, protože včasná diagnostika a kompetentní léčba v raných stádiích vám umožní téměř úplně zapomenout na problém.
