/ Denní sledování krevního tlaku: pravidla pro

Denní sledování krevního tlaku: pravidla pro

Krevní tlak je indikátorem tohourčuje, s jakou silou krev tlačí na stěny krevních cév během pohybu. Čísla, která se nenacházejí v přípustném rozmezí, ukazují na přítomnost patologie v těle, která vyžaduje diagnostiku a určení terapie. Samostatné měření tlaku nestačí. Je nutná jeho fixace v dynamice (denní sledování arteriálního tlaku - BPM). Co je tato diagnostická metoda a jak se provádí, je popsáno v článku.

denní sledování krevního tlaku

Význam studie

Diagnostikovaný pacientpřipojují speciální zařízení, které zaznamenává krevní tlak po dobu 24 hodin. Měření probíhá automaticky, má určitou periodicitu.

Pokud je pacient změřen tlakkvůli vzrušení mohou čísla ukazovat vylepšené výsledky. Denní sledování krevního tlaku, jehož pravidla jsou popsána níže, umožňuje zaznamenávat indikátory doma, v klidné, pohodlné a známé atmosféře. Studii lze provést v době, kdy je pacient v nemocnici.

Jak funguje zařízení?

Zařízení „Denní sledování krevního tlaku“ je namontováno na těle pacienta. Její součásti jsou následující:

  1. Registrátor je zařízení, které je upevněno na opasku pacienta. S jeho pomocí se zaznamenává dynamika.
  2. Gumová trubice - spojuje manžetu a rekordér.
  3. Manžeta - nosí se na paži (střední část ramene, srdeční úroveň). V něm to nutí a poté krvácí vzduch.
  4. Citlivý senzor - namontovaný pod manžetou a zachycuje momenty vzhledu a zmizení pulzních vln.

denní sledování krevního tlaku

Po celý den zařízení pro každodenní použitíVýsledky monitorování krevního tlaku každých 15 minut. Během nočního odpočinku se krevní tlak měří každých 30 minut. Všechna data zůstávají v paměti zařízení.

Pravidla výzkumu

Pokud je pacientovi přiděleno denní monitorováníkrevní tlak, jak postup probíhá, ošetřující lékař mu vysvětlí. Specialista nutně poučí o pravidlech chování během diagnostického období, aby získal spolehlivé výsledky:

  • v případě potřeby jsou léky zrušeny;
  • odmítnutí významné fyzické aktivity;
  • zákaz vodních procedur;
  • noční spánek by měl být úplný, aby nedošlo ke zkreslení monitorovacích indikátorů;
  • oblečení by mělo být lehké, aby manžety nestiskly ruce pacienta;
  • každodenní rutina by měla být známa;
  • během vstřikování vzduchu do manžety by měl zkoušený sklopit ruku dolů, narovnat se podél těla, zastavit;
  • neustále monitorujte, aby gumová trubice nebyla ohnutá a manžeta zůstala na svém místě;
  • má-li pacient vysokou citlivost, lékař mu předepíše, aby užíval prášky na spaní nebo sedativa v noci.

Sestra dává pacientovi zvláštní deník,tam, kde je nutné zaznamenat údaje o něčí pohodě, fyzické aktivitě, použitých drogách (pokud je lékař nezrušil po dobu trvání diagnózy), zaznamenejte čas spánku.

denní sledování krevního tlaku

Existuje možnost průzkumutěhotná. Rizikové ženy jsou diagnostikovány třikrát. Když poprvé kontaktujete specialistu pro registraci, pak ve druhém trimestru a před samotným narozením. Takový postup může zabránit rozvoji komplikací plodu a těla matky.

Holter Monitoring

Současné měření krevního tlaku azáznam EKG indikátorů po celý den je moderní metodou pro diagnostiku většiny kardiovaskulárních patologií, která umožňuje stanovit i skryté formy.

Этот метод был разработан американским ученым Halter. Elektrody jsou připojeny k hrudníku subjektu, aby zaznamenávaly údaje o elektrické aktivitě srdce a přenášely výsledky do speciálního přenosného zařízení. Zde jsou indikátory zpracovávány ve formě elektrokardiogramu a ukládány do paměti. Paralelně s pacientovým ramenem je připojena manžeta měřící krevní tlak.

V případě sporných otázek, Holteremonitorování lze prodloužit o několik dní (i týden). Výhodou metody je to, že přístroj umožňuje zaznamenávat nejmenší změny srdeční frekvence, což není vždy možné při síle normálního EKG.

denní monitor krevního tlaku

Monitorování Holter se provádí u pacientů, kteří se obávají následujících příznaků:

  • tlačí bolest za hrudní kost, vyzařuje na lopatku, rameno, rameno;
  • noční bolest v levé polovině hrudníku;
  • dušnost s kašlem;
  • pocit potápějícího se srdce;
  • časté závratě nebo mdloby.

Obezita, popáleniny kůže v místech nezbytné aplikace elektrod - kontraindikace postupu (pouze z důvodu nemožnosti správné fixace zařízení).

Indikace

Denní sledování krevního tlaku je nezbytné k diagnostice následujících stavů:

  1. Hypertenze Možnými formami jsou noční hypertenze, „hypertenze bílého pláště“, skrytá během těhotenství.
  2. Hypotenze - chronická, ortostatická, náhlé mdloby.
  3. Patologie autonomního nervového systému.
  4. Sledování účinnosti používaných drog v průběhu času.
  5. Diabetes mellitus závislý na inzulínu.
  6. Starší pacienti.
  7. Odolnost k léčbě hypertenze.

zařízení pro monitorování krevního tlaku

Statistiky ukazují, že nejčastěji se provádí BPA, aby se objasnilo, jak účinná antihypertenziva se používají.

Kontraindikace

Denní sledování krevního tlaku se nepoužívá, pokud existují:

  • mechanické poškození rukou, pokud není možné stlačení a manžeta;
  • kožní patologie v horních a dolních končetinách;
  • exacerbace nemocí doprovázených poruchou srážení krve;
  • vaskulární patologie spojená se změnou propustnosti krve nebo vaskulární ztuhlosti;
  • přítomnost komplikací základní choroby;
  • komplikace po předchozím denním sledování.

Diagnóza se provádí v nemocnicipokud systolický tlak překročí 200 mm Hg a existují poruchy vodivého systému srdce. Tyto podmínky vyžadují zvýšenou opatrnost.

Výhody

Denní sledování krevního tlaku máobrovské výhody oproti jednorázovému měření. Tato metoda umožňuje vyhodnotit přesně, jak se ukazatele mění a v jakou denní dobu. Na základě studie specialista vybírá léky pro konkrétní individuální klinický případ.

24 hodinové monitorování krevního tlaku

Kromě toho, denní sledování tepentlak, jehož instrukce naznačuje významné zjednodušení diagnostiky základního onemocnění, vám umožní určit falešně negativní případy studie. Jednorázové měření může ukázat čísla, která spadají do přijatelného rozmezí, ale ve skutečnosti je pacient hypertenzní.

Hlavní výhody metody:

  • fixace krevního tlaku po dlouhou dobu;
  • možnost použití v obvyklé klidné atmosféře;
  • záznam dat během nočního odpočinku;
  • stanovení krátkodobé variability krevního tlaku;
  • nepostradatelná pomoc při léčbě pacientů se závažnými patologiemi (mrtvice, srdeční infarkt, cerebrovaskulární příhoda).

Nevýhody denního sledování

Hlavní nevýhoda, podle pacientů,Při vstřikování vzduchu do manžety se považuje za nepohodlí. Objeví se pocit znecitlivění ruky, i když rychle prochází. Pod manžetou se mohou objevit vyrážky, vyrážka z plenek.

Další nevýhoda - procedura je placená, na rozdíl od jednorázového měření krevního tlaku.

Vyhodnocení výsledků studie

24 hodin po upevnění zařízení na tělo pacienta se vyhodnotí získaná data.

denní sledování krevního tlaku

Indikátory se zadávají ve speciálním počítačiprogram, který vám umožní určit přítomnost krátkodobé variability tlaku, vyhodnotit ranní výsledky, vypočítat index hypotenze a porovnat s průměrnými hodnotami:

  • denní frekvence - krevní tlak 120 ± 6/70 ± 5;
  • ranní čísla - HELL 115 ± 7/73 ± 6;
  • večerní indikátory - HELL 105 ± 65 ± 5.

K objasnění je důležitý diagnostický postuppřítomnost patologie - denní sledování krevního tlaku. Kde to udělat, řekněte ošetřujícímu kardiologovi. V podmínkách kliniky se taková vyšetření neprovádějí kvůli nedostatku potřebných zařízení. Procedura je dostupná v kardiologických nemocnicích nebo diagnostických specializovaných centrech.

Líbí se:
0
Populární příspěvky
Duchovní rozvoj
Potraviny
jo