Lymfom er en sygdom, der påvirkerlymfevæv. I dette tilfælde begynder de berørte lymfocytter intensivt at opdele og fremkalde forstyrrelser i den normale funktion af de indre organer i den menneskelige krop. Der er sådanne grupper af sygdomme: lymfogranulomatose (eller den såkaldte Hodgkins sygdom) og ikke-Hodgkins lymfomer (inklusive follikulær ikke-Hodgkins lymfom).
En del af vores krops immunsystem erlymfatisk, hvis hovedfunktion er at beskytte mod alle former for infektioner og andre sygdomme. Det er et netværk af kanaler, gennem hvilke en særlig væske, lymfe, bevæger sig. I løbet af kapillærerne observeres lymfeknuder, hvor lymfen er beriget med specielle celler - lymfocytter. Der er flere underarter. B-lymfocytter er ansvarlige for erhvervet immunitet mod infektionssygdomme. Ved at kontakte en patogen mikroorganisme eliminerer de dens handling og opbevarer den i deres hukommelse. B-lymfocytter er meget vigtige midler i den positive effekt af vaccination. De fleste (80%) af lymfen er T-lymfocytter. De er ansvarlige for ødelæggelse af alle slags vira og bakterier. NK-lymfocytter findes i lymfen i en lille mængde (op til 10%). Deres hovedfunktion er at ødelægge deres egne påvirkede celler (inklusive i en sådan sygdom som follikulært lymfom).
Опухолевый процесс начинает развиваться из клеток lymfesystem (B-lymfocytter). Sygdommen diagnosticeres hovedsageligt hos ældre, hos børn forekommer den i isolerede tilfælde. Follikulær lymfom får sit navn fra det faktum, at hårsækken primært påvirkes. Meget ofte observeres neoplasmer i nakken, armhulerne, lysken. Et træk ved dette lymfom er, at patienter søger hjælp meget sent. Berørte lymfocytter trænger ind i alle indre organer og forstyrrer deres arbejde. Selv om follikulært lymfom iiia reagerer godt på terapi, gør sen diagnose det ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt.
Eksakte grunde, der bidrager til udviklingonkologiske sygdomme, kan eksperter ikke navngive. Der er dog en række faktorer, der øger sandsynligheden for ondartede tumorer. En af dem er gen- og kromosommutationer. Arbejde under ugunstige forhold, konstant kontakt med skadelige kemikalier kan også være en katalysator til udvikling af en tilstand, såsom follikulært lymfom. Årsagerne til sygdommen kan være som følger: eksponering for stråling, immundefekt svækkelse af kroppen, autoimmune sygdomme. Nogle eksperter identificerer også faktorer såsom rygning, indtagelse af visse medicin og endda fedme.
Follikulære lymfom symptomer er ganskesvag, især de indledende stadier. Først og fremmest kan man konstatere en lille stigning i lymfeknuder. De forbliver dog smertefri. Det er karakteristisk, at en let hævelse med jævne mellemrum forsvinder og derefter dukker op igen. Denne kendsgerning skal være specielt alarmerende. Knuderne inde i brystbenet øges også. Udad kan dette manifestere sig som en hoste, åndenød. En let hævelse i ansigtet er mulig. I nogle tilfælde lider milten også. Follikulære lymfom symptomer kan være ganske generelle: vægttab, generel træthed, svaghed i kroppen. Imidlertid er disse tegn undtagelsen snarere end reglen, de observeres kun hos en ud af ti patienter. Mere alvorlige stadier af sygdommen er kendetegnet ved skade på nervesystemet, især knoglemarven. Samtidig bemærkes svimmelhed, kvalme, og tab af bevidsthed er muligt.
Der er flere typer lymfomer.Den første er follikulær. Follikelindholdet er 75%. Hvis det er i området 25-75%, er dette en follikulær-diffus underart. I den diffuse type bemærkes mindre end 25% af folliklerne. Follikulært lymfom (iiia) forekommer i flere faser. I den indledende fase påvirkes kun et område af lymfeknuderne. Den anden fase er kendetegnet ved involvering af to eller flere områder i den patologiske proces (men på den ene side af membranen). I tredje grad påvirkes områder på begge sider af membranen. Den mest alvorlige fjerde fase. Ændringer forekommer også i indre organer og systemer (knoglemarv, lever osv.). Nogle gange tilføjes bogstaver til den numeriske betegnelse af lymfomstadiet: A eller B. Dette indikerer, om follikulært lymfom har tegn af følgende art: "B" - der er en ændring i kropstemperaturen (dens periodiske stigning), vægttab, sved om natten. Lymfom med præfikset "A" - disse symptomer er fraværende.
Først og fremmest en specialist (onco-hæmatolog)foretager en visuel undersøgelse af patienten. En histologisk undersøgelse af prøven er obligatorisk. Til dette udføres en biopsi. Et stykke af den berørte lymfeknude fjernes og undersøges under et mikroskop. Det er værd at bemærke tre cytologiske typer af sygdommen, der kræver anden behandling. Den første type er kendetegnet ved tilstedeværelsen af op til fem centroblaster i mikroskopets synsfelt, den anden - op til 15 enheder. Den anden cytologiske type kræver chok-kemoterapi, da den er ret aggressiv. Follikulært lymfom 3a af den cytologiske type har den mest ugunstige prognose. I mikroskopets synsfelt kan du se omfattende neoplasmer. Derudover skal patienten donere blod (tumormarkører, generel analyse), gennemgå en ultralydsundersøgelse af indre organer, CT eller MR. For at afgøre, om centralnervesystemet påvirkes, høstes rygmarven til yderligere undersøgelse for tilstedeværelse af kræftceller.
For nylig er antallet af patienter med lignendediagnosen er steget markant. Jo tidligere det var muligt at bemærke neoplasmer, jo flere chancer har patienten for at opretholde deres helbred og liv. Lymfom er kendetegnet ved et ret trægt forløb, derfor vælger læger i visse tilfælde en vent-og-se-position og observerer alle ændringer i menneskekroppen. Dette skyldes, at både kemoterapi og kirurgi ikke passerer uden at efterlade spor og har deres negative sider. Follikulært lymfom remission kan tage flere år. Hvis den onkologiske sygdom begynder at udvikle sig, skal behandlingen straks udføres. Blandt de vigtigste behandlingsmetoder skal tildeles stråling, kemoterapi, medicin. Afhængig af typen af lymfom kan regional stråling forhindre mulige tilbagefald. I den første fase af sygdommen blev langvarige remissioner registreret hos de fleste patienter.
Aggressiv kemoterapi (hovedsagelig ogbrug af flere lægemidler) i de tidlige stadier af lymfom kan reducere sandsynligheden for tilbagefald markant. I lang tid blev denne metode betragtet som den vigtigste i behandlingen af kræft. Kemoterapi sigter mod at ødelægge tumorceller, når de formerer sig. Kombinerede stoffer er i stand til at påvirke delingsprocessen på forskellige stadier, så deres anvendelse er mere effektiv. Kemoterapi har dog en destruktiv virkning på andre organer (hud, hår osv.). Knoglemarven lider også af disse stoffer. I løbet af terapiperioden bliver en person mere modtagelig for smitsomme sygdomme, der kan forekomme flere blå mærker og blødninger. Ofte forårsager lægemiddelbehandling en øget produktion af urinsyre, hvilket fører til dannelsen af nyresten. Imidlertid forsvinder alle bivirkninger et par uger efter kursets afslutning. Det er værd at bemærke, at nogle kemoterapi-lægemidler kan føre til et fald i sædantal hos mænd, provokere infertilitet hos kvinder.
Follikulært lymfom behandles med sådan en nymedicin som monoklonale antistoffer. De ødelægger målrettet kun lymfomceller. Denne teknik er især effektiv i kombination med kemoterapi. Monoklonale antistoffer reducerer kemikaliernes toksicitet noget. Patienter oplever langvarig remission af follikulært lymfom. I nogle tilfælde er en allergisk reaktion mulig, så den første injektion af antistoffer tager ret lang tid. Før behandlingen påbegyndes, har patienten brug for et kursus med antiallergiske lægemidler.
Denne sygdom er kendetegnet ved en langsomprogression i de tidlige stadier, kan eftergivelsesperioden vare op til 20 år. Oftest observeres gentagelse af follikulært lymfom i cytologisk type 3a. I dette tilfælde kan stamcelletransplantation være påkrævet. Både en bror (søster) og en slægtning, der ikke er blod, kan blive donor. Proceduren udføres på patienter under 70 år, som reagerer ret godt på kemoterapi og har et godt helbred. Efter transplantation observeres forbedringer hos ca. halvdelen af patienterne. Patientens overlevelse afhænger af mange faktorer. Først og fremmest betyder sygdomsstadiet, morfologien for ændringerne (prognosen for follikulært lymfom i fjerde fase er ret ugunstig). Det skal bemærkes, at unge kan klare sygdommen bedre. Det er meget vigtigt at genkende lymfom til tiden, så du bør ikke nægte forebyggende undersøgelser af specialister.
