/ / Daglig overvågning af blodtryk: regler for

Daglig blodtryksovervågning: regler for

Blodtryk er en indikator for, atbestemmer den kraft, hvormed blodet presser på væggene i blodkarrene under bevægelse. Tal, der ikke er inden for det acceptabelt interval, indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen, der kræver diagnostik og terapi. En engangsmåling af trykaflæsninger er ofte ikke nok. Det skal løses i dynamik (24-timers blodtryksovervågning - ABPM). Hvad denne diagnostiske metode er, og hvordan den udføres, diskuteres i artiklen.

24-timers blodtryksovervågning

Betydningen af ​​forskning

For patienten, der bliver diagnosticeret,der er monteret en særlig enhed, der registrerer blodtryksindikatorer i 24 timer. Målingen udføres automatisk og har en bestemt frekvens.

Hvis patienten måles, trykkes der på indikatoreroptagelse, på grund af spænding, kan tallene vise øgede resultater. Daglig overvågning af blodtryk, hvis regler diskuteres nedenfor, giver dig mulighed for at registrere indikatorer derhjemme i en rolig, behagelig og velkendt atmosfære. Undersøgelsen kan udføres, mens patienten er på hospitalet.

Hvordan virker enheden?

Enheden "Daglig blodovervågning" er fastgjort til patientens krop. Dets komponenter er som følger:

  1. Optager - en enhed, der er fastgjort på patientens bælte. Med dens hjælp registreres indikatorerne i dynamik.
  2. Gummirør - forbinder manchetten og optageren.
  3. Manchet - bæres på armen (mellem skulder, hjerte niveau). Luft injiceres i det, og derefter frigives luft.
  4. Sensitiv sensor - fastgjort under manchetten og registrerer øjeblikke, hvor pulsbølgerne ser ud og forsvinder.

daglig blodtryksovervågning, hvor man skal gøre

I løbet af dagen, enheden til dagligtblodtryksovervågning registrerer resultaterne hvert 15. minut. I løbet af nattens hviletid måles blodtrykket hvert 30. minut. Alle data forbliver i enhedens hukommelse.

Undersøgelsesregler

Hvis patienten tildeles daglig overvågningblodtryk, hvordan proceduren udføres, forklarer den behandlende læge for ham. Specialisten skal instruere i reglerne for adfærd i diagnoseperioden for at opnå pålidelige resultater:

  • om nødvendigt annulleres lægemiddelrecepter
  • afslag på væsentlig fysisk aktivitet
  • forbud mod at tage vandprocedurer
  • nattesøvnen skal være fuld for ikke at fordreje overvågningsindikatorerne
  • tøjet skal være let, så manchetterne ikke klemmer patientens arme
  • den daglige rutine skal være kendt;
  • i løbet af luftinjektionsperioden i manchetten, skal motivet sænke armen ned, rette sig langs kroppen og stoppe;
  • Sørg konstant for, at gummirøret ikke er bøjet, og manchetten forbliver på plads;
  • hvis patienten har høj følsomhed, ordinerer lægen sovepiller eller beroligende midler om natten.

Sygeplejersken giver patienten en særlig dagbog,hvor det er nødvendigt at registrere data om dit helbred, din fysiske aktivitet, de anvendte stoffer (hvis lægen ikke annullerede dem på tidspunktet for diagnosen), skal du registrere søvntiden.

daglig instruktion til overvågning af blodtryk

Der er mulighed for at gennemføre en undersøgelsegravid kvinde. Kvinder, der er i fare, diagnosticeres tre gange. Første gang ved det første besøg hos en specialist til registrering, derefter i andet trimester og lige før fødslen. Denne procedure forhindrer udviklingen af ​​komplikationer fra fosteret og moderens krop.

Holter overvågning

Samtidig måling af blodtryk ogregistrering af EKG-indikatorer hele dagen er en moderne metode til diagnosticering af de fleste kardiovaskulære patologier, hvilket gør det muligt at bestemme selv skjulte former.

Denne metode blev udviklet af en amerikansk videnskabsmandGrime. Elektroder er fastgjort til patientens bryst, som registrerer data om hjertets elektriske aktivitet og overfører resultaterne til en særlig bærbar enhed. Her behandles indikatorerne i form af et elektrokardiogram og lagres i hukommelsen. Parallelt er en manchet fastgjort til patientens skulder for at måle blodtrykket.

I tilfælde af kontroversielle spørgsmål, Holterovervågning kan forlænges i flere dage (endda op til en uge). Fordelene ved metoden er, at enheden giver dig mulighed for at registrere de mindste ændringer i hjertefrekvensen, hvilket ikke altid er muligt med et konventionelt EKG.

24-timers blodtryksmåler

Holter-overvågning udføres hos patienter, der har følgende symptomer:

  • pressende smerte bag brystbenet, udstrålende til scapula, skulder, arm;
  • nattesmerter i venstre side af brystet
  • åndenød med hoste
  • følelse af synkende hjerte
  • hyppig svimmelhed eller besvimelse.

Fedme, hudforbrændinger på de steder, hvor elektroderne kræves, er kontraindikationer for proceduren (kun på grund af umuligheden af ​​korrekt fiksering af enheden).

vidnesbyrd

Daglig overvågning af blodtrykket er nødvendigt for at diagnosticere følgende tilstande:

  1. Forhøjet blodtryk. Dens mulige former er natlig hypertension, "hvid frakkehypertension", latent, under graviditet.
  2. Hypotension - kronisk, ortostatisk, pludselig besvimelse.
  3. Patologi i det autonome nervesystem.
  4. Overvågning af effektiviteten af ​​de lægemidler, der anvendes i dynamik.
  5. Insulinafhængig diabetes mellitus.
  6. Ældre patienter.
  7. Modstand mod behandling af hypertension.

dagligt apparat til overvågning af blodtryk

Statistikker viser, at ABPM oftest udføres for at afklare, hvor effektive antihypertensive stoffer er i brugen.

Kontraindikationer

24-timers blodtryksovervågning anvendes ikke, hvis:

  • mekanisk beskadigelse af hænderne, når kompression og påføring af manchetter er umulige
  • hudpatologier i øvre og nedre ekstremiteter
  • forværring af sygdomme ledsaget af blodkoagulationsforstyrrelser;
  • vaskulær patologi associeret med en ændring i blodpermeabilitet eller vaskulær stivhed;
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer af den underliggende sygdom
  • komplikationer efter tidligere daglig overvågning.

Diagnosticering udføres på et hospital,hvis systolisk blodtryksværdier overstiger 200 mm Hg. og der er krænkelser af hjerteledningssystemet. Sådanne forhold kræver ekstra forsigtighed.

Fordelene ved fremgangsmåden

Daglig overvågning af blodtrykket harenorme fordele i forhold til engangsmålinger. Metoden giver dig mulighed for at vurdere, hvordan nøjagtigt indikatorerne ændres, og på hvilket tidspunkt på dagen. Baseret på undersøgelsen vælger specialisten lægemidler til et specifikt individuelt klinisk tilfælde.

daglig blodtryksovervågning hvordan

Derudover daglig overvågning af arterieltryk, hvis instruktion taler om en betydelig forenkling af diagnosen af ​​den underliggende sygdom, giver dig mulighed for at bestemme falske negative tilfælde af forskning. En engangsmåling kan vise tal, der passer ind i det acceptable interval, men faktisk er patienten hypertensiv.

De vigtigste fordele ved metoden:

  • fiksering af blodtryk over en lang periode;
  • evnen til at bruge i en velkendt rolig atmosfære;
  • datalogning under nattesøvn;
  • bestemmelse af kortvarig variation i blodtryk;
  • uerstattelig hjælp til behandling af patienter med alvorlige patologier (slagtilfælde, hjerteanfald, cerebrovaskulær ulykke).

Ulemper ved daglig overvågning

Ifølge patienter er den største ulempeen følelse af ubehag under oppustning af manchetten overvejes. Der er en følelsesløshed i hånden, selvom den hurtigt passerer. Udslæt og bleudslæt kan forekomme under manchetten.

En anden ulempe er, at proceduren er betalt i modsætning til en engangsmåling af blodtryk.

Vurdering af forskningsresultater

Efter 24 timer fra tidspunktet for fastgørelse af enheden på patientens krop evalueres de opnåede data.

daglig overvågning af blodtryk

Indikatorerne indtastes i en særlig computeret program, der giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​kortsigtet trykvariation, evaluere morgenresultaterne, beregne hypotensionindekset og sammenligne med middelværdierne:

  • daglig hastighed - blodtryk 120 ± 6/70 ± 5;
  • morgen tal - blodtryk 115 ± 7/73 ± 6;
  • aftenindikatorer - BP 105 ± / 65 ± 5.

En vigtig diagnostisk procedure til afklaringtilstedeværelsen af ​​patologi - daglig overvågning af blodtryk. Hvor du skal gøre det, vil den behandlende kardiolog fortælle dig. Under polyklinikkens forhold udføres sådanne undersøgelser ikke på grund af manglen på de nødvendige anordninger. Proceduren er tilgængelig på kardiologiske hospitaler eller specialiserede diagnostiske centre.

ønsket:
0
Populære indlæg
Åndelig udvikling
mad
y