/ / Hemostasiogram: hvad er det, hvordan man tager det, dechiffrer indikatorer

Hemostasiogram: hvad er det, hvordan man tager det, dechiffrer indikatorer

Ofte i diagnoseprocessenEn anden sygdom, læger anbefaler, at deres patienter gennemgår en undersøgelse kaldet hæmostasiogram. Hvad er dette? Hvad kan jeg lære med denne test? Hvordan og hvornår skal du testes? Hvor meget koster proceduren? Svarene på disse spørgsmål søges af hver person, der står over for behovet for at gennemgå en sådan undersøgelse.

Hemostasiogram: hvad er det?

hæmostasiogram hvad er det

Moderne diagnostik har sit arsenalmange forskellige prøver og undersøgelser, som du kan etablere en nøjagtig diagnose med. En af de vigtige undersøgelser er et hæmostasiogram, som også er et koagulogram. Hvilken type analyse er dette, og i hvilke tilfælde skal det udføres?

Dette er en vigtig undersøgelse, der tillader detat undersøge processerne med blodkoagulation. Hemostasesystemet udfører to funktioner på én gang: På den ene side holder det blodet inde i karene i en flydende tilstand, og på den anden side reagerer det på vaskulære skader og udløser mekanismerne til at stoppe blødning. Naturligvis fører en funktionsfejl i et sådant system til farlige komplikationer, som for nogle patienter ender dødeligt.

Et koagulogram hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​fejl i et lignende skema. Hvilken slags analyse er dette, regnede vi ud af det. Nu skal du overveje andre oplysninger om undersøgelsen.

I hvilke tilfælde anbefales det at teste?

koagulogram, hvad er denne analyse

Selvfølgelig ideelt fra tid til andenhver person skulle donere blod til analyse af koagulationsprocesser. Men i øjeblikket udføres denne testning i nærvær af visse indikationer:

  • Alvorlig leversygdom.
  • Sygdomme i det endokrine system (hormonniveauer påvirker også blodkoagulation).
  • Patologi i urin- og hjerte-kar-systemet.
  • Tilstedeværelsen af ​​nogle autoimmune sygdomme hos en patient.
  • Regelmæssige næseblødninger, svær blødende tandkød.
  • Åreknuder.
  • Patienten har dårlige vaner, kronisk alkoholisme.
  • Tendensen til at danne store blå mærker, selv med de mindste blå mærker.
  • Dårlige resultater fra tidligere koagulogrammer.
  • Hæmostasiogram er ekstremt vigtigt i løbet afgraviditet. Det ordineres til kvinder, der får diagnosen hypertonicitet i livmoderen, gestose, intrauterin væksthæmning og andre komplikationer. Indikationer er også flere graviditeter, tilstedeværelsen af ​​en historie med aborter.
  • Undersøgelsen udføres også inden operation, fordi en krænkelse af blodkoagulation kan føre til patientens død under operationen.

Udvidet og konventionelt hemostasiogram: hvad er forskellen?

I de fleste tilfælde ordineres patienterstandardanalyse, der inkluderer bestemmelse af indikatorer, såsom thrombin og protrombintid, niveauet af fibrinogen og protrombin. Specialisten beregner også antallet af blodplader i det perifere blod, bestemmer INR og RKMF (opløselige komplekser af fibrinmonomerer).

Nogle gange er den såkaldte udvidethemostasiogram. Hvad er dette? Faktisk er dette den samme undersøgelse, men ud over de ovenstående indikatorer bestemmer laboratorieassistenten nogle andre parametre, herunder antithrombin III, lupus-antikoagulant og D-dimer. Da analysen er mere tidskrævende, er omkostningerne i klinikken lidt højere.

Testforberedelse

For et koagulogram (hæmostasiogram)var pålidelig, kræves en vis forberedelse. Prøver udtages på tom mave. Derudover anbefales det ikke, at patienter spiser inden for 8-12 timer før proceduren. Drik kun rent, ikke-kulsyreholdigt vand.

Derudover dagen før analysenbegræns fysisk aktivitet, undgå stress, få en god hvile og søvn. Brug af alkohol og visse medikamenter (især aspirin, som det er kendt for at tynde blodet), bør opgives mindst en uge før proceduren. Hvis der er et presserende behov for at tage medicin i løbet af denne periode, bør deres liste leveres til den behandlende læge, da mange lægemidler påvirker resultaterne af analysen.

Kvinder anbefales ikke at tage prøver i løbet afmenstruationstid. I løbet af denne periode mister kroppen en bestemt mængde blod, hvilket kan forårsage en kortvarig stigning i dens koagulerbarhed og følgelig fordreje reelle data om homeostase.

Hvordan bestås analysen?

hvor man laver et hemostasiogram

Der er et vigtigt spørgsmål til enhver patient, der har brug for dethæmostasiogram ordineret: hvordan man foretager en analyse? Det er allerede nævnt, at levering af prøver skal udføres på tom mave, hvilket betyder, at proceduren er ordineret til morgentimerne (normalt fra 8 til 11 om morgenen).

Blod tages fra en blodåre til et hæmostasiogram.Proceduren er standard - ved hjælp af en steril sprøjte tager laboratoriet den krævede mængde blod (tager flere minutter). Derefter sendes prøverne til laboratorieforskning. I øvrigt er resultaterne af analysen i de fleste tilfælde klar efter 2-3 timer efter levering.

Hvor gennemføres sådanne undersøgelser?

Hvor laver man et hemostasiogram?En lignende procedure udføres i næsten alle klinikker og medicinske centre, så der vil ikke være problemer med at finde et testpunkt. På den anden side er det bedre at læse anmeldelser om arbejdet i et bestemt laboratorium nøje, fordi det videre behandlingsforløb afhænger af resultaterne af undersøgelsen.

Hemostasiogram: fortolkning af indikatorer

hemostasiogram afkodning ydeevne

Efter analyse er patienten normaltmodtager formularen i form af en tabel, hvor parametrene, der er afklaret under undersøgelsen, indtastes. Resultaterne skal vises til specialisten så hurtigt som muligt, fordi han kan bestemme, hvad dit hemostasiogram vidner om. At dechiffrere indikatorerne er en vanskelig sag; patienten alene kan ikke finde ud af alle tallene. Som regel registreres følgende indikatorer på formularen:

  • APTT - aktiveret delvis delvis thromboplastintid - giver dig mulighed for at evaluere arbejdet med den interne blodkoagulationsvej.
  • Prothrombintid - denne indikator tilladervurdere den ydre vej til blodkoagulation (dette er det tidspunkt, i hvilket plasma begynder at koagulere, når der tilsættes vævsfaktorer, protrombin og calcium; som regel er det 15-17 s).
  • INR (internationalt normaliseret forhold) -under undersøgelsen sammenligner laboratorieassistenten processerne med blodkoagulation af patienten med et specielt plasma, hvis indikatorer svarer til internationale standarder.
  • Niveauet af fibrinogen, et protein, som når koagulationsprocessen starter, omdannes til fibrin (koncentrationen er 2-4 g / l).
  • Trombintid er den tid, der er nødvendig for dannelsen af ​​fibrin og fibrinogen (normalt - fra 11 til 18 s).
  • Antallet af blodplader i blodet (normalt er det fra 150 til 400 tusinde celler pr. 1 μl).
  • Tilstedeværelsen af ​​en D-dimer (denne indikator bør ikke overstige 248 ng / mg).

Prothrombintid

Korrekt udført forskning hjælper lægenlære om det specifikke proteinprothrombin i patientens blod. Dette er en vigtig komponent i blodkoagulationsprocessen, da det går forud for stoffet, som udløser dannelsen af ​​en blodprop og følgelig stopper blødningen. Dette protein dannes i den menneskelige lever (K-vitamin kræves til syntese). Afvigelser i protrombinniveauer kan indikere nedsat lever- og fordøjelseskanal.

Prothrombintid er en anden vigtigen indikator, der gør det muligt at bestemme et hemostasiogram. Hvad er dette? Faktisk er dette den tidsperiode, som blodet "reagerer" på såret og frembringer en afføringsprop. Hos en sund person tager denne proces 10-18 s.

Under undersøgelsen gør laboratorieassistenten ofte ikke detmåler kun tid, men bestemmer også protrombinindekset. Normalt er dette tal mindst 93%. Et fald i denne indikator indikerer nedsat leverfunktion. Nogle gange er det forbundet med en krænkelse af fordøjelseskanalen, en mangel på vitamin K, brugen af ​​et stort antal diuretika eller præparater, der indeholder acetylsalicylsyre. Det indikerer også en risiko for blødning. Men en stigning i indekset til 106% og højere indikerer en tendens til, at blod danner blodpropper.

Trombintid: normal og afvigelser

hæmostasiogram analyse

Dette er en anden ekstremt vigtig faktor, der giverevnen til at bestemme et hemostasiogram. Hvad er dette? Trombintid er den tid, det tager for et inaktivt fibrinogen at blive til fibrin. Hos en sund person er denne indikator 15-18 sek.

Derudover under laboratorietestdet er nødvendigt at bestemme indholdet af fibrinogen i blodet. Det normale indhold af dette protein i blodet er 2-4 g / l. Det er værd at sige, at niveauet af fibrinogen undertiden kan stige. Dette observeres for eksempel i den sidste måned af graviditeten såvel som efter et slagtilfælde, hjerteanfald, i nærvær af forbrændinger, skjoldbruskkirtelsygdom, langvarig brug af hormonelle prævention. I sådanne tilfælde betragtes en stigning i fibrinogen til 6 g / l som normal.

Et markant fald i mængden af ​​dette protein ses på baggrund af alvorlige leversygdomme (inklusive hepatitis og skrumpelever), en mangel på B-vitaminer og askorbinsyre i kroppen.

En af de vigtigste parametre til dettetesten betragtes som aPTT. Dette er det tidspunkt, hvor en blodprop kan dannes, når der tilsættes calciumchlorid til plasmaet. Normalt tager det ca. 30-40 sekunder. Denne indikator beskriver mest nøjagtigt det hæmostatiske systems funktion.

Forstyrrelser i blodkoagulation

hæmostasiogram hvordan man tager

Der er naturligvis et stort antal patologier, som denne analyse kan pege på. Et hæmostasiogram hjælper med at identificere nogle vigtige blødningsforstyrrelser:

  • Hypokoagulation er en tilstand, der ledsages af et fald i blodkoagulationshastigheden, som er fyldt med hyppig blødning (nogle gange endda fra en lille ridse).
  • Hyperkoagulation er en patologi, der er kendetegnet ved en stigning i graden af ​​blodkoagulation. Hun foldes selv i fravær af kvæstelser og kvæstelser.
  • Trombofili er en tilstand, hvor tendensen til at danne blodpropper øges. En sådan patologi er naturligvis meget farlig og i mangel af terapi kan det føre til død.

Hvorfor undersøge under graviditet?

blod til hæmostasiogram

Under graviditet er denne analyse meget vigtig,da det hjælper med at diagnosticere eksisterende komplikationer og mulige risici til tiden. For eksempel kan lægen bestemme, om babyen får nok ilt og næringsstoffer sammen med blodet, om der er sandsynlighed for tilstopning af blodkar eller massiv blødning under fødsel. Som regel udføres analysen umiddelbart efter, at patienten er registreret på hospitalet og derefter i den 22. og 26. uge.

Hvor meget koster analysen?

For mange patienter er det naturligvis et vigtigt punkter omkostningerne ved en undersøgelse. Så hvor meget koster hæmostasiogrammet? Prisen afhænger naturligvis af mange faktorer. For eksempel skal du tage hensyn til kvalifikationer fra en specialist og finanspolitikken for et medicinsk center, hvis tjenester du beslutter at bruge. Omkostningerne ved grundlæggende forskning varierer meget - fra 400 til 1300 rubler.

Et udvidet hæmostasiogram er naturligvis værddyrere - omkring 3000-4000 rubler. Naturligvis er antallet i dette tilfælde ikke for lille. Men du er nødt til at forstå, at resultaterne af testene vil hjælpe lægen i tide til korrekt at diagnosticere sygdommen. I nogle klinikker er denne undersøgelse for øvrig gratis.

Resultater og deres pålidelighed afhænger afkvalifikationer og erfaring fra laboratorieassistenten, der udfører undersøgelsen. Derfor skal du nøje henvende dig til valget af en specialist og et medicinsk center. Husk, at kun en læge korrekt kan dechiffrere testresultaterne og vurdere tilstanden i patientens krop.

ønsket:
0
Populære indlæg
Åndelig udvikling
mad
y