Die endometriale Pathologie wird heutzutage immer häufiger.Experten führen diesen Trend auf einen Anstieg der Zahl adipöser, endokriner Störungen und einer Abnahme der Immunität von Frauen zurück. In den meisten Fällen wird die endometriale Pathologie von einem Ungleichgewicht im Hormonsystem, Stoffwechselprozessen, begleitet. Von großer Bedeutung ist die Zunahme somatischer Erkrankungen des chronischen Verlaufs.
Heute sind ungefähr 30-40% von allengynäkologische Erkrankungen zeigten hyperplastische Prozesse im Endometrium. Zu diesen Zuständen gehören fibro-endometriale, glandelfaserförmige, glanduläre Polypen und Adenomatose. Die Hyperplasie (glanduläre Zystik, diffus oder fokal, glandulär) wird immer häufiger.
Die meisten Experten sind sich einigDie Ursache des Prozesses ist ein hormonelles Versagen im Körper einer Frau. Endometrium wird aufgrund der Anwesenheit spezieller Rezeptoren zu einem Ziel für Sexualhormone. Die Störung des hormonellen Hintergrunds einer Frau führt zu Veränderungen in der Differenzierung und dem Wachstum zellulärer Elemente. Als Ergebnis entwickelt sich die Pathologie des Endometriums neoplastischer oder hyperplastischer Natur. Von besonderer Bedeutung bei der Entstehung von Prozessen ist Hyperöstrogenie. In vielerlei Hinsicht wird ein Anstieg des Östrogenspiegels von einer Stoffwechselstörung beeinflusst, die verschiedene therapeutische Erkrankungen begleitet.
Die häufigsten Beschwerden von Patienten mitHyperplastische Prozesse sind Blutkontaktsekretionen, Gebärmutterblutungen (meist azyklisch). Blutungen im reproduktiven Alter manifestieren sich in der prämenopausalen Periode - azyklisch, postmenopausal - mit längeren und reichlichen Menstruationen (je nach Art der Menstruation) mit blutigen Ausscheidungen unterschiedlicher Intensität.
Die Diagnose der Endometriumhyperplasie wird durchgeführttransvaginaler Ultraschall in den Beckenorganen, Histroskopie (diagnostisch mit separater Kürettage, histologische Untersuchung des gewonnenen Materials).
Eine der wichtigsten gynäkologischen AufgabenHeute bleibt die Behandlung hyperplastischer Prozesse erhalten. Bei der Endometrium-Pathologie werden konservative Therapien eingesetzt. Dazu gehören hormonelle Behandlung mit Östrogen-Gestagen-Medikamenten, Gestagen-Medikamenten. Darüber hinaus gibt es chirurgische Eingriffe einschließlich moderner minimalinvasiver Verfahren mit relativ schnellen Erholungszeiten.
Die operative Methode umfasst die Resektion (Ablation) des Endometriums.
Целью указанного хирургического вмешательства ist die Beseitigung von klinischen Manifestationen bestehender hyperplastischer Prozesse. Darüber hinaus wird diese Methode zur Vorbeugung von Endometriumkarzinom eingesetzt, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei Frauen im gebärfähigen Alter zu erhöhen.
Durch Ablation (Ablation) des Endometriums implizierenKürettage, Entfernung, Zerstörung der Gebärmutter. Bis heute sind Gynäkologen nicht der gleichen Meinung, was als Resektion angesehen wird. Es gibt keine Klarheit darüber, wann die Definition von „Ablation“ zu verwenden ist.
Die Zerstörung des gesamten Endometriums (Ablation) kann durch ein elektrochirurgisches und ein Laserverfahren durchgeführt werden. Gleichzeitig ist es nicht möglich, Gewebe für die histologische Untersuchung zu entnehmen.
Exzision (Resektion) der endometrialen Massenur mit der elektrochirurgischen Methode durchgeführt. In diesem Fall schneidet die Schnittschleife die gesamte Schleimhaut der Gebärmutter heraus. Bei der Durchführung dieses chirurgischen Eingriffs kann das herausgeschnittene Gewebe anschließend zur histologischen Untersuchung entnommen werden.
In der Regel wird die Operation unter Epiduralanästhesie oder einer allgemeinen intravenösen Anästhesie durchgeführt. Bei gleichzeitiger Laparoskopie mit Endotrachealanästhesie.
