Πρόσθετο αγκράφα: στάδια κατασκευής και τεχνολογία

Σήμερα, τα επιτεύγματα της επιστήμης έχουν προχωρήσειπολύ μπροστά. Είναι πλέον πολύ πιθανό να διορθωθούν συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα της οδοντοστοιχίας. Επιπλέον, αυτό μπορεί να γίνει όχι μόνο σε παιδιά, αλλά και σε ενήλικες. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι οι προθέσεις κούμπωμα, θα εξετάσουμε επίσης τα στάδια κατασκευής τέτοιων κατασκευών.

Διορισμός προθέσεων κούμπωμα

Οι προθέσεις αυτού του τύπου διακρίνονται από εξαιρετική ανθεκτικότητα, επομένως, αυτός ο σχεδιασμός χρησιμοποιείται ευρέως στην οδοντιατρική:

• Για την εξάλειψη των ελαττωμάτων των δοντιών στο τέλος της οδοντοστοιχίας.
• Για τη θεραπεία των παθολογιών του πλευρικού τμήματος.
• Ως αφαιρούμενη οδοντοστοιχία για την αντικατάσταση των πρόσθων δοντιών.
• Για τα προσθετικά των χαλαρών δοντιών.

Εάν ένας οδοντίατρος για ορθοπεδική θεραπείαπροτείνει τη χρήση προθέσεων κούμπωμα σε συνημμένα, το αποτέλεσμα θα ξεπεράσει όλες τις προσδοκίες σας. Τέτοια σχέδια δεν είναι μόνο ελαφριά, αλλά και όμορφα, πρακτικά δεν διαφέρουν από τα πραγματικά δόντια.

Τι είναι η πρόσθεση κούμπωμα;

Εάν εξετάσουμε τις προθέσεις κούμπωμα (τα στάδια κατασκευής θα περιγραφούν παρακάτω), τότε αντιπροσωπεύουν ένα τόξο που αποτελείται από τρία κύρια μέρη:

1. Πλαίσιο από χυτό χυτό από ανθεκτικό μέταλλο.
2. Πλαστική βάση που μιμείται κόμμι.
3. Τεχνητά δόντια που είναι προσκολλημένα στη βάση.

Για να καταστήσετε δυνατή την εγκατάσταση μιας τέτοιας πρόθεσης, πρέπει να έχετε τουλάχιστον ένα ζευγάρι από τα δόντια σας, τότε η δομή μπορεί να στερεωθεί με ασφάλεια.

Ποικιλίες προθέσεων κούμπωμα

Να εξετάσει τα εργαστηριακά βήματακάνοντας μια πρόσθεση κούμπωμα, πρέπει να ξέρετε τι είδους τέτοιες δομές είναι. Ταξινομούνται συχνότερα με τη μέθοδο προσκόλλησης στην στοματική κοιλότητα.

1. Κλείδωμα πρόσθεσης σε συνημμένα.Είναι στερεωμένο με ασφάλεια στα δόντια στήριξης με τη βοήθεια στεφάνης και ειδικών μικροκλειδιών, τα οποία είναι εντελώς αόρατα, επειδή είναι ενσωματωμένα απευθείας στην πρόσθεση. Αυτό είναι ιδανικό όταν πρέπει να αποκαταστήσετε την οδοντοστοιχία με την απώλεια πολλών δοντιών. Θα περιγράψουμε τα στάδια της δημιουργίας πρόσθεσης κούμπωμα σε συνημμένα παρακάτω.
2. Καρφίτσα. Η πρόσθεση έχει ένα κούμπωμα στερέωσης και κατανέμει ομοιόμορφα το φορτίο στη γνάθο. Είναι βολικό στη χρήση καθώς μπορεί εύκολα να τραβηχτεί και να τοποθετηθεί στη θέση του.
3. Τηλεσκοπικός.Οι τηλεσκοπικές οδοντοστοιχίες στεφάνης είναι οι πιο ακριβές. Η κατασκευή τους απαιτεί υψηλή ακρίβεια και φροντίδα. Τα κύρια στοιχεία της πρόσθεσης είναι μια κωνική βάση και ένα οδοντικό στέμμα με κοιλότητα στο εσωτερικό, ιδανικά ακολουθώντας το σχήμα της βάσης. Η βάση στην οποία τοποθετείται η κατασκευή μπορεί να είναι ένα ακονισμένο δόντι ή μια εγκατεστημένη κορώνα. Αυτός ο σχεδιασμός παρέχει σταθερή και ασφαλή εφαρμογή.

Στάδια δημιουργίας πρόσθεσης κούμπωματα αγκράφα είναι πολύ λιγότερο επίπονα. Είναι ευκολότερο να φτιαχτούν και να στερεωθούν με μικρά αλλά ισχυρά άγκιστρα στα υπάρχοντα δόντια. Αλλά το μειονέκτημα αυτού του σχεδιασμού είναι ότι όταν χαμογελάτε ή μιλάτε, τα άγκιστρα μπορεί να είναι αισθητά. Οι οδοντοστοιχίες στα εξαρτήματα φαίνονται πολύ πιο αισθητικά ευχάριστα. Αυτές είναι μικρές κλειδαριές, αλλά στερεώνουν σταθερά και αξιόπιστα την πρόσθεση στα δόντια στήριξης.

Πρόσφατα, τα σχέδια σε τηλεσκοπικά οδοντιατρικά στεφάνια κερδίζουν όλο και περισσότερη δημοτικότητα.

Τα στάδια της δημιουργίας πρόσθεσης με κούμπωμα με στερέωση κλειδώματος απαιτούν περισσότερη επίπονη εργασία, η οποία σίγουρα θα επηρεάσει το κόστος τους.

Από ποια υλικά κατασκευάζονται οι προθέσεις κούμπωμα;

Όλα τα μέρη των προθέσεων κατασκευάζονται χρησιμοποιώνταςδιάφορα υλικά. Το πλαίσιο μπορεί να είναι μεταλλικό ή πλαστικό. Εάν το πλαστικό χρησιμοποιείται για το μη μεταλλικό μέρος, τότε χρησιμοποιείται χάλυβας ή κράματα, για παράδειγμα, χρώμιο-κοβάλτιο ή χρυσός-πλατίνας.

Η κατασκευή χάλυβα έχει το μειονέκτημά της -σχηματίζεται ένα φιλμ οξειδίου στο σημείο συγκόλλησης. Αυτό δείχνει ότι η διαδικασία οξείδωσης του συγκολλητικού στην στοματική κοιλότητα βρίσκεται σε εξέλιξη. Για το λόγο αυτό, προς το παρόν, χαλύβδινα μέρη χρησιμοποιούνται όλο και λιγότερο, προτιμώνται συνήθως οι συμπαγείς κατασκευές.

Τεχνολογίες για τη λήψη πρόσθεσης κούμπωμα

Όλοι πρέπει, φυσικά, να κατανοήσουν ότι μια τόσο περίπλοκη δομή μπορεί να κατασκευαστεί μόνο σε οδοντιατρικό εργαστήριο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε διάφορες μεθόδους:

1. Χύτευση της δομής με αφαίρεση από το τεμάχιο εργασίαςμοντέλο κεριού. Αυτή η τεχνολογία περιλαμβάνει την αφαίρεση της δομής του κεριού από το μοντέλο γύψου και τη συσκευασία της σε πυρίμαχη μάζα. Το κερί αφαιρείται και αντικαθίσταται με υγρό μέταλλο.
2. Χύτευση μιας πρόσθεσης σε πυρίμαχο μοντέλο.Αυτή η μέθοδος έχει κάποια πλεονεκτήματα έναντι του πρώτου, αφού δεν υπάρχει συρρίκνωση του μετάλλου και η δυνατότητα τροποποίησης του κεριού αποκλείεται όταν αφαιρείται από το μοντέλο και συσκευάζεται σε πυρίμαχη μάζα.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα στάδια κατασκευής μιας πρόσθεσης κούμπωμα σε ένα πυρίμαχο μοντέλο. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ σημαντική για την απόκτηση ενός ποιοτικού προϊόντος.

Λήψη δομής σε πυρίμαχο μοντέλο

Εργαστηριακά στάδια δημιουργίας κούμπωμαη πρόθεση περιλαμβάνει ένα σημαντικό σημείο - λήψη εντυπώσεων. Το αρχικό γύψο μοντέλο παίζει τεράστιο ρόλο στην απόκτηση της χύτευσης του πλαισίου πρόσθεσης (έτσι ώστε όλα να είναι ακριβή στο χιλιοστό).

Εάν η πρόθεση προετοιμάζεται σε πυρίμαχο μοντέλο, τότεφτιάξτε δύο καστ εργαζομένων και ένα επιπλέον Κατά την κατασκευή προθέσεων για δύο σιαγόνες ταυτόχρονα, λαμβάνονται τέσσερις, δηλαδή δύο από κάθε σιαγόνα. Αυτό γίνεται έτσι ώστε ένα μοντέλο να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εξέταση και επακόλουθη αντιγραφή, και το δεύτερο χρησιμοποιείται για την κατασκευή μιας βάσης με κυλίνδρους, για τον προσδιορισμό της απόφραξης, του σοβά και της τελικής κατασκευής της πρόσθεσης.

Το μοντέλο εργασίας έχει μεγάλη σημασία για την επίτευξη μιας υψηλής ποιότητας πρόσθεσης, επομένως, ο ειδικός πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τα κλινικά και εργαστηριακά στάδια της κατασκευής προθέσεων κούμπωμα.

Τα μοντέλα των σιαγόνων πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ισχυρά, ώστε να μην εκτίθενται σε τριβή, επομένως, τα μέρη που είναι ιδιαίτερα δεκτά σε πίεση και φορτίο είναι κατασκευασμένα από σούπερ σοβά, μέταλλο, τσιμέντο ή αμάλγαμα.

Εάν κατά τη διαδικασία της εργασίας αποκαλυφθεί ένα ελάττωμα στο μοντέλο εργασίας, τότε το καστ θα πρέπει να επαναληφθεί.

Κλινικά στάδια κατασκευής προθέσεων κούμπωμα

Υπάρχουν διάφορα κλινικά στάδια στη διαδικασία κατασκευής προθέσεων:

1. Το πρώτο στάδιο ξεκινά με την εξέταση του ασθενούς, την ομιλίαμαζί του, κάνοντας μια ακριβή διάγνωση, επιλέγοντας τις τακτικές αντιμετώπισης της παθολογίας. Ο γιατρός θα λάβει επίσης καλούπια για την προετοιμασία διαγνωστικών και βοηθητικών μοντέλων.
2. Στο δεύτερο κλινικό στάδιο,προσδιορισμός της απόφραξης των σιαγόνων, εξέταση του διαγνωστικού μοντέλου σε ένα παραλληλόμετρο, μετά το οποίο εφαρμόζεται ένα σχέδιο της βάσης της μελλοντικής πρόσθεσης. Είναι σημαντικό να προετοιμάσετε τα δόντια στήριξης για να έχετε την πιο ακριβή εντύπωση για την κατασκευή της πρόσθεσης.
3. Στο επόμενο στάδιο, εστιάζοντας στο διαγνωστικό μοντέλο, η οριακή γραμμή και το σχέδιο του πλαισίου πρόσθεσης εφαρμόζονται χρησιμοποιώντας ένα παραλληλόμετρο στο μοντέλο εργασίας.
4. Στο τέταρτο κλινικό στάδιο,εφαρμογή του μεταλλικού πλαισίου στην στοματική κοιλότητα. Πρέπει να προσέχετε ώστε το πλαίσιο να μην έχει αιχμηρές άκρες ή ελαττώματα. Η βάση και η αψίδα της σέλας δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με τον στοματικό βλεννογόνο. Τα άγκιστρα πρέπει να αγγίζουν τα δόντια στήριξης σφιχτά. Ο γιατρός κοιτάζει προσεκτικά και καθορίζει εάν υπάρχει ισορροπία της πρόσθεσης και, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρεί τις υπερκείμενες επαφές μεταξύ του πλαισίου και των ανταγωνιστικών δοντιών. Επίσης σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια επιλογή τεχνητών δοντιών.
5. Ακολουθεί ένας έλεγχος σχεδιασμού.Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι τηρούνται τα κλινικά και εργαστηριακά στάδια της κατασκευής της πρόσθεσης κούμπωμα και πληροί όλες τις απαιτήσεις τόσο στο μοντέλο όσο και στην στοματική κοιλότητα του ασθενούς.
6. Το τελευταίο στάδιο περιορίζεται στο γεγονός ότι μια πρόσθεση τοποθετείται στην στοματική κοιλότητα, ελέγχεται η ισορροπία. Ο γιατρός πρέπει να δώσει συστάσεις για τη φροντίδα της δομής.

Όλα αυτά τα στάδια της δημιουργίας πρόσθεσης με κούμπωμα με κλειδαριές ή κούμπωμα είναι υποχρεωτικά Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποκτήσετε μια σταθερή και αξιόπιστη δομή.

Στάδια κατασκευής προθέσεων στο εργαστήριο

Οι προθέσεις Clasp έχουν επίσης εργαστηριακά στάδια κατασκευής, εδώ είναι οι δραστηριότητες που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της πορείας τους:

1. Στο πρώτο στάδιο, το διαγνωστικό μοντέλο και το βοηθητικό μοντέλο είναι χυτά. Παραγωγή βάσεων κεριών με κυλινδρικούς κυλίνδρους.
2. Αυτό ακολουθείται από τη δημιουργία ενός λειτουργικού μοντέλου.
3. Προετοιμαστείτε για αναπαραγωγή.Για αυτό, μέρη που δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με το στοματικό βλεννογόνο είναι μονωμένα με κερί και όλα τα κενά γεμίζουν επίσης με κερί. Στη συνέχεια, το μοντέλο στερεώνεται σε ένα ειδικό κελί για αναπαραγωγή. Μια θερμαινόμενη μάζα τοποθετείται σε αυτό και ψύχεται μέχρι να σκληρύνει. Στη συνέχεια, το μοντέλο αφαιρείται και μια πυρίμαχη μάζα χύνεται στο προκύπτον καλούπι. Το έτοιμο μοντέλο απελευθερώνεται από τη διπλή μάζα, στεγνώνει και εφαρμόζεται ένα σχέδιο του πλαισίου της μελλοντικής πρόσθεσης. Στη συνέχεια, η αναπαραγωγή του κεριού μοντελοποιείται και αντικαθίσταται με μεταλλικό.
4. Στο επόμενο στάδιο, τα λειτουργικά και βοηθητικά μοντέλα τοποθετούνται στον αρθρωτή και τα τεχνητά δόντια τοποθετούνται στη βάση κεριού της πρόσθεσης.
5. Στο τελευταίο στάδιο, η βάση κεριού αλλάζει σε πλαστική. Επίσης στο τέλος απαιτείται στίλβωση και λείανση της πρόσθεσης.

Σε αυτό μπορούμε να υποθέσουμε ότι οι προθέσεις κούμπωμα έχουν περάσει τα στάδια κατασκευής και είναι έτοιμες για εγκατάσταση.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Εάν δεν υπάρχει τρόπος να τοποθετήσετε μια γέφυρα, τότε ο γιατρόςσυμβουλεύει τον ασθενή να χρησιμοποιεί οδοντοστοιχίες κούμπωμα για να διορθώσει το ελάττωμα. Συνήθως αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί εάν δεν υπάρχουν αρκετά δόντια στη σειρά και τα υποστηρικτικά διατηρούνται μόνο στη μία πλευρά. Οι προθέσεις κούμπωμα θα χρειαστούν επίσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν δεν υπάρχουν μπροστινά δόντια.
• Υπάρχει ένα ελάττωμα στην οδοντοστοιχία.
• Λείπουν τα κάτω δόντια.
• Ο ασθενής έχει βαθύ δάγκωμα.
• Ο βρουξισμός είναι επίσης μια ένδειξη για τη χρήση τέτοιων προθέσεων.
• Περιοδοντική νόσος.

Εκτός από τις ενδείξεις για τη χρήση τους, διακρίνονται κατηγορηματικές απαγορεύσεις για τη χρήση προσθετών κούμπωμα:

• Εάν είστε αλλεργικοί σε μεταλλική δομή.
• Δεν υπάρχουν δόντια για να ακουμπάτε.
• Το κάτω μέρος της κάτω γνάθου δεν είναι αρκετά βαθύ.
• Τα υπόλοιπα δόντια έχουν χαμηλό στεφανιαίο τμήμα.
• Το σάκχαρο στο αίμα είναι πολύ υψηλό.
• Υπάρχουν ογκολογικές ασθένειες.
• Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στην στοματική κοιλότητα.
• Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των προθέσεων κούμπωμα

Όποια και αν είναι τα σχέδια που χρησιμοποιούνται για την προσθετική, όλα έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Το ίδιο ισχύει για τις προθέσεις κούμπωμα. Εδώ είναι τα οφέλη που έχουν:

• Μικρό και ελαφρύ.
• Είναι καλά στερεωμένα στην στοματική κοιλότητα.
• Η πίεση στη γνάθο κατανέμεται σωστά κατά το μάσημα.
• Εάν η πρόσθεση είναι στερεωμένη στην άνω γνάθο, τότε ολόκληρος ο ουρανίσκος δεν επηρεάζεται, πράγμα που δεν οδηγεί σε παραβίαση της προφοράς και παραμόρφωση της γεύσης.
• Ιδανικό για τη θεραπεία της περιοδοντικής νόσου.
• Απλότητα φροντίδας.
• Μακροχρόνια χρήση.

Υπάρχουν προθέσεις κούμπωμα και τα μειονεκτήματά τους:

• Μερικοί ασθενείς μπορεί να είναι αλλεργικοί σε μεταλλικές δομές.
• Θα πρέπει να συνηθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Για να τα βάλετε, πρέπει να έχετε τουλάχιστον ένα ζευγάρι από τα δόντια σας.
• Η οδοντική ατροφία εμφανίζεται σταδιακά.
• Το κόστος τους είναι πολύ υψηλότερο σε σύγκριση με την πλάκα ή τις γέφυρες.

Φυσικά, τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου προσθετικής είναι πολύ μεγαλύτερα, αλλά πριν από την εγκατάσταση, πρέπει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Πώς να φροντίσετε τις οδοντοστοιχίες κούμπωμα

Η ακολουθία των κλινικών και εργαστηριακών σταδίωνθεωρείται η κατασκευή προθέσεων κούμπωμα. Εάν παρατηρηθούν, ο σχεδιασμός θα είναι ανθεκτικός και αξιόπιστος. Παρά το γεγονός ότι οι οδοντοστοιχίες κούμπωμα διακρίνονται από την ανθεκτικότητά τους, ορισμένες συστάσεις φροντίδας θα παρατείνουν τη διάρκεια ζωής τους:

• Καθαρίζετε την οδοντοστοιχία καθημερινά, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιείτε μια κανονική οδοντόβουρτσα.
• Συνιστάται η επεξεργασία της στοματικής κοιλότητας και της πρόσθεσης όχι μόνο το πρωί και το βράδυ, αλλά και μετά από κάθε γεύμα.

• Συνιστάται η αγορά ειδικών απολυμαντικών δισκίων για την οδοντοστοιχία.
• Εάν υπάρχουν διαθέσιμα χρήματα, μπορείτε να αγοράσετε ένα λουτρό υπερήχων.
• Συνιστάται να επισκέπτεστε έναν ειδικό κάθε έξι μήνες, ο οποίος θα καθαρίζει επαγγελματικά την πρόθεση και θα την αποκαθιστά, εάν είναι απαραίτητο.

Από αυτές τις συστάσεις γίνεται σαφές ότι η φροντίδα των προθέσεων κούμπωμα δεν είναι καθόλου δύσκολη, αλλά απαραίτητη, έτσι ώστε η φθορά τους να μην είναι μόνο άνετη, αλλά και μακροχρόνια.

Για οποιαδήποτε παθολογία στη δομή της οδοντοστοιχίας, μόνο ένας ικανός ειδικός θα είναι σε θέση να εκτιμήσει τη σοβαρότητα του ελαττώματος και να επιλέξει την βέλτιστη μέθοδο προσθετικής.