Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι ένα κλινικό σύνδρομοπου δεν ισχύει για λοιμώξεις (που σημαίνει ότι μεταδίδονται μόνο σεξουαλικά). Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από μια βέλτιστη κολπική μικροχλωρίδα, η οποία αποτελείται από γαλακτοβακίλλους και αντικαθίσταται από αναερόβια βακτήρια.
Η πιο κοινή αιτία δυσοσμίας καιη κολπική απόρριψη είναι βακτηριακή κολπίτιδα. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία αυτής της ασθένειας στις πρώτες εκδηλώσεις. Ωστόσο, οι μισές από όλες τις γυναίκες που έχουν κλινικά κριτήρια για τη βακαγίνωση δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Ο ίδιος ο λόγος για τις αλλαγές στη μικροχλωρίδα δεν είναι πλήρως κατανοητός. Αν και αυτή η ασθένεια δεν σχετίζεται με σεξουαλική δραστηριότητα, συχνά σχετίζεται με την παρουσία μεγάλου αριθμού σεξουαλικών συντρόφων και είναι αρκετά σπάνια σε εκείνες τις γυναίκες που δεν είναι σεξουαλικά ενεργές. Ωστόσο, δεν θεωρείται πραγματικό, αληθινό ΣΜΝ.
Λόγοι για την αλλαγή στην (οικολογική) μικροχλωρίδαο κόλπος δεν είναι πλήρως κατανοητός. Έχει αποδειχθεί εν μέρει ότι η βακτηριακή κολπίτιδα (η θεραπεία είναι απλή) δεν μεταδίδεται ειδικά μέσω της σεξουαλικής επαφής, παρά το γεγονός ότι η συχνότητα εμφάνισής της σχετίζεται συχνά με τον αριθμό των συντρόφων και τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Παράγοντες κινδύνου
Ορμονικές διαταραχές, η χρήση οποιασδήποτε αντιβιοτικής θεραπείας, συχνές φλεγμονώδεις διαδικασίες οργάνων στη μικρή λεκάνη, ανοσοκατασταλτικά, σακχαρώδης διαβήτης (χωρίς αντιστάθμιση).
Συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα της bacvaginosis είναι τα παράποναδυσάρεστη, άφθονη λευκορροία με άσχημη μυρωδιά. Η έναρξη της νόσου συνοδεύεται από υγρή λευκορροία, λευκή ή με γκριζωπή απόχρωση. Εάν η ασθένεια διαρκεί πολύ, αποκτούν κιτρινοπράσινο χρώμα, γίνονται παχύτερα, συχνά μοιάζουν με κοκκώδη μάζα στάρπης, δεν έχουν την πιο ευχάριστη ιδιότητα αφρισμού, κολλώδους, ελαφρώς ιξώδους, κατανεμημένα ομοιόμορφα στα τοιχώματα του κόλπου. Ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ανυπόφορη δυσφορία, δυσπαρένεια, αίσθημα καύσου και φαγούρα στον αιδοίο. Ένα χαρακτηριστικό της βακτηριακής κολπίτιδας είναι η απουσία σημείων φλεγμονής (υπεραιμία, οίδημα) των κολπικών τοιχωμάτων. Στο εσωτερικό, τα πάντα (βλεννογόνος) φαίνεται συνήθως - είναι ροζ. Και η συνηθισμένη κολποσκοπική εικόνα μπορεί να χαρακτηριστεί από την παρουσία μόνο δυστροφικών αλλαγών.
Κολπική. Πώς να θεραπεύσετε;
Η τυπική διαδικασία για έναν γυναικολογικό γιατρό για τη διάγνωση βακτηριακής κολπίτιδας (η θεραπεία συνταγογραφείται μετά την ολοκλήρωση όλων των σημείων):
- μήνυμα σχετικά με τη διάγνωση του ασθενούς ·
- την παροχή πληροφοριών σχετικά με τη σεξουαλική συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της θεραπείας ·
- συλλογή (υποχρεωτική) σεξουαλικού ιστορικού ·
- συζήτηση με τον ασθενή σχετικά με την αναγκαιότητα και τη δυνατότητα δοκιμών για άλλες ΣΜΝ. Συνιστάται ο εμβολιασμός (προαιρετικός) κατά της ηπατίτιδας Β.
- προσδιορισμός όλων των ειδών των προδιαθετικών παραγόντων και της πιθανότητας εξάλειψής τους ·
Εάν δεν υπάρχουν αποτελέσματα από τη θεραπεία, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες πιθανές αιτίες:
- ανεπαρκής θεραπεία, μη συμμόρφωση με το θεραπευτικό σχήμα ·
- ψευδώς θετικά αποτελέσματα της μελέτης ·
- την παρουσία άλλων παραγόντων υποστήριξης και προδιάθεσης
Εφαρμόζεται μια σταδιακή μέθοδος δύο βημάτωνθεραπεία, όπου η κύρια αρχή είναι η δημιουργία των βέλτιστων καταστάσεων (φυσιολογικών) του κολπικού περιβάλλοντος και η πλήρης αποκατάσταση της μικροβιοκένωσης. Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει τη διεξαγωγή τοπικής αντιβακτηριακής θεραπείας (κλινδαμυκίνη, χλωραμφενικόλη, μετρονιδαζόλη), θεραπεία με λέιζερ, οποιοδήποτε γαλακτικό οξύ συνταγογραφείται για τη μείωση του pH, εάν ενδείκνυται, αναστολείς προσταγλανδίνης, ανοσολογικοί διορθωτές και αντιισταμινικά, οιστρογόνα. Εάν υπάρχει πόνος, κνησμός, κάψιμο, χρησιμοποιούνται ορισμένα τοπικά αναισθητικά φάρμακα. Στο δεύτερο στάδιο, χρησιμοποιούνται βακτηριακά βιολογικά παρασκευάσματα: λακτοβακτηρίνη, bifidin, bifidumbacterin, acylact (τοπικά) για την πλήρη αποκατάσταση της ατελούς μικροχλωρίδας του κόλπου.
Ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναισημαντικά στην εξάλειψη των κολπικών σημείων και συμπτωμάτων. Κατά συνέπεια, σχεδόν όλες οι γυναίκες με συμπτώματα χρειάζονται θεραπεία. Η βακογκίνωση, η θεραπεία της οποίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται λανθασμένα ανεπιθύμητη, προκαλεί στην πραγματικότητα πρόωρη γέννηση.
Βακτηριακή κολπίτιδα, θεραπεία για μη έγκυες γυναίκες:
1) Μετρονιδαζόλη 500 mg από το στόμα 2 r / ημέρα - 7 ημέρες.
2) Κρέμα κλινδαμυκίνης, 2%, 5g (1 πλήρης εφαρμογή) ενδοκολπικά τη νύχτα - 7 ημέρες.
3) Πηκτή μετρονιδαζόλης, 0,75%, 5 g (1 πλήρης εφαρμογή) ενδοκολπικά 1-2 p / ημέρα - 5 ημέρες.
Με επαρκή θεραπεία, η βακτηριακή κολπίτιδα (θεραπεία που περιγράφεται παραπάνω) έχει ευνοϊκή πρόγνωση.
