Η πλασμαφαίρεση είναι μια μέθοδος αφαίρεσηςκυκλοφορία στο πλάσμα του αίματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα κύτταρα του αίματος δεν αφαιρούνται και το πλάσμα αντικαθίσταται με υγρά υποκατάστασης αίματος. Ταυτόχρονα, οι βλαβερές ουσίες (φλεγμονώδεις μεσολαβητές, χοληστερόλη, λιπίδια, ενδοτοξίνες) απομακρύνονται από το σώμα μαζί με το πλάσμα, μειώνεται το ιξώδες του αίματος, αυξάνεται η ευαισθησία στα φάρμακα και διορθώνεται η ανοσία.
Είναι γνωστό ότι το αίμα αποτελείται από κόκκινο και λευκόαιμοσφαίρια, πλάκες (αιμοπετάλια) και υγρό στα οποία αυτά τα κυτταρικά στοιχεία υπάρχουν σε εναιώρημα. Αυτό το υγρό είναι ένα διάλυμα πρωτεϊνών και ηλεκτρολυτών και ονομάζεται "πλάσμα" (η φωτογραφία βρίσκεται στο άρθρο).
Ο καθαρισμός πλάσματος μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τις δυνάμεις βαρύτητας ή ειδικά φίλτρα. Στην πρώτη περίπτωση, το αίμα διοχετεύεται μέσω φυγοκέντρου, στη δεύτερη περίπτωση, χρησιμοποιούνται φίλτρα πορώδους μεμβράνης.
Για να διαχωρίσετε το πλάσμα από το αίμα, χρησιμοποιήστε τοπλασμαφαίρεση μεμβράνης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα κύτταρα έρματος και οι τοξικές ουσίες αφαιρούνται από το αίμα. Για αυτό, το πλάσμα αποστάζεται μέσω ειδικών φίλτρων. Η μεμβρανική πλασμέφαση είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης διαφόρων ασθενειών, ως αποτέλεσμα των οποίων αλλάζει το εσωτερικό περιβάλλον του ανθρώπινου σώματος. Τα φάρμακα είναι ανίσχυρα σε μια τέτοια κατάσταση.
Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν:
τραυματισμούς ·
εκτεταμένα εγκαύματα
οξείες φλεγμονώδεις διαδικασίες εσωτερικών οργάνων
μέθη;
σοβαρές λοιμώξεις.
Με τη βοήθεια της πλασμαφαίρεσης μεμβράνης, ομαλοποιείταιη ανοσία, τα αιμοποιητικά κύτταρα ενεργοποιούνται, η διαδικασία επούλωσης επιταχύνεται, η κίνηση του αίματος στα τριχοειδή αγγεία, η πιθανότητα θανάτου μειώνεται σημαντικά.
Κατά τον καθαρισμό του αίματος από τα ανοσοκύτταρα,συμπτώματα αυτοάνοσων ασθενειών. Καθαρίζοντας το αίμα από το υπερβολικό λίπος, μπορείτε να μειώσετε την πορεία της αθηροσκλήρωσης. Η πλασμαφαίρεση μεμβρανών σάς επιτρέπει να βελτιώσετε την ευημερία του ασθενούς μετά από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Είναι πολύ αποτελεσματικό σε καταστάσεις όπως η τοξικομανία, η σύγκρουση Rh σε έγκυες γυναίκες, οι ουρογεννητικές λοιμώξεις και η περίοδος ανάρρωσης μετά από ιική ηπατίτιδα. Η πλασμαφαίρεση επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας δευτερογενών επιπλοκών του σακχαρώδους διαβήτη.
Η πλασμαφαίρεση Cascade είναι μια μέθοδος καθαρισμού του αίματος,που συνίσταται στη διέλευση του πλάσματος μέσω ενός ειδικού φίλτρου με αρκετά μικρούς πόρους. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το πλάσμα καθαρίζεται από μεγάλα μόρια λιπών και πρωτεϊνών. Αυτή η τεχνική αναπτύχθηκε το 1980 από Ιάπωνες επιστήμονες. Σήμερα χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης με μεγάλη ποσότητα λιπιδίων στο αίμα, καθώς και για την πρόληψη παθολογιών όπως καρδιακή προσβολή, ανεύρυσμα και εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα οφέλη της πλασμαφαίρεσης με καταρράκτη στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τη νόσο του Crohn, την ελκώδη κολίτιδα, το μυέλωμα και πολλές άλλες παθήσεις έχουν αποδειχθεί.
Η πλασμαφαίρεση του δότη είναι μια διαδικασίαπου συνίσταται στη συλλογή πλάσματος από δότη (δηλαδή από υγιή άτομα). Ο όγκος του υλικού που συλλέγεται ρυθμίζεται αυστηρά από τους νόμους για τις δωρεές. Το αίμα που αποσύρεται από το ανθρώπινο σώμα περνά μέσω μιας ειδικής συσκευής, τα διαμορφωμένα στοιχεία χύνονται πίσω και το πλάσμα που προκύπτει διατηρείται και χρησιμοποιείται για τη δημιουργία παρασκευασμάτων αίματος ή επακόλουθη μετάγγιση.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, έως και 30% του αίματος του ασθενούς υποβάλλεται σε επεξεργασία κάθε φορά. Αφαιρείται από το σώμα σε τμήματα, περνά μέσα από τη συσκευή και χύνεται πίσω σε καθαρή κατάσταση.
Η πλασμαφαίρεση δεν είναι μια διαδικασία ευεξίας που μπορεί να πραγματοποιηθεί από όλους. Αυτή είναι μια πρόσθετη βοηθητική μέθοδος θεραπείας όταν η κύρια θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Εκτός από τις παραπάνω ασθένειες, η θεραπεία με πλασμαφαίρεση ενδείκνυται για:
Αλκοολισμός.
εθισμός στα ναρκωτικά;
βρογχικό άσθμα.
ογκολογικές ασθένειες.
ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
στηθάγχη;
αρτηριακή υπέρταση?
θρομβοεμβολή
τροφικά έλκη της πεπτικής οδού.
κίρρωση του ήπατος;
ηπατική ανεπάρκεια;
σπειραματονεφρίτιδα με νεφρωσικό σύνδρομο.
αρτηριακή υπέρταση, που δεν υπόκειται σε φαρμακευτική αγωγή.
σηπτικό σοκ με πυώδεις διεργασίες.
δερματολογικές παθήσεις.
Απόλυτες αντενδείξεις για αυτή τη διαδικασία είναι το έλκος του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, που συνοδεύεται από αιμορραγία και διαταραχές πήξης του αίματος.
Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν:
τραυματικά, αναφυλακτικά και άλλα είδη σοκ.
σοβαρές παθολογίες του ήπατος, οξεία μορφή μολυσματικής ηπατίτιδας.
ασθενείς άνω των 70 ετών με αναιμία σε συνδυασμό με καρδιακές παθήσεις.
ανεπαρκώς εκφρασμένο περιφερικό φλεβικό δίκτυο.
Βασικά, η διαδικασία είναι αρκετά ανεκτήΕΝΤΑΞΕΙ. Πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί κατάσταση που μοιάζει με ημικρανία ή ήπια ναυτία. Ωστόσο, τέτοια δυσάρεστα φαινόμενα εξαφανίζονται από μόνα τους μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.
Η διαδικασία ενέχει μόνο σοβαρό κίνδυνοσε περίπτωση κακής πήξης του αίματος στον ασθενή: μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Κατά την επεξεργασία του αίματος, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά για να αποφευχθεί η πήξη του. Με κακή πήξη, ένα τέτοιο συμπλήρωμα μπορεί να προκαλέσει πλήρη μη πήξη του αίματος.
Συσκευές διαχωρισμού πλάσματος(φωτογραφία στα δεξιά), είναι φορητές και ακίνητες. Οι πρώτες επιτρέπουν να πραγματοποιείται συνεδρία πλασμαφαίρεσης ακόμη και στο σπίτι του ασθενούς. Τα σύγχρονα μηχανήματα παίρνουν μικρές μερίδες αίματος και τα καθαρίζουν ένα κάθε φορά. Ο φορητός εξοπλισμός είναι βολικός επειδή μπορεί εύκολα να μετακινηθεί και να εγκατασταθεί κοντά στο κρεβάτι του ασθενούς, χωρίς να τον μεταφέρετε σε άλλο δωμάτιο για τη διαδικασία.
Μετά τη λήψη μόνο 40 ml αίματος, το ρεύματο αίμα εμποδίζεται από μια ειδική βαλβίδα. Το αίμα καθαρίζεται και επιστρέφει πίσω στο σώμα. Έπειτα έρχεται η συλλογή μιας νέας μερίδας. Επομένως, δεν υπάρχει δυσφορία κατά τη διαδικασία.
Μια καλή συσκευή μπορεί να καθαρίσει και να επιστρέψει έως και 100 ml αίματος στο σώμα του ασθενούς σε μόλις ένα λεπτό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να ληφθούν περίπου 800 ml πλάσματος σε μία ώρα.
Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 90 λεπτά.Καμία ενόχληση δεν γίνεται αισθητή κατά την εφαρμογή του. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδική καρέκλα, οι καθετήρες εισάγονται στις φλέβες και των δύο βραχιόνων. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να ακούσει μουσική ή να παρακολουθήσει τηλεόραση, εάν διατίθεται στην κλινική. Η συσκευή θα κάνει τα υπόλοιπα. Όσο διαρκεί η διαδικασία, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται συνεχώς: μετριέται η πίεση, η αναπνοή, ο σφυγμός και η παρουσία οξυγόνου στο αίμα.
Σε μία συνεδρία, μπορεί να καθαριστεί έως και το 25-30% του αίματος,Επομένως, ο πλήρης καθαρισμός απαιτεί τουλάχιστον 3 διαδικασίες. Ο γιατρός καθορίζει την ποσότητα αίματος που θα καθαρίζεται ανά συνεδρία σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του σώματος.
Ο καθαρισμός του αίματος είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, επομένως, μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ειδικού για 30-60 λεπτά.
Η πλασμαφαίρεση μπορεί να γίνει χωρίς καμία ειδική προετοιμασία. Και μετά τη διαδικασία, δεν χρειάζεται να τηρείτε οποιεσδήποτε ειδικές συστάσεις. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει συγκεκριμένες συμβουλές.
Η διαδικασία μπορεί να συνταγογραφηθεί ως προετοιμασία γιασύλληψης και πρόληψης, καθώς και μία από τις μεθόδους θεραπείας. Πριν από την εγκυμοσύνη, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των δηλητηρίων που συσσωρεύονται στο σώμα μιας καπνίστριας. Εάν κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού μια γυναίκα πάσχει από σοβαρή τοξίκωση, τότε δύο συνεδρίες πλασμαφαίρεσης θα βοηθήσουν στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης της μέλλουσας μητέρας.
Η πλασμαφαίρεση επιτρέπει στις γυναίκες με σοβαρή τοξίκωση και ανεπάρκεια του πλακούντα να φέρουν επιτυχώς και να γεννήσουν ένα υγιές παιδί.
Αυτή η διαδικασία μειώνει τον κίνδυνοπροβλήματα όπως ενδομήτρια μόλυνση, χαμηλό βάρος και στέρηση οξυγόνου, κατά 1,5 φορές. Η πλασμαφαίρεση ελαχιστοποιεί την πιθανότητα αιμορραγίας κατά τον τοκετό, καθώς η σύνθεση του αίματος ομαλοποιείται και η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων μειώνεται.
Στην περίπτωση σοβαρών μορφών προεκλαμψίας, αυτή η μέθοδος δίνει πολύ καλά αποτελέσματα. Τα οφέλη της πλασμαφαίρεσης έχουν αποδειχθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
επαναλαμβανόμενες μορφές γέστωσης.
ανεπαρκής αποτελεσματικότητα των φαρμάκων.
σοβαρό πρήξιμο.
Μέχρι το 40% του αίματος υποβάλλεται σε επεξεργασία κατά τη διάρκεια της συνεδρίας. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε 2 ή περισσότερες διαδικασίες σε διαστήματα 3-4 ημερών.
Η πλασμαφαίρεση είναι μια πρακτικά ασφαλής διαδικασία.
Χρησιμοποιείτε μόνο σωλήνες μιας χρήσης, καθετήρες. Όλα τα κιτ είναι αποστειρωμένα και σφραγισμένα.
Ο ασθενής βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη γιατρού.
Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος δεν εμφανίζονται κατά τη διαδικασία: όταν συστέλλεται το μυοκάρδιο, το αίμα αφαιρείται από το σώμα και όταν διαστέλλεται, χύνεται πίσω.
Με την πλασμαφαίρεση, δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές ή παρενέργειες. Χρησιμοποιήστε αλατούχο διάλυμα για να ξεπλύνετε τους σωλήνες από τους οποίους διέρχεται το αίμα.
Πριν αποφασίσετε για τη διαδικασία πλασμαφαίρεσης,είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε για την καλή φήμη της κλινικής. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε μόνο με εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα που έχουν καλή εμπειρία στην εκτέλεση αυτής της διαδικασίας. Θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από έμπειρους ειδικούς που έχουν υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση. Θα πρέπει να σας ανησυχήσουν οι ύποπτα χαμηλές τιμές για την πλασμαφαίρεση. Το κόστος μιας συνεδρίας στις κλινικές της Μόσχας κυμαίνεται από 4-5 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή ενός μαθήματος 5 διαδικασιών πλασμαφαίρεσης είναι κατά μέσο όρο 19-22 χιλιάδες ρούβλια.
