Η ασθένεια του Bechterew είναι μια χρόνια ασθένειατης σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων, που οδηγούν σε συγχώνευση των μεσοσπονδύλιων χώρων, με αποτέλεσμα η σπονδυλική στήλη να χάσει εντελώς την κινητικότητα προς όλες τις κατευθύνσεις και να γίνει σαν «βλαστός μπαμπού». Συχνά αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες, η ασθένεια του Bechterew στις γυναίκες εμφανίζεται λιγότερο συχνά, σε περίπου 15% των περιπτώσεων (τα στοιχεία για την αναλογία 9: 1 είναι παρωχημένα). Ο λόγος αυτής της κατάστασης - η ασθένεια στις γυναίκες είναι άτυπη και αργότερα διαγνωσθεί.
Αυτή είναι μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων καικάποια εσωτερικά όργανα, που αναπτύσσονται αργά, σταδιακά. Σχεδόν πάντα (αλλά όχι στο 100% των περιπτώσεων) εμφανίζεται σε άτομα που έχουν μόνο ένα αλλοιωμένο αντιγόνο στο ανοσοποιητικό σύστημα - HLA B27. Η παρουσία ενός τέτοιου αντιγόνου οδηγεί στο γεγονός ότι:
- ο ιστός των αρθρώσεων γίνεται πιο ευαίσθητος σε λοίμωξη.
- Μερικά μικρόβια που αντιδρούν με το HLA B27 προκαλούν τη λεγόμενη αυτοάνοση αντίδραση, όταν το σώμα αναγνωρίζει τον ιστό των δικών του αρθρώσεων ως ξένη πρωτεΐνη και αρχίζει να την επιτίθεται.
Ως αποτέλεσμα, οι αρθρώσεις φλεγμονώνονται με καταστροφή του αρθρικού χόνδρου. Πρώτα απ 'όλα, η σύνδεση του ιερού με τη λεκάνη υποφέρει, και στη συνέχεια καταστρέφονται τα στρώματα απορρόφησης κραδασμών μεταξύ των σπονδύλων.
Το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την παραμόρφωσηαρθρικές επιφάνειες, αλλά, δυστυχώς, οι αρθρικοί χόνδροι και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν αποκαθίστανται. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός των οστών μεγαλώνει και η συσκευή συνδέσμου οστεοποιείται επίσης στη σπονδυλική στήλη.
Εκτός από τις αρθρώσεις, τα μάτια υποφέρουν (αναπτύσσεται φλεγμονή σε αυτά), τα νεφρά, οι πνεύμονες και τα μεγάλα αγγεία.
1. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα στις γυναίκες προχωρά σύμφωνα με τη λεγόμενη ριζομυελική παραλλαγή. Αυτό σημαίνει ότι η σπονδυλική στήλη και οι αρθρώσεις, όπως ο ώμος και το ισχίο επηρεάζονται.
2. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα στις γυναίκες αναπτύσσεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, με περιόδους παροξύνσεων και ύφεσης. Τα χαρακτηριστικά σημάδια στην ακτινογραφία μπορούν να βρεθούν μόνο 10-15 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου.
3.Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι ότι στις γυναίκες, δεν οστεοποιείται ολόκληρη η σπονδυλική στήλη, αλλά κυρίως μόνο η οσφυϊκή περιοχή. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα δεν ακινητοποιεί τόσο πολύ τις γυναίκες, με αποτέλεσμα να διατηρούν ελάχιστη κινητικότητα ακόμη και στα τελευταία στάδια της νόσου. Επιπλέον, η σπονδυλική τους στήλη (σε αντίθεση με τον άνδρα) είναι λιγότερο παραμορφωμένη.
4. Η διαδικασία σχεδόν ποτέ δεν περιλαμβάνει εσωτερικά όργανα.
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα στις γυναίκες ξεκινά με την εμφάνισηπόνος σε διάφορες αρθρώσεις, οι οποίοι δεν είναι πολύ έντονοι και δεν περιορίζουν ιδιαίτερα την κινητικότητα. Στη συνέχεια, μπορείτε να παρατηρήσετε πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, που εμφανίζεται πιο κοντά στο πρωί, μερικές φορές λόγω αυτού, μια γυναίκα ξυπνά. Ο πόνος εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κατά τον έλεγχο της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει μόνο ελαφρύς πόνος στο ιερό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ο πρώτος που υποφέρειή και οι δύο αρθρώσεις ισχίου, στις οποίες ο πόνος εμφανίζεται επίσης τις πρώτες πρωινές ώρες και ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα και το γόνατο (λιγότερο συχνά φτάνει στη φτέρνα) Είναι δύσκολο να ισιώσετε τα πόδια στις αρθρώσεις αυτές το πρωί, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας τα συμπτώματα υποχωρούν. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στις αρθρώσεις των ώμων, αλλά δεν είναι πολύ έντονα, γρήγορα (τις πρώτες ώρες) εξαφανίζονται αφού πιει το χάπι παυσίπονων, μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους για λίγο και στη συνέχεια να εμφανιστούν ξανά με την ίδια ένταση.
Θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Η «γυναικεία» θεραπεία δεν διαφέρει από την τυπική θεραπεία. Η μόνη δυσκολία είναι η σωστή διάγνωση.
1) Αντιφλεγμονώδη φάρμακα "Olfen", "Butadion".
2) Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται ενδοαρθρική χορήγηση ορμονών (φάρμακα "Kenalog", "Diprospan") για την ανακούφιση της φλεγμονής.
3) Το φάρμακο "Sulfasalazine".
4) Τα ανοσοκατασταλτικά (φάρμακα "Leukeran", "Imuran") μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στην τυπική θεραπεία.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, είναι σημαντικό να διατηρείται η σωματική δραστηριότητα έτσι ώστε να εξελίσσεται λιγότερο.
