Το υπεργλυκαιμικό κώμα εμφανίζεται σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη με μη συμμόρφωση με τη θεραπευτική αγωγή και έναν ακατάλληλο τρόπο ζωής.
Ο διαβήτης είναι μια ασθένεια στην οποίαπαράγεται η κύρια ορμόνη του παγκρέατος, η ινσουλίνη. Είναι αυτός που συμμετέχει στη μετατροπή της εισερχόμενης ζάχαρης σε γλυκόζη. Με τη συσσώρευση ζάχαρης στο ανθρώπινο σώμα, απεκκρίνεται μέσω των ούρων. Για να αποφευχθεί αυτό, οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να ενέσουν ινσουλίνη ενδομυϊκά.
Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τη δοσολογία ή εσφαλμένηΤα διαιτητικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αυξηθούν. Και όταν η συγκέντρωση φτάσει στο όριο, εμφανίζεται υπεργλυκαιμικό κώμα. Η επείγουσα περίθαλψη, ένας αλγόριθμος ενεργειών που μπορεί να σώσει ένα άτομο, πρέπει να παρέχεται αμέσως. Αλλά στην ιατρική, το υπεργλυκαιμικό κώμα διακρίνεται σε άτομα που δεν έχουν διαβήτη. Μπορούν να αποδοθούν στη ζώνη κινδύνου για αυτήν την ασθένεια. Σε τελική ανάλυση, η αύξηση του σακχάρου στο αίμα είναι τα πρώτα σημάδια δυσλειτουργίας του παγκρέατος.
Αυτά περιλαμβάνουν ασθενείς με κίρρωση, όγκους του ενδοκρινικού συστήματος, κακή απορρόφηση υδατανθράκων.
Αφού διαγνωστεί με ανθρώπινη ζάχαρηο διαβήτης, γίνεται ένα πρόγραμμα ένεσης. Η δοσολογία επιλέγεται, συνήθως στατική, υπό την επίβλεψη των γιατρών. Ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τη δοσολογία και να τηρεί το καθορισμένο πρόγραμμα. Η παράλειψη της χορήγησης ινσουλίνης απειλεί την αύξηση του σακχάρου στο αίμα, η οποία θα απαιτήσει επείγουσα περίθαλψη για υπεργλυκαιμικό κώμα.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια δίαιτα στη διατροφή και όχι να τρώτε λιπαρά,τηγανητό, καπνιστό, αλμυρό, μην πίνετε αλκοόλ. Τα προϊόντα που περιέχουν ζάχαρη αντικαθίστανται από ειδικά διαβητικά προϊόντα όπου χρησιμοποιείται φρουκτόζη. Η απόκλιση από τη διατροφή μπορεί να προκαλέσει απότομο άλμα στο σάκχαρο του αίματος.
Μετά την ένεση, ο ασθενής πρέπει να φάει. Οι διαβητικοί συνταγογραφούνται κλασματική διατροφή. Εάν δεν συμμορφώνεστε με αυτόν τον κανόνα, και πάλι, είναι πιθανή αύξηση της γλυκόζης.
Η επείγουσα περίθαλψη για υπεργλυκαιμικό κώμα είναι εξαιρετικά σημαντική. Αλλά πρώτα, ας δούμε τα κύρια χαρακτηριστικά του.
Στην ιατρική, ο διαβήτης του ασθενούς διακρίνεται, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει μία έως δύο ημέρες. Βασικά χαρακτηριστικά:
Εάν δεν προσέχετε εγκαίρως αυτά τα σημάδιακαι να μην ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα, τότε αυτή η κατάσταση απειλεί με απώλεια συνείδησης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο. Η αύξηση του σακχάρου στο αίμα συνοδεύεται από κνησμό και απολέπιση του δέρματος, σε αντίθεση με το χαμηλότερο επίπεδο. Εάν ο ασθενής προσέξει εγκαίρως τα παραπάνω σημεία και αρχίσει να χορηγεί συστηματικά ενέσεις ινσουλίνης, θα σώσει τη ζωή του.
Σωστή φροντίδα έκτακτης ανάγκηςτο υπεργλυκαιμικό κώμα μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Θα ήθελα να σημειώσω αμέσως ότι μόνο οι ιατροί πρέπει να παρέχουν βοήθεια σε έναν ασθενή σε κώμα. Αλλά, εάν συνέβη ένα άτομο που έχασε τη συνείδησή του, άρχισε να έχει σπασμούς, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
Πριν φτάσει η ιατρική ομάδα, βάλτε τον ασθενή στη μία πλευρά και στερεώστε τη γλώσσα με ένα κουτάλι ή άλλο μακρύ αντικείμενο. Αυτό είναι ένα απαραίτητο βήμα για να αποφευχθεί η απόσυρση της γλώσσας και, κατά συνέπεια, η ασφυξία.
Εάν το άτομο έχει σπασμούς ή σπασμούς, προσέξτε να μην χτυπήσετε. Για να το κάνετε αυτό, κρατήστε τα άκρα του ασθενούς σε πλευρική θέση.
Αυτή είναι η επείγουσα περίθαλψη του υπεργλυκαιμικού κώματος. Ο αλγόριθμος θεραπευτικής περίθαλψης και θεραπείας σε νοσοκομείο θα εξεταστεί περαιτέρω.
Μετά την άφιξη της ιατρικής ομάδας,επείγουσα νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Εάν ο ασθενής έχει γλυκόμετρο, μετράται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα και λαμβάνονται επιτόπου οι ακόλουθες ενέργειες. Η ινσουλίνη εγχέεται υποδορίως, η δοσολογία της υπολογίζεται με βάση τις μετρήσεις του γλυκομέτρου και ο ασθενής νοσηλεύεται.
Σωστά διαγνωσμένοςυπεργλυκαιμικό κώμα, συμπτώματα, περίθαλψη έκτακτης ανάγκης για τα οποία διαφέρουν ριζικά από τα υπογλυκαιμικά. Εάν η διάγνωση είναι λανθασμένη, ενδέχεται να μην έχετε χρόνο να σώσετε το άτομο.
Ήδη άμεσα σε εντατική εντατική θεραπείαεισάγεται διάλυμα χλωριούχου νατρίου και γλυκόζης. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι μέτρια, τότε η δόση ινσουλίνης είναι εκατό μονάδες, εάν είναι σοβαρή - περίπου εκατόν πενήντα και σε εξαιρετικά σοβαρή - περίπου διακόσια. Η ινσουλίνη που εγχέεται πρέπει να είναι βραχείας δράσης για ταχεία απορρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος.
Επίσης μετά τη διάγνωση της αναπνευστικής οδού καιΗ μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι επιλεγμένη θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής συνδέεται με συσκευή τεχνητής αναπνοής. Σε χαμηλή πίεση, τα κατάλληλα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Μετά τη διάγνωση σακχαρώδους διαβήτηο ασθενής πρέπει να αντιμετωπιστεί με τη μέγιστη ευθύνη. Ο τοπικός ενδοκρινολόγος εξηγεί τις αρχές της αυτο-φροντίδας. Αυτές είναι έγκαιρες ενέσεις ινσουλίνης, κλασματικά γεύματα, δίαιτα, εξετάσεις αίματος.
Είναι σημαντικό να διατηρήσετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα υπό έλεγχο, γιατί αυτοί οι διαβητικοί χρησιμοποιούν ένα γλυκόμετρο. Στην ιδανική περίπτωση, κάνετε μετρήσεις δύο φορές την ημέρα, σύμφωνα με τις οποίες αλλάζετε τη δοσολογία της ινσουλίνης.
Να έχετε πάντα μαζί σας μια διαβητική κάρτα, η οποίαπρέπει να είναι στην τσέπη των ρούχων σας. Αυτό θα σας βοηθήσει σε περίπτωση που χρειάζεστε επείγουσα φροντίδα για υπεργλυκαιμικό κώμα. Για περιπτώσεις υπογλυκαιμικού κώματος (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα), έχετε κάτι γλυκό στο χέρι. Μπορεί να είναι μέλι σε ραβδί ή μαρμελάδα.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραλείψετε τις δόσεις ινσουλίνης και εάν συμβεί αυτό, ελέγξτε το επίπεδο σακχάρου έως ότου σταθεροποιηθεί.
Άτομα που βρίσκονται κοντά σε άτομα με διαβήτη πρέπει να γνωρίζουν τις γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, έτσι ώστε να μπορεί να παρέχεται έγκαιρη φροντίδα για υπεργλυκαιμικό κώμα ή υπογλυκαιμικό κώμα.
Εάν μπροστά στα μάτια σας ο ασθενής έχει χάσει συνείδηση,καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Και πριν από την άφιξή τους, βεβαιωθείτε ότι η γλώσσα σας δεν θα χαθεί - πώς, έχουμε ήδη πει. Θα ήταν χρήσιμο να μετρήσετε τη ζάχαρη με ένα γλυκόμετρο πριν από την άφιξη των γιατρών, ώστε να μην χάνετε χρόνο και να παρέχετε βοήθεια πιο γρήγορα.
Σε κώμα, χωρίς βοήθεια, ένα άτομομπορεί να ζήσει το πολύ μια μέρα. Επομένως, δώστε περισσότερη προσοχή σε όσους βρίσκονται κοντά σας με αυτήν την ασθένεια. Η επείγουσα περίθαλψη για υπεργλυκαιμικό κώμα στα παιδιά δεν διαφέρει από εκείνη ενός ενήλικα. Οι διαφορές είναι μόνο στη δοσολογία των φαρμάκων και στη διάρκεια της θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς.
