Οστεομυελίτιδα - σοβαρή πυώδης-νεκρωτικήασθένεια μυελού των οστών. Επηρεάζει όχι μόνο το μυελό των οστών, αλλά ολόκληρο το οστό, και στη συνέχεια μεταφέρεται στους κοντινούς ιστούς. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι βακτήρια ή μυκοβακτήρια που παράγουν πύον.
Η οστεομυελίτιδα του οστού μπορεί να μεταδοθεί με διάφορους τρόπους:
μέσω της κυκλοφορίας του αίματος (αιματογενή είδη),
από την εστίαση μιας άλλης φλεγμονής,
με διεισδυτικούς τραυματισμούς ή θεραπεία κατάγματος (μετατραυματικός τύπος),
κατά την οδοντιατρική περίθαλψη ή την τοποθέτηση οδοντοστοιχιών (οδοντογενετικός τύπος).
Όταν τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα, στη θέση τουςοι συστάδες περιβάλλονται από λευκοκύτταρα, τα οποία, σε μια προσπάθεια να καταστρέψουν τη μόλυνση, παράγουν ένζυμα αποικοδόμησης οστών. Τα οστά, ο μυελός των οστών, τα μαλακά φαγητά και οι τένοντες πεθαίνουν και στη συνέχεια καλύπτονται με νέο οστικό ιστό, σχηματίζοντας μια θέση για μόνιμη εξάρθρωση της λοίμωξης.
Με την εξέταση της φλεγμονώδους περιοχής, μπορείτε να προσδιορίσετετύπου οστεομυελίτιδας. Μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Με τη σειρά του, η οξεία οστεομυελίτιδα του οστού χωρίζεται επίσης σε ποικιλίες, που προκαλούνται από διάφορους λόγους και με διαφορετικούς τρόπους.
Η οστεομυελίτιδα στα νεογνά εμφανίζεται στο ένα τρίτο των μωρών. Η λοίμωξη επηρεάζει τα σωληνοειδή οστά και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις υπάρχουν πολλαπλές βλάβες. Συχνά αυτό οδηγεί σε διά βίου αρθρίτιδα.
Η οξεία οστεομυελίτιδα μπορεί να είναι σηπτική-πυαιμική, τοπική ή τοξική.
Συμπτώματα του πρώτου τύπου: έντονο πυρετό, παραλήρημα, επαναλαμβανόμενος έμετος, ίκτερος, απώλεια συνείδησης.
Η τοπική οστεομυελίτιδα των οστών αναπτύσσεται εξαιρετικάγρήγορα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας ή δύο, η θερμοκρασία αυξάνεται, υπάρχει οίδημα του δέρματος, ερυθρότητα. Ο σοβαρός πόνος αλλάζει τη θέση των προσβεβλημένων άκρων, δίνοντάς τους μια αναγκαστική αφύσικη θέση. Το άκρο χάνει την ικανότητα να κινείται. Ωστόσο, γενικά, η κατάσταση του ασθενούς είναι κάπως ευκολότερη από ότι με τη σηπτική-πυαιμική μορφή.
Η τοξική μορφή είναι αστραπιαία, αλλάαρκετά σπάνια. Τα συμπτώματα μεγαλώνουν σαν χιονόμπαλα. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα και παρατηρείται οξεία δηλητηρίαση του σώματος. Αυτός συνοδεύεται από σοβαρό εμετό, αυξάνοντας τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας. Οι σπασμοί, οι οποίοι αντικαθίστανται από την αδυνανία, στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να μετακινηθεί, γίνονται όλο και πιο συχνές. Η πίεση πέφτει σε κρίσιμο επίπεδο, ενδέχεται να παρουσιαστεί καρδιακή ανακοπή. Δεδομένου ότι, αντίθετα με άλλες μορφές, εμφανίζονται πρώτα τα γενικά συμπτώματα, αντί για τοπικά σημεία, μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει μια σωστή διάγνωση.
Остеомиелит верхней челюсти может возникнуть в ως αποτέλεσμα της παραμελημένης τερηδόνας (οδοντογόνος), να περάσει αίμα από ένα δόντι ή άλλο προσβεβλημένο όργανο (αιματογενές), να αναπτυχθεί με βάση οποιοδήποτε τραυματισμό (μετατραυματικό).
Η οδοντογενετική οστεομυελίτιδα εμφανίζεται συχνά στην κάτω γνάθο και το άνω μέρος επηρεάζεται μόνο στο ένα τρίτο των περιπτώσεων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτού του είδους είναι στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, αναερόβια βακτήρια.
Η πηγή μόλυνσης στην αιματογενή οστεομυελίτιδα της γνάθου μπορεί να είναι αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, τυφοειδής πυρετός, οποιεσδήποτε άλλες μολυσματικές ή πυώδεις ασθένειες.
Συμπτώματα οστεομυελίτιδας της γνάθου:
απότομο πόνο στο δόντι, χειρότερο όταν χτυπάει,
η χαλάρωση των γειτονικών με μολυσμένα δόντια,
οίδημα του στοματικού βλεννογόνου, εμφάνιση αποστημάτων,
πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό
ίκτερο
αύξηση της θερμοκρασίας
λήθαργο
απότομη διακύμανση της πίεσης.
Κατά τη διάγνωση της οστεομυελίτιδας του οστού, συνταγογραφείται μια βήμα-βήμα θεραπεία:
Η οστεομυελίτιδα σε χρόνια μορφή οδηγεί στο σχηματισμό πυώδους συρίγγους, μερικές φορές σε αλλαγή στο μήκος του άκρου. Η περίοδος ύφεσης μπορεί να διαρκέσει πολλά χρόνια.