Πιθανώς στη χώρα μας τα τελευταία σαράντα χρόνιαδεν υπήρχε κανένα πρόσωπο στο οποίο δεν θα προέκυπτε το ερώτημα - είναι δυνατόν να βρεθεί το Mantoux. Σχεδόν κάθε οικογένεια στην οποία υπήρχαν παιδιά ηλικίας από 1 έως 16 ετών αντιμετώπιζε αυτό το πρόβλημα κάθε χρόνο, επειδή είναι αυτή η διαγνωστική δοκιμή αλλεργίας (και όχι εμβολιασμός, όπως πολλοί σκέφτονταν οι περισσότεροι) στη χώρα μας χρησιμοποιείται για την έγκαιρη διάγνωση πιθανή μόλυνση του παιδιού με mycobacterium tuberculosis.
Τι είναι το Mantou;
Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση μπορεί να δοθεί σε πολλάσύντομες προτάσεις ή μπορείτε να ξεκινήσετε μια συζήτηση, η οποία μερικές φορές πηγαίνει σε μια πραγματική μάχη χέρι-χέρι. Και οι «θυμωμένοι» ιατρικοί εργάτες συγκλίνουν σε αυτό, οι οποίοι θεωρούν υποχρεωτική την ετήσια εφαρμογή αυτής της διαδικασίας και τους «καλούς» συγγενείς του μωρού που πιστεύουν ότι δεν είναι απαραίτητο να γνωρίζουν γιατί κάνουν το Mantoux. Στην πραγματικότητα, τα πάντα δεν είναι τόσο απλά και ξεκάθαρα και κάθε γονέας του οποίου το παιδί πρέπει να λάβει μια τέτοια διαγνωστική εξέταση θα πρέπει να πάρει λίγα λεπτά από τον πολύτιμο χρόνο του για να καταλάβει: μια μικρή δυσάρεστη διαδικασία θα βοηθήσει στην ανίχνευση μιας επικίνδυνης νόσου εγκαίρως.
Многие родители ошибочно считают, что туберкулез ποτέ δεν θα αγγίξουν τους εαυτούς τους, τους συγγενείς τους και τους φίλους τους, και σίγουρα η επαφή του παιδιού τους με το mycobacterium tuberculosis δεν θα συμβεί ποτέ. Στην πραγματικότητα, αυτή η πιο ύπουλη ασθένεια μπορεί να μολύνει το πιο επιτυχημένο και κοινωνικά προστατευμένο άτομο, το οποίο μπορούν να ζηλέψουν άλλοι, και το σώμα του παιδιού, του οποίου το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως, είναι ακόμα πιο πιθανό να μολυνθεί. Γι 'αυτό, για την έγκαιρη ανίχνευση της στιγμής της μόλυνσης, χρησιμοποιούνται διαγνωστικές εξετάσεις ή μαζική φθορολογική εξέταση του ενήλικου πληθυσμού.
Κανόνες για την εφαρμογή των "κουμπιών"
Αλλά η ίδια η ερώτηση είναι αν είναι δυνατόν να βρέξουμε το Mantoux,που ριζώθηκε στο πρώτο μισό του περασμένου αιώνα, όταν για την έγκαιρη ανίχνευση της φυματίωσης που χρησιμοποιήθηκαν δοκιμή δέρματος Pirke, η εισροή του νερού που οδήγησε σε μια παραμόρφωση του αποτελέσματος. Στην ίδια περίπτωση, όταν εκτελείται ένας έλεγχος Mantoux, η καθαρισμένη φυματίνη (ένα αντιγόνο που υπάρχει στο mycobacterium tuberculosis), όταν χειρίζεται σωστά, πέφτει μεταξύ των στρωμάτων του δέρματος, με αποτέλεσμα το σχηματισμό ενός χαρακτηριστικού "κουμπιού" στην επιφάνεια του επιθηλίου.
Στην πραγματικότητα, πρέπει να τοποθετηθεί η αντίδραση Mantouxκάθε χρόνο, όλα τα παιδιά των οποίων η ηλικία έχει ήδη φθάσει σε ένα έτος και δεν έχουν υπερβεί τα 16 έτη, αντίστοιχα, τουλάχιστον 12 μήνες θα πρέπει να περάσουν μεταξύ του εμβολιασμού με BCG και της διενέργειας ενός διαγνωστικού τεστ. Ο πρώτος εμβολιασμός χορηγείται στο νεογέννητο πριν από την απόρριψη από το νοσοκομείο μητρότητας, οπότε το ζήτημα του κατά πόσο είναι δυνατόν να βρεθεί το Mantoux μπορεί να προκύψει πριν από τους συγγενείς του μωρού μετά τα πρώτα του γενέθλια.
Τι μπορεί να πει η αντίδραση Mantoux;
Συζητήστε για το τι πρέπει να είναι το αποτέλεσμα αυτούδοκιμές, είναι δυνατή μόνο με συνεχή παρακολούθηση του παιδιού. Εάν ένα παιδί ηλικίας 1 έτους δεν έχει ασθενώς θετική αντίδραση, αυτό δείχνει ότι το ίδιο το εμβόλιο δεν εκτελέστηκε σωστά και ότι η επιθυμητή ανοσοποίηση από τη φυματίωση δεν ήταν επιτυχής. Στη συνέχεια αυτή η αντίδραση (διαγνωστική δοκιμή) επαναλαμβάνεται ετησίως. Σε περιπτώσεις όπου για ένα ή το άλλο λόγο το παιδί δεν έλαβε BCG προτού αποβληθεί από το νοσοκομείο μητρότητας, η πρώτη δοκιμασία Mantoux πρέπει να γίνει σε ηλικία 1 έτους και να επαναληφθεί μία φορά κάθε 6 μήνες.
Για να απαντήσετε στο ερώτημα εάν είναι δυνατό να βρέξετεMantoux, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αντίδραση θα αξιολογηθεί με ακρίβεια με βάση τις αλλαγές στο δέρμα, οπότε η λήψη νερού στο ίδιο το εμβόλιο δεν είναι, καταρχήν, εντελώς επικίνδυνο, αν και το παιδί μπορεί να ξεκινήσει το χτένισμα της θέσης της ενδοδερμικής ένεσης. Το αποτέλεσμα της διαγνωστικής δοκιμής μπορεί να επηρεαστεί τόσο από μηχανικό ερεθισμό, ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται αναπόφευκτα ερυθρότητα, όσο και από ασθένειες του δέρματος. Αυτός είναι ο λόγος που υπάρχουν απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για την αντίδραση Mantoux, οι οποίες περιλαμβάνουν αλλεργική δερματίτιδα και δερματοπάθειες, πρόσφατες οξείες μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και των λοιμώξεων του ιού του αναπνευστικού συστήματος.
