Η καθυστέρηση στην ιατρική αποτελεί παράταση της περιόδου ισχύοςκάτι, οποιαδήποτε διαδικασία: θεραπεία, λήψη φαρμάκων. Στα ρωσικά, ο όρος «επιβράδυνση» χρησιμοποιείται μερικές φορές όχι μόνο στον ιατρικό, νομικό και οικονομικό τομέα, αλλά και στη γενική έννοια της επέκτασης κάτι.
Πρόσφατα, διαδεδομένημελέτες για την παράταση της επίδρασης των ναρκωτικών. Παρατεταμένες μορφές είναι εκείνες που έχουν τροποποιημένη απελευθέρωση, η οποία παρέχει αύξηση της διάρκειας δράσης μιας ουσίας μειώνοντας τον ρυθμό απελευθέρωσής της.
Μέσω της χρήσης φαρμάκωνη παρατεταμένη δράση (αυτή η ιδέα χρησιμοποιείται τώρα όλο και πιο συχνά) όχι μόνο μπορεί να μειώσει, λόγω της βελτιωμένης χρήσης, του συνολικού όγκου του φαρμάκου που εισέρχεται στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας και του αριθμού των ενέσεων ή δόσεων, αλλά και ορισμένα άλλα σημαντικά πλεονεκτήματα.
Επιπλέον, η χρήση τους εξαλείφει και τα δύομειώνει τις διακυμάνσεις στη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού στους ιστούς και στο αίμα, οι οποίες είναι αναπόφευκτα σύντροφοι της επαναλαμβανόμενης περιοδικής λήψης συνηθισμένων φαρμάκων. Χάρη σε ενώσεις με παρατεταμένη δράση, είναι δυνατόν να μειωθεί η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών στον ασθενή (αυτό συμβαίνει επίσης λόγω της εξάλειψης της ερεθιστικής δράσης του φαρμάκου στη γαστρεντερική οδό), η πιθανότητα αρνητικών συνεπειών μειώνεται εάν το φάρμακο δεν ελήφθη τον καθορισμένο χρόνο.
Επίσης, η χρήση αυτών των φαρμάκων επιτρέπειεξοικονομήστε σημαντικά χρόνο που αφιερώνεται σε διαδικασίες (ένα ραντεβού ή ένεση αντί για τέσσερα ή πέντε). Αυτό είναι σημαντικό κατά τη διεξαγωγή θεραπείας σε μια κλινική. Η ίδια λέξη καθυστέρηση στη μετάφραση από τα αγγλικά σημαίνει "να επιβραδύνει", "να καθυστερήσει".
Αυξημένη διάρκεια επιρροήςΤα φάρμακα είναι μια από τις τοπικές κατευθύνσεις στη φαρμακευτική τεχνολογία, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται η διασφάλιση της παρουσίας ενός ορισμένου επιπέδου φαρμάκων στους ιστούς και τα βιολογικά υγρά του ανθρώπινου σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η απαίτηση πρέπει ιδιαίτερα να τηρείται κατά τη λήψη σουλφοναμιδίων και αντιβιοτικών και άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων.
Με μείωση της συγκέντρωσής τους, αντίστοιχα,μειώνεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, παράγονται ανθεκτικά στελέχη διαφόρων μικροοργανισμών, η εξάλειψη των οποίων απαιτεί ακόμη μεγαλύτερη δόση, πράγμα που σημαίνει ότι η παρενέργεια θα αυξηθεί επίσης. Γι 'αυτό το πρόβλημα της παράτασης της επίδρασης των ναρκωτικών παραμένει σημαντικό και σχετικό.
Το Retard είναι μια ειδική μορφή δοσολογίας παρατεταμένης αποδέσμευσης που πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:
Το φάρμακο "Cortexon" (επιβράδυνση) είναι ένα παράδειγμα αυτού του είδους ιατρικών συσκευών.
Ανάλογα με τον τρόπο εισαγωγής παρατεταμένων φορμών, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
Από τη φύση των κινητικών χαρακτηριστικών της διαδικασίας, διακρίνονται μορφές δοσολογίας με απελευθέρωση:
Το Retard είναι πλέον μια πολύ κοινή μορφή.φάρμακα. Το Lf με περιοδική απελευθέρωση (επίσης πολλαπλή ή διαλείπουσα απελευθέρωση) είναι παρατεταμένες μορφές δοσολογίας, με την είσοδο των οποίων στο σώμα υπάρχει μερική απελευθέρωση της δραστικής ουσίας, η οποία ουσιαστικά μοιάζει με τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα που δημιουργούνται με απλή χρήση δισκίων κάθε τέσσερις ώρες. Βοηθούν επίσης να διασφαλιστεί ότι το φάρμακο επανεμφανίζεται.
Απελευθερώστε τις καθυστερημένες μορφές δοσολογίαςσυνεχής (μακροπρόθεσμη) - παρατεταμένη LF, με την είσοδο της οποίας η ουσία απελευθερώνεται στο σώμα στην αρχική της δόση, οι υπόλοιπες δόσεις, δηλαδή η συντήρηση, απελευθερώνονται με σταθερό ρυθμό, δηλαδή, σύμφωνα με την ρυθμός αποβολής, που εξασφαλίζει τη σταθερότητα της απαιτούμενης θεραπευτικής συγκέντρωσης. Έτσι, το φάρμακο δρα ως υποστηρικτικός παράγοντας.
Η καθυστέρηση κυκλοφορίας LF είναιπαρατεταμένη DF, με την πρόσληψη του οποίου το φάρμακο απελευθερώνεται αργότερα, και αυτή η διαδικασία διαρκεί περισσότερο από ό, τι από μια απλή μορφή δοσολογίας. Έτσι, η έναρξη της επίδρασης του φαρμάκου επιβραδύνεται.
Οι καθυστερήσεις είναι μορφές δοσολογίας πουείναι παρατεταμένες μορφές εντερικής δοσολογίας που διασφαλίζουν τη δημιουργία αποθεματικού φαρμάκου στο ανθρώπινο σώμα και την επακόλουθη σταδιακή απελευθέρωσή του. Χρησιμοποιούνται συνήθως από το στόμα, αλλά υπάρχουν και ορθικές μορφές.
Ανάλογα με ποια τεχνολογία ήτανχρησιμοποιούνται για την απόκτησή τους, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι δοσολογικών μορφών επιβράδυνσης (η μετάφραση παρουσιάζεται παραπάνω), όπως η μήτρα και η δεξαμενή. Οι μορφές του τύπου μήτρας περιέχουν μια μήτρα πολυμερούς με μια φαρμακευτική ουσία κατανεμημένη σε αυτό. Συχνά μοιάζουν με κανονικά χάπια.
Ο τύπος δεξαμενής είναι ο πυρήνας στον οποίοπεριλαμβάνεται το φάρμακο, καθώς και ένα πολυμερές ή περίβλημα μεμβράνης που καθορίζει το ρυθμό της διαδικασίας απελευθέρωσης. Μια απλή μορφή (κάψουλα, δισκίο) ή μια μικρομορφή, ο συνδυασμός των οποίων σχηματίζει την τελική μορφή (για παράδειγμα, μικροκάψουλες, κ.λπ.), μπορεί να λειτουργήσει ως δεξαμενή.
Η γενική έννοια της λέξης "επιβράδυνση" ενδιαφέρει πολλούς.
Οι μορφές δοσολογίας παρατεταμένης απελευθέρωσης περιλαμβάνουν:
Υπάρχουν επίσης επιβραδυντικά δισκία που έχουν διαφορετικάμέθοδοι απελευθέρωσης - συνεχής, καθυστερημένη και παρατεταμένη Επιπλέον, έχουν ποικιλίες όπως δομικά δισκία και δισκία. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα "Κάλιο-νορμίνη", "Dalfaz SR", "Ketonal", "Diclonat pretard 100", "Tramal Retard", "Kordaflex", στην κτηνιατρική "Cortexon retard".
Βρέθηκε τώρα να παρέχειΗ παρατεταμένη δράση (αυτό σημαίνει μακροχρόνια) των θεραπευτικών παραγόντων είναι δυνατή μειώνοντας τον ρυθμό απελευθέρωσής τους από τη μορφή δοσολογίας, μειώνοντας τον ρυθμό και τον βαθμό απενεργοποίησης των ουσιών από ένζυμα, την απέκκριση από το σώμα και την απόθεση του φαρμάκου σε ιστούς και όργανα. Είναι γνωστό ότι μια φαρμακευτική ουσία φτάνει τη μέγιστη συγκέντρωσή της όταν η περιεκτικότητά της στο αίμα είναι άμεσα ανάλογη με τη δόση που εισάγεται στο σώμα και τον ρυθμό απορρόφησης, καθώς και αντιστρόφως ανάλογο με τον ρυθμό με τον οποίο η ουσία απεκκρίνεται από το σώμα .
Για να επιτευχθεί μια παρατεταμένη επίδραση των ναρκωτικών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι, όπως χημικές, φυσιολογικές και τεχνολογικές.
Γνωστήκαμε με την έννοια του «επιβράδυνση», τι είναι στα ναρκωτικά, τώρα είναι γνωστό.
Οι χημικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τέτοιες μεθόδουςπαράταση, η οποία συνίσταται στην αλλαγή της χημικής δομής του φαρμάκου μέσω συμπλοκοποίησης, πολυμερισμού, αντικατάστασης λειτουργικών ομάδων, σχηματισμού ελάχιστα διαλυτών αλάτων, εστεροποίησης κ.λπ.
Οι φυσιολογικές μέθοδοι περιλαμβάνουν μεθόδουςπαροχή αλλαγής στον ρυθμό απορρόφησης ή απέκκρισης μιας φαρμακευτικής ουσίας λόγω της επίδρασης διαφόρων ειδών παραγόντων (χημικών, φυσικών) στο σώμα.
Αυτό επιτυγχάνεται κυρίως με τις ακόλουθες μεθόδους:
Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι μέθοδοι μπορούν να γίνουνανασφαλή για τον ασθενή, γι 'αυτό χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια Για παράδειγμα, στην οδοντιατρική, αγγειοσυσταλτικά και τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται μαζί για να παρατείνουν το τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα του τελευταίου μειώνοντας τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, μια τέτοια ανεπιθύμητη ενέργεια όπως αναπτύσσεται ισχαιμία ιστών, λόγω της οποίας η παροχή οξυγόνου μειώνεται, και αυτό οδηγεί σε υποξία, η οποία μπορεί τελικά να προκαλέσει νέκρωση ιστών.
Οι τεχνολογικές μέθοδοι έχουν γίνει οι πιο διαδεδομένες και εφαρμόζονται συχνότερα στην πράξη. Σε αυτήν την περίπτωση, η επίδραση της φαρμακευτικής ουσίας παρατείνεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες τεχνικές:
Στη φαρμακευτική πρακτική πρόσφαταΕπίσης, η τοποθέτηση δραστικών ουσιών σε υδρόλες ενώσεων υψηλού μοριακού βάρους και σε πηκτές έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη. Χρησιμοποιούνται ως παρατεταμένα, με μορφή μαλακής δοσολογίας (αλοιφή, αλοιφή, επιθέματα), καθώς και ως συστατικά, ή δεξαμενές, μακρομοριακών συστημάτων, όχι μόνο μιας μήτρας, αλλά και ενός τύπου μεμβράνης.
Γνωρίζουμε τώρα ότι πρόκειται για καθυστέρηση.
