Η έννοια του «διανοητικού και συμπεριφορικούδιαταραχές "αναφέρεται σε μεγάλο αριθμό διαφορετικών παθολογικών καταστάσεων. Η εμφάνιση, η πορεία και το αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης διαταραχής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επίδραση εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων. Για να κατανοήσετε την ουσία της νόσου - μια ψυχική διαταραχή, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη τα κύρια σημάδια των παθολογιών. Περαιτέρω στο άρθρο θα δοθούν τα πιο δημοφιλή σύνδρομα, περιγράφεται η κλινική τους εικόνα, δίνεται ένα χαρακτηριστικό.
Η υπό εξέταση κατηγορία μελετάται απόψυχιατρική. Οι διαγνώσεις γίνονται με βάση διάφορους παράγοντες. Η μελέτη, κατά κανόνα, ξεκινά με την παρουσίαση μιας γενικής παθολογικής κατάστασης. Στη συνέχεια διερευνάται η ιδιωτική ψυχιατρική. Οι διαγνώσεις γίνονται μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς, προσδιορίζοντας τους λόγους που προκάλεσαν την κατάσταση. Με βάση αυτά τα δεδομένα, επιλέγεται η απαιτούμενη μέθοδος θεραπείας.
Η σημασία των ενδογενών (εσωτερικών) καιεξωγενείς (εξωτερικοί) παράγοντες. Για ορισμένες παραβάσεις, είναι διαφορετικό. Με βάση αυτό, στην πραγματικότητα, πραγματοποιείται η ταξινόμηση των ψυχικών διαταραχών. Έτσι, υπάρχουν δύο μεγάλες ομάδες παθολογιών - ενδογενείς και εξωγενείς. Το τελευταίο θα πρέπει να περιλαμβάνει διαταραχές που προκαλούνται από ψυχογενείς παράγοντες, εξωγενείς οργανικές εγκεφαλικές (αγγειακές, τραυματικές, μολυσματικές) βλάβες, σωματικές παθολογίες. Η σχιζοφρένεια και η νοητική καθυστέρηση είναι ενδογενείς ψυχικές διαταραχές. Ο κατάλογος αυτών των παθολογιών μπορεί επίσης να συνεχιστεί με συναισθηματικές καταστάσεις, γηρασοπάθειες, υποχονδρίες.
Αυτός είναι ένας διαφορετικός τρόπος ταξινόμησης.Σύμφωνα με αυτό, διακρίνονται οργανικές και λειτουργικές διαταραχές. Στην πρώτη περίπτωση, σημειώνεται μια παθολογική αλλαγή στη δομή του εγκεφάλου. Η ανατομική και φυσιολογική βάση λειτουργικών ασθενειών δεν έχει τεκμηριωθεί. Το σύνδρομο Αλτσχάιμερ, παθολογίες που σχετίζονται με αγγειακές εγκεφαλικές διαταραχές, ΤΒΙ που προκύπτουν από σωματικές καταστάσεις ή λόγω μέθης (για παράδειγμα, αλκοολικό παραλήρημα) είναι οργανικές ψυχικές διαταραχές. Ο κατάλογος των λειτουργικών παθολογιών αποτελείται από διαταραχές προσωπικότητας, νεύρωση, αλλαγές διάθεσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης γεροντικές ψυχώσεις, σχιζοφρένεια.
Ανάλογα τι χαρακτήρα έχειαυτό ή εκείνο το σύμπτωμα μιας ψυχικής διαταραχής, ανήκει σε μία από τις υπάρχουσες κατηγορίες. Συγκεκριμένα, διακρίνονται οι νευρώσεις. Μια ψυχική διαταραχή που δεν αποκλείει τη λογική ονομάζεται νευρωτική. Είναι πιο κοντά σε φυσιολογικές καταστάσεις και αισθήσεις. Αναφέρονται επίσης ως οριακές ψυχικές διαταραχές. Αυτό σημαίνει ότι οι εκδηλώσεις τους μπορούν να ελεγχθούν χωρίς τη χρήση ριζοσπαστικών μεθόδων. Υπάρχει επίσης μια ομάδα ψυχώσεων. Αυτές περιλαμβάνουν παθολογίες που συνοδεύονται από διαταραγμένη σκέψη έντονης φύσης, παραλήρημα, αλλαγή στην αντίληψη, έντονο λήθαργο ή διέγερση, παραισθήσεις, ακατάλληλη συμπεριφορά κ.ο.κ. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να διακρίνει τις εμπειρίες του από την πραγματικότητα. Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε μερικά από τα χαρακτηριστικά των διαφόρων τύπων ψυχικών διαταραχών.
Αυτή είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση.Το κύριο σύμπτωμα μιας ψυχικής διαταραχής είναι η κόπωση. Ένα άτομο αισθάνεται μείωση της απόδοσης, εσωτερική εξάντληση. Τα άτομα με ψυχικές διαταραχές μπορούν να συμπεριφέρονται με διαφορετικούς τρόπους. Με την ασθένεια, για παράδειγμα, χαρακτηρίζονται από εντυπωσιασμό, αστάθεια στη διάθεση, δακρύρροια, συναισθηματισμό. Τέτοιοι άνθρωποι είναι πολύ εύκολο να μετακινηθούν, μπορούν γρήγορα να χάσουν την ψυχραιμία τους για μικρά πράγματα. Η ίδια η Ασθενία μπορεί να λειτουργήσει ως σύμπτωμα ψυχικής διαταραχής, συνοδεύοντας, με τη σειρά της, καταστάσεις μετά από σοβαρές μολυσματικές βλάβες, επεμβάσεις κ.ο.κ.
Αυτά περιλαμβάνουν τέτοιες καταστάσεις στις οποίες, εκτός απότης θέλησης, εμφανίζονται κάποιοι φόβοι, σκέψεις, αμφιβολίες. Τα άτομα με αυτόν τον τύπο ψυχικής διαταραχής αποδέχονται όλες αυτές τις εκδηλώσεις ως δικές τους. Οι ασθενείς δεν μπορούν να τα ξεφορτωθούν, παρά την μάλλον κριτική στάση απέναντί τους. Η αμφιβολία είναι το πιο κοινό σύμπτωμα αυτού του τύπου ψυχικής διαταραχής. Έτσι, ένα άτομο μπορεί να ελέγξει αρκετές φορές αν έχει σβήσει το φως, αν έχει κλείσει την πόρτα. Ταυτόχρονα, απομακρυνόμενος από το σπίτι, αισθάνεται ξανά αυτές τις αμφιβολίες. Όσον αφορά τους εμμονικούς φόβους - φοβίες, αυτοί είναι αρκετά συνηθισμένοι φόβοι για ύψη, ανοιχτό χώρο ή κλειστό δωμάτιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να ηρεμήσουν λίγο, να ανακουφίσουν την εσωτερική ένταση και το άγχος, οι άνθρωποι εκτελούν ορισμένες ενέργειες - "τελετουργίες". Για παράδειγμα, ένα άτομο που φοβάται κάθε είδους ρύπανση μπορεί να πλένει τα χέρια του αρκετές φορές ή να κάθεται στο μπάνιο για ώρες. Εάν κάτι τον αποσπά την προσοχή στη διαδικασία, τότε θα ξεκινήσει ξανά τη διαδικασία.
Είναι αρκετά συνηθισμένα.Τέτοιες καταστάσεις εκδηλώνονται σε μια επίμονη αλλαγή στη διάθεση, κατά κανόνα, τη μείωση της - κατάθλιψη. Συχνά, οι συναισθηματικές καταστάσεις σημειώνονται στα αρχικά στάδια της ψυχικής ασθένειας. Οι εκδηλώσεις τους μπορούν να παρατηρηθούν σε όλη την παθολογία. Επιπλέον, συχνά γίνονται πιο περίπλοκα, συνοδεύοντας οξείες ψυχικές διαταραχές.
Εξετάζονται τα κύρια συμπτώματα αυτής της κατάστασηςεπιδείνωση της διάθεσης, εμφάνιση αισθήματος κατάθλιψης, μελαγχολίας, κατάθλιψης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί σωματικά πόνο στο στήθος ή βάρος. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επώδυνη. Συνοδεύεται από μείωση της πνευματικής δραστηριότητας. Ένα άτομο σε αυτήν την κατάσταση δεν απαντά αμέσως σε ερωτήσεις, δίνει μονοσύλλαβες, σύντομες απαντήσεις. Μιλάει σιγανά και αργά. Πολύ συχνά τα άτομα με κατάθλιψη σημειώνουν ότι τους είναι κάπως δύσκολο να αντιληφθούν την ουσία του θέματος, το κείμενο και να παραπονεθούν για εξασθένηση της μνήμης. Δύσκολα μπορούν να πάρουν αποφάσεις, δεν αλλάζουν καλά από το ένα είδος δραστηριότητας στο άλλο. Οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν λήθαργο, αδυναμία και να μιλήσουν για κόπωση. Οι κινήσεις τους περιορίζονται και επιβραδύνονται. Εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, η κατάθλιψη συνοδεύεται από αισθήματα ενοχής, αμαρτωλότητας, απελπισίας, απελπισίας. Συχνά συνοδεύεται από απόπειρες αυτοκτονίας. Κάποια ανακούφιση από την ευημερία μπορεί να έρθει το βράδυ. Όσο για τον ύπνο, με την κατάθλιψη, είναι επιφανειακός, με πρώιμο ξύπνημα, με ενοχλητικά όνειρα, διαλείπουσα. Η κατάσταση κατάθλιψης μπορεί να συνοδεύεται από ταχυκαρδία, εφίδρωση, αίσθημα ψυχρότητας, ζέστη, δυσκοιλιότητα και απώλεια βάρους.
Οι μανιακές καταστάσεις εκδηλώνονται με επιτάχυνσητο ποσοστό της πνευματικής δραστηριότητας. Ένα άτομο έχει τεράστιο αριθμό σκέψεων, επιθυμιών, διαφόρων σχεδίων, ιδεών αυξημένης αυτοεκτίμησης. Σε αυτή την κατάσταση, όπως και στην κατάθλιψη, παρατηρούνται διαταραχές ύπνου. Τα άτομα με μανιακές ψυχικές διαταραχές κοιμούνται πολύ λίγο, ωστόσο, ένα μικρό χρονικό διάστημα είναι αρκετό για να νιώσουν ξεκούραστοι και δυναμικοί. Με μια ήπια πορεία μανίας, ένα άτομο αισθάνεται αύξηση της δημιουργικής δύναμης, αύξηση της πνευματικής παραγωγικότητας, αύξηση του τόνου και της αποτελεσματικότητας. Μπορεί να κοιμηθεί πολύ λίγο και να δουλέψει σκληρά. Εάν η κατάσταση προχωρήσει, γίνει πιο σοβαρή, τότε στα συμπτώματα αυτά προστίθενται κακή συγκέντρωση, απόσπαση της προσοχής και, ως αποτέλεσμα, μείωση της παραγωγικότητας.
Αυτές οι συνθήκες χαρακτηρίζονται από πολύ διαφορετικές καιασυνήθιστες αισθήσεις στο σώμα. Συγκεκριμένα, μπορεί να είναι καύση, μυρμήγκιασμα, συστολή, συστροφή και ούτω καθεξής. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις δεν έχουν καμία σχέση με παθολογίες εσωτερικών οργάνων. Κατά την περιγραφή τέτοιων αισθήσεων, οι ασθενείς χρησιμοποιούν συχνά τους δικούς τους ορισμούς: «θρόισαν κάτω από τα πλευρά», «φάνηκε ότι το κεφάλι έβγαινε» και ούτω καθεξής.
Χαρακτηρίζεται από μια επίμονη ανησυχίαδική του υγεία. Το άτομο στοιχειώνεται από την ιδέα ότι έχει μια πολύ σοβαρή, προοδευτική και πιθανώς ανίατη ασθένεια. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παρουσιάζουν σωματικά παράπονα, παρουσιάζοντας συνηθισμένες ή φυσιολογικές αισθήσεις ως εκδηλώσεις παθολογίας. Παρά την αποτροπή των γιατρών, τα αρνητικά αποτελέσματα των δοκιμών, οι άνθρωποι επισκέπτονται τακτικά ειδικούς, επιμένουν σε πρόσθετη, βαθύτερη έρευνα. Συχνά, οι υποχονδριακές καταστάσεις εμφανίζονται σε φόντο κατάθλιψης.
Όταν εμφανίζονται, ένα άτομο αρχίζει να αντιλαμβάνεταιαντικείμενα σε λανθασμένη - τροποποιημένη μορφή. Οι ψευδαισθήσεις μπορούν να συνοδεύσουν ένα άτομο με φυσιολογική ψυχική κατάσταση. Για παράδειγμα, η αλλαγή ενός αντικειμένου μπορεί να παρατηρηθεί εάν χαμηλώσει σε νερό. Όσον αφορά την παθολογική κατάσταση, οι ψευδαισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν υπό την επίδραση του φόβου ή του άγχους. Για παράδειγμα, σε ένα δάσος τη νύχτα, ένα άτομο μπορεί να αντιληφθεί τα δέντρα ως τέρατα.
Λειτουργούν ως επίμονο σύμπτωμα πολλώνψυχικές διαταραχές. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι ακουστικές, απτικές, γευστικές, οσφρητικές, οπτικές, μυϊκές κ.ο.κ. Ο συνδυασμός τους δεν είναι σπάνιος. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί όχι μόνο να δει αγνώστους στο δωμάτιο, αλλά και να ακούσει τη συνομιλία τους. Οι ασθενείς αποκαλούν τις λεκτικές ψευδαισθήσεις «φωνές». Μπορούν να έχουν διαφορετικό περιεχόμενο. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι απλώς ένα χαλάζι ενός ατόμου με όνομα ή ολόκληρες προτάσεις, διαλόγους ή μονόλογους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι "φωνές" είναι επιτακτικές. Ονομάζονται «επιτακτικές παραισθήσεις». Ένα άτομο μπορεί να ακούσει εντολές να σκοτώσει, να σωπάσει, να προκαλέσει ζημιά στον εαυτό του. Τέτοιες καταστάσεις είναι επικίνδυνες όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τους γύρω του. Οι οπτικές ψευδαισθήσεις μπορεί να είναι αντικειμενικές ή στοιχειώδεις (με τη μορφή σπινθήρων, για παράδειγμα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να δει ολόκληρες σκηνές. Οι οσφρητικές ψευδαισθήσεις είναι μια αίσθηση μιας δυσάρεστης οσμής (φθορά, λίγο φαγητό, αποσύνθεση), λιγότερο συχνά ευχάριστη ή άγνωστη.
Μια τέτοια διαταραχή, σύμφωνα με πολλούςειδικούς, αναφέρεται στα κύρια σημάδια της ψύχωσης. Είναι αρκετά δύσκολο να ορίσουμε τι είναι η ανοησία. Τα συμπεράσματα των γιατρών κατά την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς είναι μάλλον αντιφατικά. Υπάρχουν πολλά σημάδια μιας παραληρητικής κατάστασης. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται πάντα σε μια επώδυνη βάση. Το παραλήρημα δεν προσφέρεται για αποτροπή ή διόρθωση από έξω, παρά μια αρκετά σαφή αντίφαση με την πραγματικότητα. Το άτομο είναι απόλυτα πεπεισμένο για την αλήθεια των σκέψεών του. Οι αυταπάτες βασίζονται σε λανθασμένες κρίσεις, λανθασμένα συμπεράσματα, ψευδείς πεποιθήσεις. Αυτές οι σκέψεις έχουν μεγάλη σημασία για τον ασθενή, και ως εκ τούτου, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, καθορίζουν τη συμπεριφορά και τις πράξεις του. Οι παραληρηματικές ιδέες μπορούν να συσχετιστούν με:
Οι παραληρητικές διαταραχές διαφέρουν σε διάφορες μορφές.Έτσι, ξεχωρίζει το ερμηνευτικό παραλήρημα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο χρησιμοποιεί μονόπλευρες ερμηνείες των καθημερινών γεγονότων και γεγονότων ως αποδεικτικά στοιχεία. Αυτή η διαταραχή θεωρείται αρκετά επίμονη. Σε αυτή την περίπτωση, ο προβληματισμός του ασθενούς για τη σχέση αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ γεγονότων και φαινομένων διαταράσσεται. Αυτή η μορφή της αυταπάτης έχει πάντα ένα σκεπτικό. Ο ασθενής μπορεί ασταμάτητα να αποδείξει κάτι, να συζητήσει, να διαφωνήσει. Όλες οι εμπειρίες και τα συναισθήματα ενός ατόμου μπορούν να αντικατοπτρίζονται στο περιεχόμενο του ερμηνευτικού παραληρήματος. Μια άλλη μορφή αυτής της διαταραχής μπορεί να είναι η μεταφορική ή η αισθητηριακή πεποίθηση. Ένα τέτοιο παραλήρημα εμφανίζεται με βάση το άγχος ή το φόβο, τις διαταραχές της συνείδησης, τις ψευδαισθήσεις. Στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχουν λογικές προϋποθέσεις, αποδείξεις. ένα άτομο αντιλαμβάνεται τα πάντα γύρω του με έναν «παραληρηματικό» τρόπο.
Αυτά τα φαινόμενα συχνά προηγούνται της ανάπτυξηςαισθησιακό παραλήρημα. Η αποπραγματοποίηση είναι μια αίσθηση του αλλαγμένου κόσμου. Όλα όσα υπάρχουν γύρω από ένα άτομο γίνονται αντιληπτά από αυτόν ως "εξωπραγματικά", "στημένα", "τεχνητά". Η αποπροσωποποίηση εκδηλώνεται σε ένα αίσθημα αλλαγής στην προσωπικότητα του ατόμου. Οι ασθενείς περιγράφουν τον εαυτό τους ως "χαμένο πρόσωπο", "έχουν χάσει την πληρότητα των αισθήσεων", "ηλίθιοι".
Αυτές οι καταστάσεις είναι χαρακτηριστικές των διαταραχώνκινητική σφαίρα: άνοια, λήθαργος ή, αντίθετα, διέγερση. Στην τελευταία περίπτωση, σημειώνεται η επανάληψη, η έλλειψη εστίασης, το χάος ορισμένων κινήσεων. Ταυτόχρονα, μπορούν να συνοδεύονται με φωνές μεμονωμένων λέξεων ή παρατηρήσεων ή με σιωπή. Ο ασθενής μπορεί να παγώσει σε μια άβολη, ασυνήθιστη θέση, όπως να σηκώσει ένα πόδι, να τεντώσει ένα χέρι ή να σηκώσει το κεφάλι πάνω από ένα μαξιλάρι. Τα κατατονικά σύνδρομα σημειώνονται επίσης με φόντο την καθαρή συνείδηση. Αυτό υποδηλώνει μεγαλύτερη σοβαρότητα της διαταραχής. Εάν συνοδεύονται από θόλωση της συνείδησης, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για ευνοϊκό αποτέλεσμα της παθολογίας.
Το λέω και άνοια.Η άνοια εκδηλώνεται σε μια βαθιά εξαθλίωση όλης της νοητικής δραστηριότητας, μια επίμονη παρακμή των πνευματικών λειτουργιών. Με φόντο την άνοια, επιδεινώνεται και σε πολλές περιπτώσεις η ικανότητα απόκτησης νέας γνώσης χάνεται εντελώς. Ταυτόχρονα, η προσαρμοστικότητα ενός ατόμου στη ζωή είναι μειωμένη.
Τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να σημειωθούν όχι μόνο ότανψυχικές διαταραχές, αλλά και σε ασθενείς με σοβαρές σωματικές παθολογίες. Η θόλωση της συνείδησης χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αντίληψη του περιβάλλοντος, διακοπή των δεσμών με τον έξω κόσμο. Οι ασθενείς είναι αποσπασμένοι, αδυνατώντας να γνωρίζουν τι συμβαίνει. Ως αποτέλεσμα, διακόπτεται η επαφή τους με άλλα άτομα. Επιπλέον, οι ασθενείς κακώς καθοδηγούνται στο χρόνο, στη δική τους προσωπικότητα, σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Οι άνθρωποι δεν είναι σε θέση να σκεφτούν λογικά, σωστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται ασυνάρτητη σκέψη.
