Η αλκαλική φωσφατάση είναι ένα συγκεκριμένο ένζυμο που ανήκει στην ομάδα των υδρολάσεων. Αυτό το ένζυμο μπορεί να παρατηρηθεί σε όλα τα μέρη του ανθρώπινου σώματος.
Αυτό το ένζυμο είναι ιδιαίτερα κοινό στους οστεοβλάστες, στον εντερικό βλεννογόνο, στον μαστικό αδένα, στον πλακούντα, στα τοιχώματα των χοληφόρων πόρων.
Η φωσφατάση χωρίζεται σε διάφορους τύπους:
- πλακουντας;
- νεφρική
- ηπατική
- εντερικά
- οστό.
Αλκαλική φωσφατάση, όπως και σε όλους τους άλλουςένζυμα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται διάφορες χημικές αντιδράσεις μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Απαιτείται ελάχιστη ποσότητα αλκαλικής φωσφατάσης για την ολοκλήρωση αυτών των αντιδράσεων. Και εάν υπάρχουν διαταραχές στο σώμα, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η αλκαλική φωσφατάση αυξάνεται. Οι λόγοι για την αύξηση αυτού του ενζύμου μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικοί.
Αυτό το ένζυμο διεξάγει μια αντίδραση αποφωσφολίωσης.Αυτή η αντίδραση συνίσταται στην απομάκρυνση φωσφορικών από οργανικές ουσίες, η οποία λαμβάνει χώρα σε μοριακό επίπεδο. Η αλκαλική φωσφατάση στο αίμα έχει σταθερή ορισμένη συγκέντρωση. Το ένζυμο είναι ικανό να μεταφέρει φωσφόρο μέσω της κυτταρικής μεμβράνης. Επιπλέον, η φωσφατάση είναι ένας δείκτης φυσιολογικού μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου. Η μεγαλύτερη δραστικότητα του ενζύμου εκδηλώνεται σε μέσο pH, στο εύρος 8,6-10,1. Εξ ου και το όνομα αλκαλικό.
Κανονικό εύρος ανάγνωσηςστο αίμα, η αλκαλική φωσφατάση είναι αρκετά μεγάλη. Οι μετρήσεις κυμαίνονται από 44 IU / L έως 147 IU / L. Μην πανικοβληθείτε αμέσως εάν αυξηθεί η αλκαλική φωσφατάση. Οι λόγοι μπορεί να είναι εντελώς ακίνδυνοι. Για παράδειγμα, αυτός ο δείκτης σε έγκυες γυναίκες είναι συνήθως ελαφρώς υπερεκτιμημένος. Είναι επίσης υπερτιμημένο σε εφήβους που έχουν ανοίξει το στάδιο της εφηβείας. Όλα αυτά συνδέονται με την ανάπτυξη του πλακούντα ή του οστικού ιστού και δεν δείχνει καθόλου διάφορες αποκλίσεις στο ανθρώπινο σώμα. Επίσης, ο δείκτης φωσφατάσης εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ατόμου.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει τυποποιημένη μεθοδολογία, επομένως η παραλλαγή των κανονικών δεικτών εξαρτάται επίσης από τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο για έρευνα.
Μία από τις επιλογές για τον προσδιορισμό αποκλίσεων στοτο σώμα είναι αλκαλική φωσφατάση. Ο κανόνας στις γυναίκες, τους άνδρες και τα παιδιά είναι ελαφρώς διαφορετικός, αυτό πρέπει να σημειωθεί. Το επίπεδο αυτού του ενζύμου στο σώμα στις γυναίκες είναι ελαφρώς χαμηλότερο από αυτό στους άνδρες. Ενώ στα παιδιά, το επίπεδο αυτού του ενζύμου είναι πολύ υψηλότερο από ό, τι στους ενήλικες.
Ο φυσιολογικός δείκτης της αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα του αίματος σε ένα παιδί είναι:
- σε νεογέννητα: 245-255 μονάδες / λίτρο.
- σε παιδιά ηλικίας 1 έως 9 ετών: 345-355 μονάδες / l ·
- σε παιδιά ηλικίας 10 έως 15 ετών: 275-285 μονάδες / l ·
- σε εφήβους ηλικίας 16 έως 19 ετών: 145-155 μονάδες / λίτρο.
Κανονικό στους άνδρες:
- ηλικία από 21 έως 30 ετών: 100-110 μονάδες / λίτρο ·
- ηλικίας 30 έως 45 ετών: 110-120 μονάδες / λίτρο
- ηλικίας 46 έως 54 ετών: 120-130 μονάδες / λίτρο
- ηλικίας 55 έως 70 ετών: 135-145 μονάδες / λίτρο
- άνω των 71 ετών: 180-190 μονάδες / λίτρο.
Σε ενήλικες, ανάλογα με το φύλο, η αλκαλική φωσφατάση είναι ελαφρώς διαφορετική.
Ο κανόνας για τις γυναίκες είναι:
- ηλικία από 21 έως 30 ετών: 80-90 μονάδες / λίτρο ·
- ηλικίας 30 έως 45 ετών: 90-100 μονάδες / λίτρο ·
- ηλικίας 46 έως 54 ετών: 105-115 μονάδες / λίτρο ·
- ηλικίας 55 έως 70 ετών: 125-135 μονάδες / λίτρο
- άνω των 71 ετών: 155 -165 μονάδες / λίτρο
Μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι στους άνδρες, σε σχέση με τους θηλυκούς δείκτες, η αλκαλική φωσφατάση είναι ελαφρώς αυξημένη. Ο κανόνας στις γυναίκες είναι μικρότερος από τον κανόνα των ανδρών κατά περίπου 20 μονάδες / λίτρο.
Έχει ήδη ειπωθεί από ποιο αλκαλικό εξαρτάταιφωσφατάση. Το ποσοστό αυξάνεται και αυτό ενδέχεται να μην αποτελεί κίνδυνο για την υγεία. Αυτό συμβαίνει, και το αντίστροφο, όταν ένας αυξημένος δείκτης είναι η πρώτη και ακριβής προειδοποίηση ότι παρατηρούνται σημαντικές παραβιάσεις στο σώμα του ασθενούς.
Η αύξηση του εν λόγω ενζύμου μπορεί να επηρεαστεί από:
Από τη χολική οδό και το συκώτι:
- πρήξιμο του χοληφόρου πόρου.
- αποφρακτικός ίκτερος, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από απόφραξη των χοληφόρων πόρων.
- καρκίνος στο συκώτι;
- ουλές των χοληφόρων αγωγών, που προκαλούνται από χειρουργικές επεμβάσεις.
- πέτρες στους χοληφόρους πόρους.
- καρκίνο του στομάχου ή του παγκρέατος,
- κίρρωση του ήπατος
- λοιμώδης μονοπυρήνωση;
- ηπατίτιδα οποιασδήποτε προέλευσης. Σε αυτή τη νόσο, η αλκαλική φωσφατάση είναι περίπου 3 φορές αυξημένη.
Αιτίες από τα προσβεβλημένα οστά:
- Νόσος Paget.Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παθολογική ανάπτυξη των οστών, καθώς και παραβίαση σε ορισμένα σημεία της δομής των οστών. Σε αυτήν την ασθένεια, παρατηρούνται πολύ υψηλοί ρυθμοί του εν λόγω ενζύμου.
- οστική διόγκωση
- οστεοσάρκωμα, το οποίο είναι κακοήθης όγκος στο οστό.
- μαλάκωμα των οστών, που προκαλείται από έλλειψη ασβεστίου (οστεομαλακία).
Αλλοι λόγοι:
- έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- υπερπαραθυρεοειδισμός, ο οποίος είναι μια ορμονική ασθένεια, με περίσσεια παραθυρεοειδούς ορμόνης, που σχηματίζεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες. Λόγω της έκπλυσης ασβεστίου από τα οστά.
- διάτρηση του εντέρου (μέσω βλάβης).
- ελκώδης κολίτιδα.
Η αυξημένη αλκαλική φωσφατάση δεν θεωρείται πάντα απόκλιση. Το ποσοστό σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να αποκλίνει και να μειώνεται.
Η μείωση των επιπέδων φωσφατάσης μπορεί να επηρεαστεί από:
- μετάγγιση αίματος σε μεγάλες δόσεις.
- σοβαρή αναιμία
- υποθυρεοειδισμός (μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς).
- υποφοστασία (συγγενής σπάνια ασθένεια που προκαλεί απαλότητα του οστού).
- ανεπαρκής ποσότητα ψευδαργύρου και μαγνησίου στο σώμα.
- αποτυχία του πλακούντα (σε έγκυες γυναίκες).
Αναβαθμίζω:
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας περιέχει αλκαλική φωσφατάση. Ο κανόνας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν θεωρείται υπερεκτιμημένος.
- μετά από κατάγματα, υπάρχει επίσης αυξημένο επίπεδο αλκαλικής φωσφατάσης.
- δεδομένου ότι οι έφηβοι και τα παιδιά παρουσιάζουν ταχεία ανάπτυξη των οστών, το επίπεδο του εν λόγω ενζύμου αυξάνεται.
- ορισμένα φάρμακα, όπως η παρακεταμόλη, η ασπιρίνη, η αλλοπουρινόλη, διάφορα αντιβιοτικά και διάφορα άλλα φάρμακα, μπορούν επίσης να αυξήσουν το επίπεδο της φωσφατάσης στο αίμα.
- τα δεδομένα σχετικά με το επίπεδο του ενζύμου αποφωσφορίωση μπορεί να παρατηρηθεί ότι είναι αυξημένα μετά την ψύξη του αίματος που λαμβάνεται για ανάλυση.
Τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν να μειώσουν το επίπεδο αυτού του ενζύμου.
Κατά την ανάλυση της αλκαλικής φωσφατάσης στοαίμα, συγκεκριμένα αντιδραστήρια που αντιδρούν στη φωσφατάση προστίθενται στον ορό του δότη. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ακριβείς μεθόδους, μετράται η συγκέντρωση των προϊόντων που προκύπτουν. Κάθε ιστό, είτε πρόκειται για το έντερο, τον πλακούντα ή το συκώτι, περιέχει τον δικό του ειδικό τύπο αλκαλικής φωσφατάσης. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, μετράται η συγκέντρωση συγκεκριμένων τύπων ενζύμου.
Για να κάνετε μια εξέταση δείγματος αίματος για ένα δεδομένοένζυμο, ο ασθενής θα χρειαστεί λίγα λεπτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλκαλική φωσφατάση παράγεται εντατικά στα έντερα μετά το φαγητό. Σε αυτή την περίπτωση, τα αποτελέσματα της ανάλυσης ενδέχεται να παραμορφωθούν. Επομένως, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει ή να πίνει νερό πριν κάνει αυτό το τεστ.
Χάρη στις σύγχρονες εργαστηριακές μεθόδους, τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορούν να ληφθούν μετά από λίγες μόνο ώρες.
Με βάση όλα τα δεδομένα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότιη ελάχιστη αλκαλική φωσφατάση στο αίμα είναι φυσιολογική. Η αύξηση του επιπέδου αυτού του ενζύμου μπορεί είτε να προειδοποιήσει για οποιεσδήποτε αποκλίσεις ή παραβιάσεις, είτε να μην είναι απολύτως ανησυχητική. Σε κάθε περίπτωση, αυτός δεν είναι ο τελευταίος δείκτης αλλαγών στο ανθρώπινο σώμα.
