Ανεξάρτητα από το πόσο ιδανικό είναι ένα νοσοκομείο,ανεξάρτητα από το πόσο καλά τηρούνται τα υγειονομικά πρότυπα, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης - νοσοκομειακής λοίμωξης. Αυτό είναι ένα μάλλον δυσάρεστο γεγονός στη ζωή ενός ατόμου και μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες, οπότε είναι σημαντικό να το διαγνώσετε εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Και για αρχή - μάθετε περισσότερα για αυτήν τη μόλυνση προκειμένου να την αναγνωρίσετε εγκαίρως και να πραγματοποιήσετε πρόληψη.
Η νοσοκομειακή μόλυνση ονομάζεται αλλιώςνοσοκομειακή. Πρόκειται για μια κλινικά εκφρασμένη παθολογία μικροβιακής προέλευσης που επηρεάζει ένα άτομο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του ή της επίσκεψης σε ιατρικό ίδρυμα προκειμένου να υποβληθεί σε θεραπεία.
Μια νοσοκομειακή λοίμωξη θεωρείται ως τέτοια εάντα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται δύο ημέρες μετά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Ορισμένοι τύποι παθολογιών μπορούν να αναπτυχθούν μετά την επιστροφή του ασθενούς στο σπίτι από το νοσοκομείο.
Η κύρια αιτία νοσοκομειακής λοίμωξης είναι οι δυσμενείς συνθήκες που δημιουργούνται σε ιατρική εγκατάσταση. Η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται εάν:
Σήμερα, οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους τρόπους μετάδοσης νοσοκομειακής λοίμωξης - αυτοί είναι:
Η σημασία του προβλήματος έγκειται στο γεγονός ότι οι τρόποι μετάδοσης της νοσοκομειακής λοίμωξης είναι ποικίλοι, επομένως είναι μάλλον δύσκολο να βρεθούν τα αίτια.
Εάν τα λάβουμε υπόψη κατά τη διάρκεια του μαθήματος, τότε υπό όρους οι ασθένειες μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες:
Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, είναι ήπιες, μέτριες και σοβαρές. Δύο μορφές διακρίνονται από το βαθμό εξάπλωσης της λοίμωξης: γενικευμένη και εντοπισμένη.
Στην πρώτη περίπτωση, η μόλυνση εκδηλώνεται με βακτηριαιμία, σηψαιμία και βακτηριακό σοκ. Όσον αφορά τις τοπικές μορφές, μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθοι τύποι λοίμωξης:
Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθες κατηγορίες ασθενών είναι επιρρεπείς σε λοίμωξη:
Τα παθογόνα μπορούν να κυκλοφορούν μεταξύ διαφορετικώνπηγές. Για παράδειγμα, μία από τις κοινές αλυσίδες είναι ασθενής-υγείας-φροντίδας-ασθενής. Έτσι, σε οποιοδήποτε από τα ιατρικά ιδρύματα, μπορεί να ξεσπάσει επιδημία νοσοκομειακών λοιμώξεων.
Μια σύντομη λίστα με το τι συμβάλλει στην εξάπλωση νοσοκομειακών λοιμώξεων:
Στις περισσότερες περιπτώσεις, και σύμφωνα με στατιστικά, πρόκειται για90%, η νοσοκομειακή μόλυνση προκαλείται από βακτήρια. Αυτό διευκολύνεται από την αντίσταση των μικροοργανισμών σε εξωτερικές επιδράσεις, πολλοί από αυτούς δεν πεθαίνουν ακόμη και κατά τη διάρκεια του βρασμού ή της απολύμανσης.
Βακτηριακές επιπλοκές του απεκκριτικού συστήματοςμόλυβδο στη δομή των νοσοκομειακών λοιμώξεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ουροποιητικό σύστημα επηρεάζεται από τον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης και μόνο ένα μικρό ποσοστό πέφτει σε άλλους χειρισμούς στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες ασθένειες οδηγούν σε παράταση της θεραπείας. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στην ιατρική εγκατάσταση περισσότερο.
Η μόλυνση των νεογέννητων έχει τη δική τηςΕπομένως, η σημασία των νοσοκομειακών λοιμώξεων στη μαιευτική και νεογνολογία δεν μειώνεται. Τα βρέφη, ειδικά εκείνα που γεννήθηκαν νωρίτερα από το προβλεπόμενο, έχουν χαμηλή ανοσολογική αντίσταση. Αυτή η περίσταση, όπως και άλλοι παράγοντες κινδύνου, προκαλεί υψηλό βαθμό κινδύνου προσβολής από νοσοκομειακή λοίμωξη κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο.
Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη νοσοκομειακής λοίμωξης σε νεογέννητα μωρά:
Για τη μείωση του ποσοστού μόλυνσης με νοσοκομειακόλοιμώξεις που εμφανίζονται στα μαιευτήρια, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται προληπτικά μέτρα όσο το δυνατόν συχνότερα. Πρώτα απ 'όλα, επιτρέψτε μόνο σε αξιόπιστο προσωπικό να εργάζεται και να χρησιμοποιεί μόνο επεξεργασμένα και αποστειρωμένα όργανα. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθεί η συχνότητα μόλυνσης στα νεογέννητα κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο μετά τη γέννηση.
Η επείγουσα ανάγκη της νοσοκομειακής λοίμωξης είναι μεγάλη.Για να καθορίσει τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, ο γιατρός πρέπει να δώσει προσοχή στα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων, να πραγματοποιήσει εξέταση και να στείλει τον ασθενή να υποβληθεί σε διαγνωστικά. Κατά τη λήψη αίματος, βακτηριαιμία (παθογόνοι μικροοργανισμοί) στην κυκλοφορία του αίματος ή σηψαιμία - μπορεί να ανιχνευθεί γενίκευση της λοίμωξης, μετά την οποία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ανάλυση για βακτηριακή καλλιέργεια για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου παράγοντα. Επομένως, το αίμα για έρευνα λαμβάνεται σε όλες τις περιπτώσεις νοσοκομειακού πυρετού, εκτός από:
Ο κανόνας είναι όταν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί δεν βρίσκονται στο αίμα. Η επίμονη ή επαναλαμβανόμενη βακτηριαιμία είναι σημάδι σοβαρής λοίμωξης.
Η συνάφεια της νοσοκομειακής λοίμωξης κάνειαναζητήστε αποτελεσματικές μεθόδους για την επίλυση του προβλήματος. Η πιο αποτελεσματική και αξιόπιστη είναι η προφύλαξη, η οποία, όπως γνωρίζετε, είναι καλύτερη από τη θεραπεία με σύγχρονα αντιβιοτικά, στα οποία τα βακτήρια δεν έχουν ακόμη αναπτύξει αντοχή.
Σχετικά με το πόσο σοβαρές επιπλοκές μπορούνγια να μετατραπεί η μόλυνση ενός ασθενούς σε ένα νοσοκομείο είναι από καιρό γνωστό. Πίσω στη σοβιετική εποχή, στη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα, δημοσιεύτηκε, το οποίο δεν έχει χάσει τη δύναμή του μέχρι σήμερα και επομένως ρυθμίζει την πρόληψη της νοσοκομειακής λοίμωξης.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να ληφθούν έγκαιρα προληπτικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν:
Μαθαίνοντας τι είναι - νοσοκομειακές λοιμώξεις, θα πρέπει να δοθεί ζευγάριλέξεις για τις ιδιαιτερότητες της θεραπείας μιας τέτοιας ασθένειας. Στον κυρίαρχο αριθμό περιπτώσεων, χρησιμοποιούνται εμπειρικές ή ετιοτροπικές τεχνικές. Είναι μάλλον δύσκολο να επιλέξουμε τα κατάλληλα φάρμακα, γιατί όλα εξαρτώνται από τη δομή της αντοχής στα αντιβιοτικά σε ένα συγκεκριμένο ιατρικό ίδρυμα, καθώς και από την παρουσία συνοδών παθήσεων στον ασθενή, τη μονο- και πολυμικροβιακή αιτιολογία της λοίμωξης και τον εντοπισμό της Το
Η κύρια αρχή της εμπειρικής αντιμετώπισης είναιεπιλογή φαρμάκων που είναι δραστικά έναντι των περισσότερων τύπων παθογόνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να καταφύγετε σε συνδυαστική θεραπεία και στη χρήση φαρμάκων ευρέος φάσματος.
Έτσι, για τη θεραπεία νοσοκομειακών λοιμώξεων, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα:
Η ετιοτροπική θεραπεία εξαρτάται από τον φαινότυπο της αντοχής των παθογόνων στα αντιβιοτικά και από έναν αριθμό άλλων παραγόντων.
Επιλέξτε τον τύπο θεραπείας για κάθε μεμονωμένη περίπτωσηθα πρέπει ο θεράπων ιατρός αφού γίνουν όλες οι εξετάσεις και εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης. Η συνεχής παρακολούθηση θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από τη νόσο σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς συνέπειες για τον ασθενή.
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να παραμείνειΠαρατηρήστε την κατάστασή σας για αρκετές ημέρες και κάντε ξανά εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία έχει δώσει καλά αποτελέσματα και ότι η ασθένεια δεν θα επιστρέψει ξανά.
