Κάθε γυναίκα, όταν μαθαίνει για την εγκυμοσύνη της,ταυτόχρονα χαίρεται και ανησυχεί. Έχει πολλούς λόγους για το άγχος, αλλά το κύριο πράγμα για τις περισσότερες μέλλουσες μητέρες είναι η υγεία του μωρού. Τι του συμβαίνει, αισθάνεται καλά, λαμβάνει τις ουσίες που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη - όλες αυτές οι ερωτήσεις δεν μπορούν παρά να ενοχλήσουν τις γυναίκες. Για να λάβετε αξιόπιστες απαντήσεις σε αυτά, είναι απαραίτητο να κάνετε δοκιμές εγκαίρως. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συνταγογραφούν πολλές οδηγίες για εργαστηριακές εξετάσεις. Ποιο από αυτά πρέπει να γίνει και ποια από αυτά μπορείτε να αρνηθείτε; Αυτό, καθώς και άλλες σημαντικές και χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τις αναλύσεις, θα βρείτε σε αυτό το άρθρο.
Πρέπει να πω ότι μερικά κορίτσια είναι σχεδόν μαζίκατά τις πρώτες εβδομάδες σπεύδουν στην κλινική και απαιτούν παραπομπή από γιατρούς για εργαστηριακές εξετάσεις. Σύμφωνα με τα πρότυπα, ο γυναικολόγος μπορεί να τα γράψει μόνο τη στιγμή που είναι εγγεγραμμένη η μέλλουσα μητέρα, δηλαδή για περίοδο 11-12 εβδομάδων. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, μπορεί να ξεκουραστεί και να κοιμηθεί ήσυχα το πρωί. Θα υπάρξουν ακόμη πολλές πρώτες αφυπνίσεις και ταξίδια στην κλινική, διότι οι δοκιμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνονται πολύ συχνά. Ακόμα και στην πιο ευνοϊκή κατάσταση, τουλάχιστον μία φορά το μήνα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γυναίκα θα περάσει έως και 12 εβδομάδεςεξέταση αίματος για το επίπεδο της ορμόνης hCG. Αυτή η ανάλυση γίνεται το συντομότερο δυνατό για να προσδιοριστεί το γεγονός της εγκυμοσύνης. Ένα χαμηλό επίπεδο της ορμόνης γοναδοτροπίνης μπορεί να υποδηλώνει πολλαπλή ή έκτοπη κύηση, φτάνει στο αποκορύφωμά της στις 8-10 εβδομάδες και είναι ορατή στο αίμα ήδη επτά ημέρες μετά τη σύλληψη.
Όταν η προθεσμία φτάσει στις 12 εβδομάδες, η γυναίκα είναι υποχρεωμένηαναφέρετε την κατάστασή σας στο γιατρό. Και το πρώτο πράγμα που θα κάνει είναι να δώσει οδηγίες για διαγνωστικά υπερήχων και μια σειρά σημαντικών εργαστηριακών εξετάσεων. Ο πρώτος κατάλογος εξετάσεων είναι πολύ εκτεταμένος, γιατί ο γιατρός πρέπει να μάθει όλες τις πληροφορίες για την υγεία του θαλάμου του. Εάν μια γυναίκα έχει σοβαρές ασθένειες, θα είναι σε θέση να επιλέξει τη σωστή τακτική για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης της. Έτσι, ποιες εξετάσεις γίνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά την πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο; Τα υποχρεωτικά περιλαμβάνουν:
Επίσης, ο γιατρός γράφει ένα παραπεμπτικό για ανάλυση,απαραίτητο για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων στο αίμα μιας γυναίκας σε μολυσματικές ασθένειες όπως η ερυθρά, ο έρπης, η τοξοπλάσμωση και ο κυτταρομεγαλοϊός. Αυτά τα ακριβά τεστ εγκυμοσύνης είναι σημαντικά, αλλά γίνονται μόνο κατόπιν αιτήματος.
Όλες οι παραπάνω μελέτες έχουν διεξαχθεί προηγουμένως14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τότε ξεκινά το δεύτερο στάδιο της. Πριν από το τέλος του πρώτου τριμήνου, σε πολλές μέλλουσες μητέρες προσφέρεται να κάνουν άλλη ανάλυση - έλεγχο για γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο. Αυτή η διαδικασία αποτελείται από υπερηχογράφημα και βιοχημική εξέταση αίματος. Συνήθως, γίνεται εξέταση αίματος για εκείνους των οποίων η διάγνωση υπερήχων έδειξε ορισμένες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Ο γιατρός υπερήχων αξιολογεί τις παραμέτρους της ζώνης του κολάρου του μωρού, το CTE του, το μήκος του ρινικού οστού, το μέγεθος της κεφαλής και τον καρδιακό ρυθμό.
Οι εξετάσεις ελέγχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναιμελέτες, τα αποτελέσματα των οποίων δείχνουν έμμεσα την πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου Down ενός παιδιού, συνδρόμου Patau, συνδρόμου Edwards και κάποιων άλλων ασθενειών. Σημειώστε ότι οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα δεν μπορεί να αποτελεί απόλυτη εγγύηση για την παρουσία οποιασδήποτε από αυτές τις παθολογίες. Η αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται από γενετιστή χρησιμοποιώντας ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή και μπορεί να κάνει λάθη. Επομένως, εάν ο γιατρός έχει σοβαρές υποψίες για την ανώμαλη ανάπτυξη του παιδιού, θα συστήσει μια ευρύτερη μελέτη και είναι καλύτερα να ακούσετε τα λόγια του.
Σε αυτό το στάδιο, οι γυναίκες υποβάλλονται σε γενικές εξετάσεις.Εάν η κατάσταση της μέλλουσας μητέρας δεν προκαλεί παράπονα από τον επιβλέποντα γιατρό, τότε από την 14η εβδομάδα και έως την 26η εβδομάδα, θα χρειαστεί να διενεργεί μηνιαίες εξετάσεις ούρων και αίματος και στο τέλος του δεύτερου τριμήνου, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σύφιλη, ηπατίτιδα, HIV και σακχαρώδης διαβήτης κύησης. Η τελευταία διαταραχή ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ένα τεστ ανοχής γλυκόζης.
Τα ίδια κορίτσια που έχουν την πρώτη προβολήέδειξε την πιθανότητα γενετικών διαταραχών στο έμβρυο, για μια περίοδο 16-20 εβδομάδων, συνταγογραφείται ένας άλλος έλεγχος. Με βάση τα αποτελέσματά του, μπορεί να προταθεί σε μια γυναίκα να διακόψει την εγκυμοσύνη.
Μετά την 30η εβδομάδα, ο γιατρός πρέπει να επισκέπτεται συχνότερα- τουλάχιστον δύο φορές το μήνα. Πριν από κάθε διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, ο οποίος κατά την εξέταση θα μετρήσει το μέγεθος της κοιλιάς, θα ζυγίσει και θα πραγματοποιήσει μια έρευνα, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος και ούρων.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα βιώνει ιδιαίτεραισχυρά φορτία στα νεφρά, η αναιμία από έλλειψη σιδήρου συχνά επιδεινώνεται. Η συλλογή ούρων και αίματος είναι μια γενική ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε κάτι που δεν πάει έγκαιρα και να ανταποκριθείτε γρήγορα στις αλλαγές στο σώμα, προσαρμόζοντας τη διατροφή, το σχήμα κατανάλωσης, προσθέτοντας τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία και βιταμίνες στη διατροφή. Κάποια άλλη έρευνα θα γίνει επίσης πριν από την παράδοση. Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο τρίτο τρίμηνο:
Οι πρόσφατες μελέτες για γυναίκες είναι συχνάαγνοούνται, αν και η συμπεριφορά τους είναι πολύ σημαντική. Εάν μια έγκυος γυναίκα δεν θεραπεύσει τις εστίες φλεγμονής στον κόλπο πριν από τον τοκετό, θέτει σε κίνδυνο την υγεία του παιδιού, το οποίο, κινούμενο κατά μήκος του καναλιού γέννησης, μπορεί να "μαζέψει" βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις της μητέρας της. Επιπλέον, η παθογόνος μικροχλωρίδα στον κόλπο προκαλεί αραίωση του βλεννογόνου βύσματος, η οποία εμποδίζει τις λοιμώξεις να εισέλθουν στο αμνιακό υγρό.
Κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να προετοιμαστεί για το γεγονός ότικατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, θα δώσει ξανά αίμα από φλέβα και ούρα. Η μελέτη αυτών των βιολογικών υλικών γίνεται ακόμη και από εκείνους που έφτασαν στο νοσοκομείο τη νύχτα ή αργά το βράδυ. Αυτές οι εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσουν στην εκτίμηση της υγείας της γυναίκας και στην πρόληψη επιπλοκών κατά τον τοκετό. Πρώτα απ 'όλα, αιμορραγία. Οι γιατροί δίνουν μεγάλη προσοχή στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης. Εάν είναι χαμηλό, τότε η γυναίκα που εργάζεται παρακολουθείται στενά.
Όταν μια γυναίκα έχει απειλήπρόωρο τοκετό ή άλλες συνθήκες επικίνδυνες για τη ζωή ή την υγεία του εμβρύου, πιθανότατα θα σταλεί για νοσηλεία στο τμήμα παθολογίας της εγκυμοσύνης. Εκεί, εκτός από τις τυπικές μελέτες, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση της μέλλουσας μητέρας. Σε νοσοκομείο, γίνεται εκτεταμένη εξέταση αίματος, λαμβάνονται ηπατικά τεστ και παρακολουθείται το επίπεδο αιμοσφαιρίνης. Σε περίπτωση διακοπών στο έργο των νεφρών ή εμφάνισης σημείων φλεγμονής, δίνεται μέγιστη προσοχή στα ούρα, δηλαδή η παρουσία πρωτεΐνης, βακτηρίων και αλάτων σε αυτά, ελέγχεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων.
Όλες οι μέλλουσες μητέρες χρειάζονται από νωρίςπροσδιορίστε τον παράγοντα Rh του αίματός σας. Εάν είναι αρνητικό, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης, ειδικά αν αυτή δεν είναι η πρώτη εγκυμοσύνη της γυναίκας. Η σύγκρουση Rh προκαλεί την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων που απορρίπτουν το παιδί στη μήτρα, θεωρώντας το εξωγήινο και δυνητικά επικίνδυνο για το σώμα της. Στα αρχικά στάδια, αυτό μπορεί να προκαλέσει αποβολή, στο μέλλον είναι γεμάτο πρόωρο τοκετό ή αναπτυξιακά προβλήματα στο μωρό. Το γεγονός ότι υπάρχει σύγκρουση Rh αποδεικνύεται από ειδικά αντισώματα στο αίμα. Προκειμένου να δούμε οποιαδήποτε αρνητική τάση εγκαίρως, οι γυναίκες με αρνητικό ρέζους ελέγχονται για αντισώματα τουλάχιστον μία φορά το μήνα μέχρι τον ίδιο τον τοκετό.
Η ανάλυση είναι τόσο αγαπητή τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιάμια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να δίνει αίμα από το δάχτυλο πιο συχνά. Με βάση τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, ο γιατρός έχει πολλά να πει για την υγεία του ασθενούς του. Σημειώστε ότι οι έγκυες γυναίκες έχουν διαφορετικούς αριθμούς αίματος από τους άλλους ανθρώπους. Ποσοστά τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
Μια γενική εξέταση αίματος λαμβάνεται τακτικά, έτσι ώστε ο γυναικολόγος να μπορεί να εκτιμήσει την κατάσταση του ασθενούς με την πάροδο του χρόνου.
Από ποιες εξετάσεις πρέπει να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςφλέβες? Η δειγματοληψία φλεβικού αίματος δεν γίνεται τόσο συχνά όσο από ένα δάχτυλο. Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, το πολύ τρεις φορές. Ο εργαστηριακός βοηθός συνήθως λαμβάνει αίμα ταυτόχρονα για αρκετές εξετάσεις, όπως:
Η τελευταία έρευνα παρέχει μια ευκαιρία για αξιολόγησηόχι μόνο το έργο ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του, αλλά και τα επιμέρους συστήματά του. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε δείκτες όπως γλυκόζη (3,3-4,4 mmol / l), πρωτεϊνική αλβουμίνη (20-25 g / l), ουρία (2,5-8,3 mmol / l), κρεατινίνη (45-115 μmol / L), αλκαλική φωσφατάση (25-90 IU).
Στα ούρα, οι τεχνικοί εργαστηρίων αναζητούν πρωτεΐνη, βακτήρια και φωσφορικά άλατα.Εάν η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα υπερβαίνει τα 0,033 g / L, αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη πρωτεϊνουρίας, μια σοβαρή νεφρική νόσο. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα και για το έμβρυο, και ως εκ τούτου εάν ο γιατρός μπερδευτεί με το αποτέλεσμα της εξέτασης, είναι καλύτερα να ξαναπάρει τα ούρα αμέσως. Για να αποκλείσετε ένα σφάλμα και να φέρετε αξιόπιστο βιολογικό υλικό στο εργαστήριο, πριν από τη συλλογή ούρων, πλύνετε με σαπούνι και στεγνώστε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με μια καθαρή πετσέτα.
Κατανομές απόκόλπος. Είναι πολύ εύκολο να τους αποκλείσετε από την είσοδο στη δεξαμενή ούρων. Αρκεί να χρησιμοποιήσετε μια συνηθισμένη μπατονέτα, η οποία καλύπτει την είσοδο του κόλπου. Παρεμπιπτόντως, η ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα των εγκύων γυναικών είναι ελαφρώς υψηλότερη από αυτήν ενός υγιούς ενήλικα. Επίσης, τα ούρα τους περιέχουν βακτήρια, τα οποία, κατ 'αρχήν, δεν πρέπει να είναι σε καμία άλλη περίπτωση. Αλλά το επίπεδο φωσφορικών αλάτων (άλατα) στα ούρα της μέλλουσας μητέρας είναι συνήθως μειωμένο. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, είναι πιθανό η γυναίκα να έχει προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα.
Κολπική έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςπρέπει να είναι άχρωμο ή λευκό, άοσμο, χωρίς βλέννα ή σβώλους. Αλλά μια γυναίκα πρέπει να είναι επιφυλακτική ακόμη και αν είναι υδαρή και εντείνεται με αλλαγή στη θέση του σώματος. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι η έγκυος γυναίκα διαρρέει αμνιακό υγρό, το οποίο είναι πολύ επικίνδυνο για εκείνη και για το μωρό.
Τι δοκιμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να συνταγογραφηθούνγιατρός σε περίπτωση υποψίας διαρροής αμνιακού υγρού; Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό σύστημα αποτελούμενο από μια ταινία δοκιμής παρόμοια με ένα τεστ εγκυμοσύνης, μια φιάλη με διαλύτη και ένα στείρο στυλεό. Ένα ταμπόν πολυεστέρα εισάγεται στον κόλπο για ένα λεπτό, μετά από αυτό βυθίζεται σε μια φιάλη και διατηρείται σε αυτό το διάλυμα για ένα λεπτό. Στη συνέχεια, μια δοκιμαστική ταινία που αντιδρά στη μικροσφαιρίνη, η οποία υπάρχει σε υψηλή συγκέντρωση στο αμνιακό υγρό, τοποθετείται στο προκύπτον διάλυμα. Εάν το νερό διαρρεύσει πραγματικά, θα εμφανιστούν δύο λωρίδες στη δοκιμή, αν είναι μία, τότε όλα είναι εντάξει με την κύστη του εμβρύου.
