Štitnjača peroksidaza je enzim glikoproteina. Ovaj mikrosomni antigen je od najveće važnosti u sintezi hormona štitnjače.
Autoimuni proces uključujeautoantitijela na tkiva koja čine štitnjaču. Uz to je često povezana disfunkcija štitnjače. U ovom su slučaju antitijela na tiroperoksidazu od velike važnosti.
Njihova najveća koncentracija otkriva se kadaHashimotov tireoiditis. U posljednjim fazama atrofičnih procesa u štitnjači, njihova se razina smanjuje, u nekim slučajevima do neotkrivenih vrijednosti.
Protutijela na tiroperoksidazu često se otkrivaju u Gravesovoj bolesti. Njihova dugotrajna identifikacija tijekom patologije odnosi se na čimbenike rizika za naknadno stvaranje hipotireoze.
S predispozicijom za Hashimotov tireoiditis,U žena se antitijela na tiperoksidazu mogu otkriti tijekom trudnoće. Njihovom povećanom koncentracijom u prvom tromjesečju povećava se vjerojatnost razvoja bolesti nakon poroda.
Protutijela na tiroperoksidazu mogu ukazivatiprisutnost drugih patologija štitnjače. Tu se posebno ubrajaju adenomi, gušavost, rak štitnjače. Uz to, antitijela se također nalaze u zdravih ljudi (približno 10% žena i 5% muškaraca).
Laboratorijska istraživanja za njihovu identifikacijumora se provesti bez obzira na oblik autoimunog procesa. Dijabetes melitus (ovisno o inzulinu), perniciozna anemija, insuficijencija nadbubrežne žlijezde (autoimuna), eritematozni lupus nisu iznimka.
Korištenje određenih lijekova možeizazvati razvoj hipotireoze, koja je povezana s pojavom autoantitijela. To uključuje, posebno, litijeve pripravke, "Amiodaron". Sličan je učinak karakterističan za imunostimulacijsku terapiju (na primjer, upotreba Interferona).
Dovoljno je otkrivanje antitijelaosjetljivi test za otkrivanje autoimune lezije u štitnjači. Istodobno, kvantitativni pokazatelj ima veću dijagnostičku vrijednost.
Treba napomenuti da je nemoguće utvrditi prisutnost autoimune bolesti u štitnjači samo na temelju otkrivenog povećanog indeksa antitijela.
Apsolutne indikacije za istraživanje suGravesova bolest, prognoza rizika od razvoja hipotireoze na pozadini izoliranog povećanja koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču. Uz to, potreba za analizom javlja se kod autoimunog tireoiditisa kod primarne hipotireoze, kao i kod prognoze razvoja postporođajnog tiroiditisa u rizičnih bolesnika.
Relativne indikacije uključuju
- diferencijalna dijagnoza subakutnog i autoimunog (limfocitnog) tireoiditisa u pozadini tranzistorske tireotoksikoze,
- dijagnostika autoimunog oblika na pozadini eutiroidne difuzne ili nodularne guše,
- Predviđanje hipotireoze u rizičnih bolesnika, trudnih u ranim fazama.
U procesu liječenja identificiranih bolesti, ponovljeni pregled je nepraktičan. To je zbog činjenice da njegova razina nema prognostičku vrijednost za dijagnosticiranu bolest.
Ako postoji vjerojatnost razvoja autoimunebolesti štitnjače, preporučuje se ponovljeni pregled u prvoj i drugoj godini promatranja ako antitijela na tiroperoksidazu nisu otkrivena tijekom početnog pregleda. Norma za zdravu osobu je do 35 IU / ml.
Danas nema znanstveno dokazanih iopravdane terapijske metode za AIT (autoimuni tiroiditis). Istodobno, u pozadini razvijene hipotireoze, kada se povećavaju antitijela na tiroperoksidazu, liječenje bolesti liječnicima ne predstavlja problem. Propisana je hormonska nadomjesna terapija levotiroksinom.
