Donedavno se polio smatrao"bolest iz prošlosti", kao što je bila izuzetno rijetka. No, u vezi s novim iznenadnim izbijanjem bolesti u različitim regijama, postavljaju se pitanja: "Što je poliomielitis?" i "Kako se možete zaštititi od toga?" opet na svačije uši.
Važno je razumjeti ovu temu detaljnije kako biste učinili sve što je moguće i zaštitili svoju djecu.
Pa što je polio?Ovo je akutna bolest uzrokovana poliovirusom. Utječe na sivu materiju leđne moždine i druge dijelove središnjeg živčanog sustava. Virus se umnožava u citoplazmi pogođenih stanica.
U pravilu se bolest dijagnosticira kod male djece, rjeđe kod adolescenata.
Poliomielitis se može klasificirati prema nekoliko parametara, ovisno o vrsti, ozbiljnosti i prirodi tijeka bolesti.
1. Vrsta infekcije može se podijeliti u dva oblika:
2. Prema težini bolesti, poliomijelitis se može podijeliti u tri vrste:
Istodobno, samo liječnik može utvrditi težinu, procjenjujući količinu motoričkih oštećenja i utvrditi koliko je intoksikacija izražena.
3. Po prirodi tijeka bolesti mogu biti:
Poliovirus, koji je uzročnik polio, je tri vrste. Označeni su rimskim brojevima I, II i III.
Izvori infekcije: bolesnici s poliomijelitisom i nosioci virusa.
Virus se prenosi na tri načina:
Razdoblje inkubacije bolesti u prosjeku trajeod 8 do 12 dana. Iako postoje situacije kada to može potrajati od 5 do 35 dana. Toliko vremena prolazi od trenutka zaraze do pojave prvih znakova bolesti. Istodobno, izraženi simptomi poliomijelitisa u djece nalaze se samo u 10% bolesnika. U ostalim slučajevima moguće je saznati za moguću bolest samo provođenjem kliničkih istraživanja.
Prije razmatranja simptoma, morate se sjetiti što je poliomijelitis i na koje se vrste dijeli, jer će se prateći simptomi razlikovati ovisno o vrsti bolesti.
Tijekom atipičnog oblika infekcije ("lakša bolest") simptomi dječje paralize kod djece bit će sljedeći:
Osim toga, može postojati curenje iz nosa i upala grla.
Atipični (ili abortivni) oblik infekcije često se može zamijeniti s bilo kojom drugom virusnom bolešću, jer nema karakterističnih znakova dječje paralize.
Ako "manja bolest" ne pređe u sljedeću (pretparalitičnu) fazu, dijete će se potpuno oporaviti za 3-7 dana.
Ako je dijete oboljelo od tipičnog oblika infekcije, faza "manje bolesti" glatko prelazi u "veliku bolest" i popraćena je dodatnim simptomima:
Klinički pregledi i analize tijekom ove faze pokazuju porast tlaka u cerebrospinalnoj tekućini, smanjenje razine bjelančevina u tijelu, povećanje broja leukocita.
U nedostatku paralize, tjelesna temperatura normalizira se do kraja drugog tjedna bolesti, a do kraja trećeg svi ostali simptomi konačno nestaju.
Bolest prelazi u paralitički oblik samo u 1 slučaju od 1000. Tada se glavnim simptomima dodaje sljedeće:
Ovisno o zahvaćenom dijelu kralježnične moždine, paraliza se može dogoditi u lumbalnom, torakalnom ili cervikalnom području. Najčešća paraliza je lumbalna kralježnica.
Kraj paralitičkog razdoblja prati zakrivljenost kralježnice, deformacija i skraćivanje udova, što dovodi do njihove potpune nesposobnosti.
Ako je poliomijelitis abortivan, neće imati negativnih posljedica i ni na koji način neće utjecati na daljnji život djeteta.
Ako je bolest prešla u fazu paralize,situacija za pacijenta postaje kritična. Kad je leđna moždina oštećena, njezina veličina se znatno smanjuje, a motoričke sposobnosti udova smanjuju. U slučajevima nepravodobnog ili potpunog odsustva potrebnog liječenja, osoba postaje doživotni invalid zbog atrofije mišića i pareze.
Ako paraliza dosegne torakalnu regiju, moguća je čak i smrt zbog zadržavanja daha, koja se događa tijekom paralize interkostalnih mišića i dijafragme.
Liječenje se provodi isključivo u bolničkim uvjetima.
Ne postoji poseban lijek za dječju paralizupostoji, stoga je terapija simptomatska. Groznica pacijenta redovito se obara, ubrizgavaju se lijekovi protiv bolova i sedativi. Osim toga, propisan je tečaj vitaminske terapije (vitamini B6, B12, B1, C), aminokiseline, gama globulin.
Tijekom akutne faze bolesti, pacijentima se pokazuje strog odmor u krevetu do 3 tjedna.
Ako postoji paraliza torakalne regije, pacijent se stavlja na umjetnu ventilaciju.
Mnogo se pažnje posvećuje paraliziranim udovima i kralježnici. Liječnici osiguravaju da su svi dijelovi tijela u prirodnom položaju.
Noge su postavljene paralelno jedna s drugom, valjci su postavljeni ispod koljena i zglobova kuka. Stopala trebaju biti okomita na potkoljenice, za to se ispod tabana postavlja debeli jastuk.
Ruke su raširene i savijene u laktovima pod kutom od 90 stupnjeva.
Da bi se poboljšala neuromuskularna vodljivost, pacijentu se propisuje "Neuromidin", "Dibazol", "Proserin".
Na odjelu za zarazne bolesti liječenje traje oko 2-3tjedni. Slijedi razdoblje oporavka - prvo u bolnici, a zatim ambulantno. Oporavak se sastoji od nastave kod ortopeda, vodenih postupaka, popravne gimnastike, fizioterapije.
Nakon dječje paralize preporučuje se spa tretman.
Važno je imati na umu da pacijent s dječjom paralizom mora biti izoliran od drugih najmanje 6 tjedana, jer je nositelj virusa.
Da biste se zaštitili od ove bolesti,ne smijemo zaboraviti na uzroke njegovog nastanka (ako se ne radi o epidemiji). Svo povrće i voće koje se jede treba dobro oprati pod čistom tekućom vodom. Svakako operite ruke (po mogućnosti sapunom) prije jela i nakon šetnje vani i zahoda.
Nažalost, gore navedene mjere samo smanjujuvjerojatnost bolesti, ali ne štiti od nje. Najučinkovitija i najučinkovitija metoda zaštite od virusa ostaje razvoj imuniteta od dječje paralize. To se postiže zahvaljujući modernom cijepljenju, koje započinje u prvim mjesecima djetetovog života.
Cijepljenje je jedan od glavnih načina prevencije dječje paralize.
Postoje dvije vrste cjepiva:
Svaka vrsta cjepiva ima svoje osobine i kontraindikacije, pa vrijedi razmotriti svako od njih zasebno.
Cijepljenje OPV-om provodi se ukapavanjem 2-4 kapi lijeka u usta djeteta (na limfoidno tkivo ždrijela ili krajnika, ovisno o djetetovoj dobi).
Da biste spriječili da cjepivo uđe u želudac, nakon kapi poliomijelitisa ne možete dijete hraniti i napojiti jedan sat.
Zabranjeno je uvođenje nove hrane u prehranu djeteta prije cijepljenja.
Prije cijepljenja morate unaprijed kupiti antipiretičke i antialergijske lijekove.
Kao mjera predostrožnosti, neko vrijeme nakon cijepljenja ne biste trebali ljubiti dijete u usne i svakako morate oprati ruke nakon higijenskih postupaka i pranja bebe.
Cijepljenje OPV-om je kontraindicirano ako:
Mnoge roditelje zanima pitanje je li to mogućetreba li raditi dječju paralizu (cijepljenje) kada se djetetu dijagnosticiraju zarazne ili virusne bolesti. Odgovor je nedvosmislen: ne! U ovom slučaju, cijepljenje se vrši tek nakon oporavka.
IPV se ubrizgava u tijelo supkutano ili intramuskularno. Označeno je u slučajevima kada:
Također, ovo cjepivo koriste medicinski radnici koji često dolaze u kontakt s bolesnim ljudima.
Prije cijepljenja potrebno je provjeriti prisutnost antialergenskih lijekova i antipiretičkih lijekova u ormariću za kućnu medicinu.
Zabranjeno je uvođenje nove hrane u prehranu kako bi se izbjegla moguća alergijska reakcija.
U slučaju sljedećih učinaka, medicinska intervencija nije potrebna:
Da biste pomogli djetetu i poboljšali njegovu dobrobit,trebate mu dati antipiretik u obliku suspenzije ili supozitorija paracetamola. U pravilu, čim temperatura padne na normalu, prateći simptomi malaksalosti također nestaju: mučnina, povraćanje, glavobolja i bolni mišići.
U nekim slučajevima liječnik savjetuje davanje djetetu antipiretskog sredstva odmah po povratku kući, bez čekanja da temperatura poraste.
Istodobno, postoje situacije kada je potrebno što prije se obratiti liječniku ili nazvati hitnu pomoć:
Cijepljenje protiv dječje paralize provodi se prema rasporedu koji je odobrilo Ministarstvo zdravstva:
1. Prva injekcija za difteriju i dječju paralizu daje se djetetu u dobi od tri mjeseca.
2. Druga injekcija daje se 45 dana nakon prve - nakon 4,5 mjeseca.
3. Treći i posljednji uložak cjepiva protiv dječje paralize daje se kada dijete ima 6 godina.
Postupak revakcinacije poliomijelitisa pomaže u razvoju djetetova cjeloživotnog imuniteta na ovu bolest. To se radi u dobi od 18 i 24 mjeseca, a zatim sa 6 godina, nakon zadnjeg cijepljenja.
Ankete su to pokazale nakoncijepljenja DPT-om i poliomijelitisom, vjerojatnost bolesti približava se nuli. To još jednom dokazuje učinkovitost cijepljenja, a roditelji cijepljene djece znaju što je poliomijelitis samo u teoriji i, srećom, nikad neće vidjeti njegove manifestacije u praksi.
