Tuberkuloza je teška bakterijskainfekcija koju uzrokuje jedna od vrsta mikobakterija, Kochov bacil. Lako se širi kapljicama u zraku kad netko s otvorenom bolešću zakašlja ili kihne. Bolest zahvaća pluća, kao i druge dijelove tijela. Svatko može oboljeti od tuberkuloze, ali je češća kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ili lošeg zdravlja, djece, osoba s HIV-om i ljudi koji žive u zatvorenim prostorima gdje se bolest može lako proširiti. Ova bolest je fatalna bez odgovarajućeg liječenja. Osoba s aktivnom tuberkulozom godišnje zarazi 10 do 15 ljudi. Svake se godine u svijetu dijagnosticira 9 milijuna novih slučajeva ove bolesti.
Dijagnoza plućne tuberkuloze trebala bi uključivatifizikalni pregled, rentgen prsnog koša, mikrobiološki pregled (ispljuvak ili drugi odgovarajući uzorak). Također može uključivati tuberkulinski test, kiruršku biopsiju i nekoliko drugih testova.
Liječnički pregled
Provodi se za procjenu cjelokupnog zdravljapacijenta i otkrivanje čimbenika koji mogu utjecati na manifestaciju određene bolesti. Samo uz njegovu pomoć nemoguće je dijagnosticirati plućnu tuberkulozu.
Mantouxov test
Tuberkulinski test kože, poznat i kaoMantouxov test pomaže identificirati većinu ljudi zaraženih Kochovim bacilom. Tvar je pročišćeni derivat proteina (PPD) koji se ubrizgava pod kožu podlaktice i provjerava nakon 48-72 sata. Ako se oko mjesta ubrizgavanja stvori crveni ožiljak, osoba može biti zaražena, ali ne nužno, te stoga zahtijeva dodatnu dijagnozu tuberkuloze.
fluorografski
RTG je jedan od najučinkovitijih iuobičajene metode. U plućima oboljele od tuberkuloze pojavljuju se mnogi mali mjehurići, što može ukazivati na moguću bolest. Međutim, takve se abnormalnosti mogu pojaviti kod osoba zaraženih HIV-om i drugih imunološki oslabljenih osoba. Međutim, rentgenski pregled prsnog koša koristi se kako bi se isključila mogućnost bolesti kod osobe koja ima pozitivne testove na tuberkulinski test i koja je asimptomatska.
CT skeniranje
Ponekad računalna tomografija (CT)i magnetska rezonancija (MRI) su korisni za snimanje lezija tuberkuloze, posebno u mozgu i kralježnici. Stoga se računalna tomografija često koristi za otkrivanje izvanplućne vrste bolesti.
Mikrobiološka istraživanja
Ovo je najčešće korištena dijagnostikatuberkuloza, koja se razvila 1880. godine i ostaje uglavnom nepromijenjena. Pomoću nje moguće je dijagnosticirati samo polovicu pregledanih bolesnika, a ova dijagnostička metoda posebno je neučinkovita za djecu i bolesnike s koinfekcijom HIV-om. Iako se često opisuje kao jednostavna tehnika, mikroskopija zahtijeva visoku razinu treninga i napornog rada.
Bronhoskopija
Ako nema ispljuvka, uzorci se mogu dobiti obriskom grkljana i bronhoalveolarnim ispiranjem.
Biopsija
U nekim slučajevima potreban je uzorak koji se ne može dati ispljuvkom ili bronhoskopijom. U tim slučajevima treba izvršiti biopsiju tkiva sumnjivog organa.
PCR
Dijagnoza tuberkuloze mikrobiološkimistraživanje ne garantira stopostotni rezultat. To se može postići samo PCR-om (lančana reakcija polimeraze) - najnovijom istraživačkom metodom koja otkriva patogen na temelju njegovih genetskih informacija. Ova metoda pomaže pouzdano razlikovati Košov bacil od ostalih mikobakterija.
Općenito, cijeli niz dijagnostičkih mjera usmjeren je na pravovremeno otkrivanje bolesti kako bi se spriječilo daljnje širenje tuberkuloze.
