Sve do dvadesetog stoljeća prihvaćena je tuberkulozasmatrali neizlječivom bolešću. Osoba koja pati od ove bolesti bila je osuđena na propast. U naše se vrijeme želi nadati da je ova bolest gotova. Ali to nije slučaj. Oko devet milijuna ljudi širom svijeta oboli od tuberkuloze svake godine, posebno u nerazvijenim zemljama. Od toga umire više od dva milijuna ljudi.
Obično su zaraženi kapljicama u zraku, a to je zbog količine štetnih bakterija u zraku.
Klasifikacija tuberkuloze ovisi o njenom obliku, kliničkoj slici, prevalenciji itd. Ovaj ćemo problem detaljnije razmotriti u nastavku.
Klasična klinička klasifikacija tuberkuloze prema V.A.Koshechkinu i Z.A. Ivanovi temelji se na sljedećim pokazateljima:
Sastoji se od četiri odjeljka:
Ova se klasifikacija koristi u Rusiji od tridesetih godina.
Oblici kliničke manifestacije ovise omjesto bolesti i njezini znakovi, uzimajući u obzir patogenetske karakteristike procesa bolesti. Uobičajeno je razlikovati dječju intoksikaciju tuberkulozom, tuberkulozu respiratornih organa (pluća, bronhi dušnika), limfne čvorove, središnji živčani sustav i membrane mozga, crijeva i peritoneuma, zglobove i kosti, organe genitourinarnog sustava, kože, očiju i drugih organa.
Klinička klasifikacija plućne tuberkulozeuključuje takve bolesti kao što su primarna tuberkuloza, diseminirana, miliarna, također žarišna, infiltrativna, kazeozna upala pluća, plućni tuberkulom. To također uključuje kavernoznu, vlaknasto-kavernoznu, cirotičnu tuberkulozu, kao i empiem. Razmotrimo svaku od njih detaljnije, jer su od posebne važnosti u ftiziologiji.
Ova bolest se javlja kada je zaraženabakterija prethodno neinficiranih ljudi, kod kojih se prvi put uočava pozitivna reakcija na tuberkulin. U ovom slučaju infekcija napada limfne čvorove i uzrokuje upalu. Bolest ne može imati simptome ili, obratno, pokazivati akutnu upalu u plućima.
Bolest je karakterizirana pojavom u plućima velikog broja lezija, koja se pojavljuje u obliku upale koju uzrokuju limfogeni mikroorganizmi.
Diseminirana tuberkuloza je akutnakronični i generalizirani. Većina bolesnih ljudi osjeća se gore, ali mali dio ljudi bolest pronađe tek nakon što se podvrgnu fluorografiji.
Objašnjava klasifikacija plućne tuberkulozežarišna tuberkuloza kao plućne lezije, koje su nastale prvi put u pozadini razvoja drugih oblika ove bolesti i izražene su u produktivnoj upali respiratornog organa. Žarišna tuberkuloza može biti svježa ili kronična. Ova bolest možda neće pokazivati simptome, stoga se često otkriva samo tijekom fluorografije.
Ova bolest kombinira procese koji predstavljaju nekoliko žarišta s upalom, koja se širi na režnjeve pluća i napreduje.
Infiltrativna tuberkuloza je okrugla,oblačno, bronho-lobularno i može se manifestirati kao lobitis (opsežna infiltracija koja zauzima čitav režanj). Često se takva tuberkuloza odvija pod krinkom drugih bolesti, stoga se preporučuje provesti fluoroskopiju i analizu ispljuvka pacijenta.
Karakterizirana bolešću zbog prisutnosti u plućimanekrotične zone koje su sklone kavitaciji. Ovaj oblik tuberkuloze je najteži, jer ga karakterizira akutni progresivni tijek. To je lobarni i lobularni.
Bolest započinje akutno, javlja se opijenostorganizma, pojavljuje se gnojni ispljuvak s nečistoćama u krvi. U prvim danima bolesti dijagnoza je teška, jer se otkriva negativna reakcija na tuberkulin.
Objašnjava klasifikacija oblika plućne tuberkulozetuberkulom kao bolest s asimptomatskom slikom i kroničnim oblikom tečaja. Može biti stabilna, regresivna i progresivna. Bolest je karakterizirana prisutnošću gustih uključaka ili pojedinačnih žarišta u okolnim plućnim tkivima.
Bolest karakterizira prisutnost zrakašupljine bez upale u zidovima i tkivima pluća. Ako se svemu tome pridruži izražena fibroza s više žarišta sjetve, tada se takva tuberkuloza naziva fibrozno-kavernozna. Ovaj proces je kroničan.
Razlikuje se ograničeni i rašireni oblik bolesti. Kavernozna tuberkuloza posljedica je liječenja drugih oblika bolesti i asimptomatska je.
Bolest karakterizira masivna fibrozapluća, gdje se liječe i aktivna žarišta, uočavaju šupljine. Povremeno se bolest pogoršava u obliku upale pluća i upale bronha. Cirotična tuberkuloza je ograničena i difuzna. Bolest izaziva zatajenje disanja i upalne procese u respiratornim organima. Brtve se primjećuju u vezivnom tkivu pluća.
Ova bolest je akutna upala pleure koja ima kronični oblik i proizlazi iz komplikacija tuberkuloze. Razlikuju se sljedeći oblici:
Klasifikacija plućne tuberkuloze objašnjava navedenu bolest kao upalu koja se širi u pleuralnoj šupljini, uzrokuje opijenost i nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini.
Klasifikacija kliničkih oblika tuberkuloze premakarakteristika njegovog postupka ovisi o prisutnosti ili odsutnosti MBT (mikobakterija) u ispitnom materijalu uzetom od pacijenta. Ovdje se uzima u obzir i trajanje procesa bolesti i mjesto zahvaćenih područja. Obratite pozornost i na prisustvo brtvi i ožiljaka na pogođenim područjima.
Sljedeće točke djeluju kao komplikacije koje mogu uzrokovati bolest:
Te manifestacije mogu pratiti bolest u svim fazama njenog razvoja, sve ovisi o imunitetu pacijenta.
Nakon izlječenja tuberkuloze mogu se primijetiti promjene na nekim organima. Dakle, možete pronaći:
Kao i prisutnost ožiljaka na raznim organima, njihova kalcifikacija i tako dalje.
Početkom prošlog stoljeća dobio je priznanjeKlasifikacija Turban-Gerharda koja se temelji na teoriji progresije plućne tuberkuloze. Smatra se prilično jednostavnim i ističe ulogu širenja bolesti u daljnjoj prognozi tuberkuloze.
Ali s vremenom je ta teorija opovrgnuta ipočela se koristiti drugačija klasifikacija tuberkuloze. Tubran i Gerhard vjerovali su da u početku bolest zahvaća gornje dijelove pluća (prva faza bolesti), a zatim prelazi u srednje dijelove (druga faza), a potom zahvaća cijeli organ (treća faza).
U današnje vrijeme uobičajeno je koristiti međunarodnuklasifikacija tuberkuloze, koja se neprestano poboljšava. Prema njoj su različite vrste tuberkuloze označene kombinacijama kodova koje se sastoje od slova i brojeva. Usvojen je 1973. godine i sastoji se od četiri dijela (A, B, C, D).
Klasifikacija tuberkuloze u skladu je s međunarodnom klasifikacijom bolesti označenih brojevima. Na primjer, kod A15-A16 označava respiratornu tuberkulozu.
Neke se zemlje koriste klasifikacijomtuberkuloza, gdje se razlikuju destruktivni i nerazorni oblici. U prvom se obliku povećava nekrotični sloj koji može preći u sloj plućnog tkiva. Postoje žarišta upale pluća, promjene na bronhima. Dakle, destruktivni oblici uključuju kavernoznu, cirotičnu i vlaknasto-kavernoznu tuberkulozu.
Dakle, tuberkuloza danasje posebno opasna bolest koja se prenosi sa zaražene osobe kapljicama u zraku. Bolest ima nekoliko oblika i klasifikacija. Može biti akutna ili asimptomatska i dovesti do raznih komplikacija, pa čak i smrti.
