Prijelom baze lubanje. Klinička slika

Prijelomi segmenata lubanje dijele se na bazalni i konveksalni. U teškim ozljedama mogu se pojaviti pukotine u području luka. Mogu se širiti na zemlju.

Postoji određena klasifikacija lezija ovisno o prirodi. Dakle, postoje pukotine, perforirane (prijelomi s nedostacima), usitnjeni prijelomi.

TBI može biti popraćen divergencijom šavova.Ova se lezija u osnovi ne odnosi na prijelome. Pukotine luka u pravilu ne zahtijevaju poseban tretman. Tijekom nekoliko tjedana pukotine se popunjavaju najprije vezivnim, a potom i koštanim tkivom.

Indikacije za operativni zahvat s lezijama nastaju u prisutnosti deformacije s pomakom fragmenata u šupljinu (pritisnuti prijelom lubanje).

U slučaju kada pod djelovanjem intrakranijalnihpritisak, mozak počinje propadati (padati i strpati) u ranu, postaje nemoguće zašiti tvrdu školjku. U takvim je situacijama poželjnije provesti plastični omotač. Za to se koristi široka fascija bedara, periostealno-aponeurotski režanj ili umjetni nadomjesci. Ulomak kosti se uklanja. Kako bi se spriječila likvora, meka tkiva su slojena u slojevima.

Перелом основания черепа, как правило, popraćene modricama bazalnog mozga, matičnim odjelima. Postoje i znakovi oštećenja živaca. Prijelom baze lubanje ima oblik pukotine, često prolazi paranazalnim sinusima, piramidom segmenta temporalne kosti, turskim sedlom. Istodobnim oštećenjem sluznice sinusa i membrane postoji velika vjerojatnost infekcije mozga. To je zbog uspostavljanja komunikacije između akcesornih područja u zraku i prostora cerebrospinalne tekućine. Ove se lezije okarakteriziraju kao prodorne.

Fraktura baze lubanje očituje semoždani simptomi. Stanje uključuje i manifestacije poremećaja stabljike, oštećenja živaca, cerebrospinalne tekućine i krvarenja iz ušiju, usta, nosa, nazofarinksa. Krvarenje iz ušnog kanala opaža se kada je piramida segmenta temporalne kosti oštećena u kombinaciji s oštećenjem bubne opne; iz nosa - s oštećenjem etmoidne kosti; iz nazofarinksa i usta - s oštećenjem elementa u obliku klina.

Cerebrospinalna tekućinaoznačava da je, osim prijeloma baze lubanje, oštećena i medula. U ovom slučaju, krvarenje iz ušiju i nosa postaje dijagnostički znak ako se javlja u kombinaciji s neurološkim manifestacijama. Manje krvarenje u intenzitetu se zaustavlja prilično lako. Oni, u pravilu, ne ukazuju na lom. Teško i dugotrajno krvarenje, naprotiv, obično ukazuje na prisutnost ozbiljne ozljede.

Prijelom baze lubanje. efekti

Prisutnost velikih oštećenja bazalnih odjeljakaodmah nakon ozljede ili za kratko vrijeme može biti kobno. Neki pacijenti mogu biti u ozbiljnom stanju dovoljno dugo razdoblje. U ovom slučaju, prijelom baze lubanje popraćen je tjeskobom, tjeskobom i poremećajem dišnog aparata i srca. Najopasnija komplikacija je gnojni meningitis.