Doppler ultrazvuk vena donjih ekstremiteta: taktika istraživanja. Indikacije za postupak

Pojavljuju se mnogi problemi s donjim udovimazbog poremećaja cirkulacije. Doista, njegovim pogoršanjem neće biti moguće osigurati normalnu opskrbu nogu krvlju. Da biste saznali razlog koji je doveo do naznačenih kršenja, pomoći će doppler ultrazvuk vena donjih ekstremiteta.

Indikacije za ispitivanje

Doppler ultrazvuk jedan je odnajučinkovitije metode pregleda, što vam omogućuje dijagnosticiranje venske tromboze, uključujući gornje noge, obliteransku aterosklerozu i druge bolesti.

Postoji popis indikacija za koje se ultrazvuk arterija i vena ekstremiteta mora obaviti bez greške. To uključuje:

- redoviti grčevi mišića nogu;

- pojava boli tijekom opterećenja mišića;

- utrnulost i oticanje nogu;

- pojava deformiranih vena, paukovih vena;

- bezrazložna hipertermija tijela;

- periodična iznenadna hromost;

- brzo pojavljivanje osjećaja težine u nogama;

- ljekoviti čir i razne trofične promjene;

- suha koža, promjena boje;

- deformacija falanga prstiju;

- jedva primjetna ili potpuno neprimjetna pulsacija arterija nogu.

Kada se pojave ti znakovi, važno je provesti pravovremenu dijagnostiku. To će omogućiti otkrivanje bolesti na vrijeme i propisivanje adekvatnog liječenja.

Mogući uzroci poremećaja cirkulacije

Postoji prilično opsežan popis čimbenika koji mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije. USDG vena donjih ekstremiteta omogućuje vam precizno utvrđivanje problema.

Istraživanje otkriva:

- proširene vene: na određenim područjima vidljivi su stagnirajući procesi;

- plućna trombembolija: na USDG-u prikazat će se krvni ugrušci u dubokim venama; kod ove je bolesti nužno pregledati pluća;

- tromboza, koja dovodi do venske insuficijencije: Doppler pokazuje da trombus blokira lumen žile.

U svim tim slučajevima krv teško prolaziplovila. Doppler ultrazvuk vena donjih ekstremiteta omogućuje vam da vidite najproblematičnija područja. Ovaj pregled omogućava utvrđivanje endarteritisa i ateroskleroze nogu, otkrivanje tromboze i tromboflebitisa, angiopatije kod dijabetesa. Napokon, ove bolesti dovode do poremećene cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima.

Tehnologija postupka

Mnogi liječnici kažu da nema posebnihpriprema prije USDG vena donjih ekstremiteta. Što je to, flebolog ili angiokirurg mogu najbolje objasniti. Neki, pak, savjetuju da se suzdrže od pijenja stimulativnih pića (jakog čaja ili kave), pušenja i uzimanja određenih lijekova.

Kada provodite pregled na nogama, odreditenekoliko kontrolnih mjesta u kojima posude prolaze blizu kože. Ovo je jama ispod koljena, koža u preponama, unutarnji dio gležnja. Također, kao kontrolu uzimaju područje gdje bi velika safena vena trebala ulijevati u femoralnu venu.

Prvo pacijent leži na leđima, a zatim se na zahtjev liječnika okreće na trbuh.

Dio pregleda obavlja se stojeći. U tom slučaju pacijent mora napraviti i određene dijagnostičke testove, kašalj. To vam omogućuje procjenu protoka krvi u raznim venama.

Prednosti doppler skeniranja

Doppler ultrasonografija žila donjih ekstremiteta jesiguran i visoko informativan način procjene krvotoka. Uz njezinu pomoć moguće je ne samo dijagnosticirati bolest kada je protok krvi osjetno oslabljen, već i utvrditi početak bolesti u fazi kada nema kliničkih znakova.

Metoda se temelji na činjenici da ultrazvučni valodbija se od pokretnih predmeta. Ovo također mijenja frekvenciju izlaznog signala. Uz pomoć USDG-a moguće je utvrditi u kojem se smjeru i kojom brzinom krv kreće, vidjeti aterosklerotsku stenozu, provjeriti pulsiranje. Također, ova metoda omogućuje vam procjenu minutnog krvotoka i prepoznavanje začepljenih žila. Pomoću nje prati se učinkovitost kolateralne cirkulacije.

No, najinformativnija je duplex studija, u kojoj se, uz USDG, radi i konvencionalni ultrazvuk. Pomoću potonje metode možete vidjeti anatomske značajke strukture krvnih žila.

Što liječnik može vidjeti tijekom postupka

Pri provođenju USDG vena donjih ekstremitetastručnjak može utvrditi određene povrede. Studija omogućuje razumijevanje što se događa s posudama i uspostavljanje točne dijagnoze. Dakle, tijekom pregleda možete:

- provjeriti mijenja li se pulsni val;

- dijagnosticirati smanjenje protoka krvi u nekim područjima;

- vidi da je protok krvi neravnomjeran;

- primijetiti retrogradni protok krvi tijekom odmora ili, obratno, opterećenja;

- vidjeti promjenu gležno-brahijalnog indeksa: ovo je indeks koji se izračunava na temelju omjera tlaka u tibijalnim venama u gležnju i brahijalnoj arteriji;

- primijetite da postoji patološki iscjedak krvi kroz perforirajuće vene;

- promatrati pad krvnog tlaka duž iste posude.

Jedan ili više patoloških znakova omogućuju liječniku postavljanje dijagnoze. Ako je potrebno, stručnjak može uputiti pacijenta na dodatni pregled.