Ispravna struktura i fiziološke mogućnostisvih organa i tkiva lica osobe ne određuju samo zdravlje, već i izgled. Koja odstupanja mogu biti u razvoju gornje čeljusti i za što je odgovoran ovaj organ?
Gornja čeljust je uparena kost, koja se sastojiiz tijela i četiri procesa. Lokaliziran je u gornjem prednjem dijelu lubanje lica, a naziva se zračna kost, s obzirom na to da ima šupljinu obloženu sluznicom.
Postoje sljedeći procesi gornje čeljusti koji svoje ime dobivaju prema mjestu:
Također, tijelo gornje čeljusti ima četiri površine: prednju, orbitalnu, infratemporalnu i nazalnu.
Orbitalna površina je trokutastog oblika, glatka na dodir i blago nagnuta prema naprijed - tvori zid orbite (orbite).
Prednja površina tijela čeljusti blago je zakrivljena, orbitalni otvor se otvara izravno na njoj, ispod koje se nalazi pseća jama.
Nosna površina u svojoj strukturi složena je formacija. Ima maksilarnu pukotinu koja vodi do maksilarnog sinusa.
Zigomatični proces također tvori gornju čeljust, čija građa i funkcije ovise o normalnom funkcioniranju svih procesa i površina.
Koji procesi u tijelu i lubanji mogu izazvati patološke promjene u strukturi i funkciji kostiju?
Gornja čeljust odgovorna je za brojne procese:
Gornja čeljust je zbog svoje građe i prisutnosti sinusa puno lakša od donje, volumen joj je oko 5 cm3, stoga je povećana šansa za ozljeđivanje kosti.
Sama čeljust je nepomična zbog činjenice da se čvrsto stapa s ostatkom kostiju lubanje.
Među mogućim patološkim promjenama, posebnočest je prijelom čeljusti (gornje ili donje). Trauma gornje čeljusti raste puno lakše nego kosti donje čeljusti, jer se zbog svoje građe i položaja ne miče, što ubrzava regeneraciju njezinog koštanog tkiva.
Uz sve vrste prijeloma i iščašenja, tijekom pregleda kod stomatologa, moguće je otkriti tako opsežan proces kao cista gornje čeljusti, što zahtijeva kiruršku intervenciju za njezino uklanjanje.
Na tijelu gornje čeljusti nalazi se maksilarni sinus, koji se, ako se zubi ne liječe pravilno (i ne samo), može upaliti i pojaviti sinusitis - još jedan patološki proces čeljusti.
Opskrba krvlju gornje čeljusti posljedica je arterije čeljusti i njezinih grana. Zube alveolarnog procesa inervira trigeminalni živac, točnije maksilarna grana.
S upalom facijalnog ili trigeminalnog živcabol se može proširiti na potpuno zdrave zube, što dovodi do lažne dijagnoze, a ponekad se čak dogodi i pogrešno vađenje zuba u gornjoj čeljusti.
Incidenti pogrešne dijagnozepostaju sve češći, stoga, zanemarujući dodatne metode pregleda i oslanjajući se samo na subjektivne osjećaje pacijenta, liječnik riskira i zdravlje pacijenta i njegovu reputaciju.
Gornja čeljust ima sličan broj zuba kao donja. Zubi gornje čeljusti, odnosno njihovi korijeni, imaju svoje razlike koje se sastoje u njihovom broju i smjeru.
Prema statistikama, umnjak u gornjoj čeljusti izbija prvi, a češće na desnoj strani.
Budući da je kost gornje čeljusti puno tanjaniže, tada vađenje zuba ima svoje osobine i posebnu tehniku. Da biste to učinili, pomoću zubne pincete uklonite zube na gornjoj čeljusti, koja ima drugo ime - bajonet.
Ako se korijenje ukloni pogrešno,dolazi do prijeloma, jer gornja čeljust, čija struktura ne dopušta uporabu sile, trebaju dodatne dijagnostičke metode prije kirurških manipulacija. Najčešće se u takve svrhe provodi rentgenski pregled - ortopantomografija ili računalna tomografija tijela čeljusti.
Zašto je potrebno uklanjanje gornje čeljusti i kako vratiti normalnu funkciju nakon operacije?
Predstavljeni postupak u stomatologiji poznat je pod nazivom maksilektomija.
Indikacije za operaciju mogu biti:
Postupak maksilektomije također ima niz kontraindikacija:
Preoperativna priprema onkološkepacijent se sastoji u temeljitom preliminarnom pregledu usmjerenom na identificiranje drugih patologija u tijelu pacijenta, kao i utvrđivanje lokalizacije patološke novotvorine.
Prije dijagnostičkih mjera uzima se cjelovita povijest, usmjerena na rasvjetljavanje etiološkog čimbenika i genetske predispozicije.
Prije bilo kojeg kirurškog postupka, takođerpotrebno je proći cjelovit pregled drugih stručnjaka. Ovo je, prije svega, oftalmolog - kako bi se utvrdilo stanje očiju, njihovo normalno funkcioniranje i mogućnost komplikacija nakon operacije.
Gornja čeljust ima na tijelu očnu jamu i nazalne sinuse, stoga se njihov potpuni pregled provodi prije maksilektomije bez ikakvog neuspjeha.
Osim toga, prije operacijepreporuča se napraviti tomografiju glave i vrata, koja poboljšava razumijevanje opće slike stanja pacijenta i omogućuje vam jasnije sagledavanje lokalizacije tumorskog procesa.
Tijekom operacije može se dogoditi komplikacija -prijelom čeljusti (gornje) ili ako je rez nepravilan, može biti zahvaćen facijalni živac. Sve komplikacije mogu utjecati na razvoj zloćudne tvorbe, stoga je maksilektomija rizik za stanje onkološkog bolesnika.
Gornja čeljust može se oštetiti čak i u prenatalnom razdoblju, što za sobom povlači urođene malformacije čeljusti i cijelog lica.
Što može uzrokovati njezin patološki razvoj prije rođenja?
Među glavnim patološkim procesima koji utječu na razvoj čeljusti postoje:
Najčešće patologije zuba u gornjoj čeljusti mogu se nazvati bezubi, koje su, ovisno o uzroku, djelomične (odsutnost nekoliko zuba) i potpune (odsutnost svih zuba).
Također je ponekad moguće primijetiti distalno pomicanje sjekutića s stvaranjem lažne dijasteme.
Za dijagnozu prikazane patologije koristi se rentgenski pregled (ortopantomografija) koji najtočnije pokazuje lokalizaciju i uzrok patologije.
Deformacija čeljusti s prekobrojnim zubima -mogući ishod patološkog procesa, koji započinje čak i u intrauterinom razvoju fetusa. Što može dovesti do prisutnosti dodatnih zuba koji ne obavljaju nikakvu funkciju tijekom postupka žvakanja?
Prisutnost prekobrojnih zuba u alveoliproces gornje čeljusti može izazvati njezinu deformaciju. To uzrokuje prekomjerni rast alveolarnog procesa, što negativno utječe ne samo na ispravan položaj zuba, već i na fiziološki razvoj gornje čeljusti.
Posebno je važno od malih nogu pratiti razvoj sustava čeljusti, redovito se podvrgavati stomatološkom pregledu i liječiti sve patologije usne šupljine.
Ako dijete ima očite anomalije na mjestuili rast zuba, trebali biste odmah proći sveobuhvatan pregled, i to ne samo kod zubara, već i kod endokrinologa, neuropatologa. Ponekad su anomalije u razvoju čeljusti povezane s kršenjem općeg stanja tijela.
Sljedeće je uključeno u liječenje kongenitalnih anomalijagrana stomatologije, poput ortodoncije, koja proučava normalno funkcioniranje organa usne šupljine, a također dijagnosticira i ispravlja patološke abnormalnosti. Liječenje je najbolje obaviti u ranoj dobi, pa ne vrijedi odgađati posjet stomatologu dok svi zubi ne izrastu ili čeljust potpuno uništi.
Zdravlje usne šupljine ključ je normalefunkcioniranje probavnog i dišnog sustava, kao i jamstvo djetetova mentalnog zdravlja i njegovog normalnog razvoja. Psihološki čimbenik u ovom pitanju igra važnu ulogu, jer je čovjekovo lice posjetnica. Pokrenute deformacije koje unakažavaju izgled, ostavljaju otisak na psihoemocionalnom stanju i stvaraju mnoge strahove i fobije, sve do sociopatskog stanja.
Pravilna prehrana, jedenje čvrste hrane, dobra higijena i higijena ključni su za zdrav razvoj gornje čeljusti i svih organa usne šupljine.
