Anatomska struktura donje čeljusti

Donja čeljust osobe (lat.mandibula) je neparna pokretna koštana struktura kranijalne regije lica. U njemu su dobro izraženi središnji vodoravni dio - tijelo (lat. Basis mandibulae) i dva procesa koji se vode pod kutom prema gore (grane, lat. Ramus mandibulae), koji se protežu uz rubove kostiju.

Ona sudjeluje u procesu žvakanjahrana, artikulacija govora, formira donji dio lica. Razmotrimo kako anatomska struktura donje čeljusti korelira s funkcijama koje obavlja ova kost.

Opći plan strukture mandibularne kosti

Tijekom ontogeneze, struktura donje čeljustiosoba se mijenja ne samo utero, već i postnatalno - nakon rođenja. U novorođenčadi koštano tijelo sastoji se od dvije zrcalne polovice povezane polu-pokretne u sredini. Ova srednja linija naziva se brazilska simfiza (lat. Symphysis mentalis) i potpuno se osificira kad dijete napuni godinu dana.

Polovi donje čeljusti su lučno lučniispupčen prema van. Ako ocrtavate duž perimetra, donja granica tijela - baza - je glatka, a gornja ima alveolarne udubljenosti, naziva se alveolarnim dijelom. U njemu se nalaze rupe u kojima se nalaze korijeni zuba.

Grane čeljusti smještene su sa širokim koštanim pločama pod kutom od preko 90 ° C u odnosu na ravninu koštanog tijela. Mjesto prijelaza tijela u vilicu čeljusti naziva se kut mandibule (duž donjeg ruba).

Reljef vanjske površine tijela mandibularne kosti

Sa strane okrenute prema van, anatomska struktura donje čeljusti je sljedeća:

• središnji, prednji dio - submentalno izbočenje kosti (lat. protuberantia mentalis);
• simetrično se na bočnim stranama središta dižu tubeli brade (lat. tuberculi mentali);
• prema dolje ukoso od tuberkula (na razini drugog para premolara) nalaze se rupe za bradu (lat. forameni mentali) kroz koje prolaze živci i krvne žile;
• iza svake rupe počinje izdužena konveksna kosa linija (lat.linea obliqua), koja prelazi u prednju granicu mandibularne grane.

Značajke strukture donje čeljusti, kao što suveličina i morfologija izbočenja brade, stupanj zakrivljenosti kostiju čine donji dio ovala lica. Ako se tubercles snažno izboče, to stvara karakterističan reljef brade s udubinom u sredini.

Na fotografiji: donja čeljust utječe na oblik lica i ukupni dojam o njemu.

Posljednja površina mandibule

Iznutra je reljef mandibularne kosti (njezino tijelo) uglavnom posljedica fiksacije mišića dna usne šupljine.

Na njemu se razlikuju sljedeća područja:

1. Brada kralježnice (lat.spina mentalis) može biti cijela ili vilica, smještena okomito u središnjem dijelu tijela donje čeljusti. Ovdje počinju brado-hyoid i brada-jezični mišići.
2. Dvostruka trbušna fosa (lat. Fossa digastrica) nalazi se na donjem rubu brade kralježnice, mjestu pričvršćivanja dvonožnog mišića.
3. Maxillohyoidna linija (lat.linea mylohyoidea) ima izgled slabo izraženog jastuka, teče u bočnom smjeru od brade kralježnice do grana u sredini ploče tijela. Maksilofacijalni dio gornjeg dijela ždrijela fiksira se na njemu i započinje maksilarni hioidni mišić.
4. Iznad ove crte je duguljastisublingvalna fossa (lat. fovea sublingualis), a niža i bočnija, submandibularna fossa (lat. fovea submandibularis). Ovo su tragovi adhezije pljuvačnih žlijezda, sublingvalnih i submandibularnih.

Alveolarna površina

Gornja trećina tijela čeljusti ima tanke stijenke koje ograničavaju zubne alveole. Granica je alveolarni luk, s visinama na mjestima alveola.

Broj šupljina odgovara broju zubadonja čeljust kod odrasle osobe, uključujući "zube mudrosti" koji se pojavljuju nakon svega, 8 sa svake strane. Jame su međusobno odvojene, tj. Odvojene jedna od druge tankozidnim pregradama. U području alveolarnog luka, kost tvori izbočine koje odgovaraju ekstenzijama zubnih rupa.

Reljef površine grana donje čeljusti

Anatomija kostiju u području grana određena je mišićima pričvršćenim na njih i pokretnim zglobom koji ga povezuje s temporalnim kostima.

Izvana, u području mandibularnog kuta, nalazi sepodručje s neravnom površinom, takozvana žvakaća gomolja (lat. tuberositas masseterica), na koju je učvršćen žvakaći mišić. Paralelno s njom, na unutarnjoj površini grana nalazi se manji pterygoidni tuberozitet (lat. Tuberositas pterygoidea) - mjesto pričvršćivanja pterigoidnog medialnog mišića.

Na središnji dio unutarnje površinemandibularna grana otvara otvor donje čeljusti (lat. foramen mandibulae). Ispred i medijalno djelomično je zaštićen eminencijom - mandibularnim jezikom (lat. Lingula mandibulae). Rupa je povezana kanalom koji u debljini koštane spužvaste tvari prolazi do brade na vanjskoj strani tijela mandibule.

Iznad pterygoidne gomolja jeizduženi utor - maksilo-hyoid groove (lat.sulcus mylohyoideus). U živoj osobi kroz nju prolaze živčani snopovi i krvne žile. Ova brazda može se pretvoriti u kanal, tada je djelomično ili u potpunosti prekrivena koštanom pločom.

Duž prednje granice unutarnje strane grana, počevši tek ispod razine otvora donje čeljusti, spušta se i nastavlja prema tijelu mandibularnog valjka (lat.torus mandusularis).

Procesi mandibularne kosti

Na krajevima grana dobro su izražena dva procesa:

1. Koronoidni proces (lat. Proc. Coronoideus), anteriorno. Iznutra ima područje s hrapavom površinom, koje služi kao mjesto pričvršćivanja temporalnog mišića.
2. Kondilarni proces (lat. Proc.condylaris), stražnji. Njegov gornji dio, glava donje čeljusti (lat. Caput mandibulae) ima zglobnu površinu elipsoidnog oblika. Ispod glave je vrat mandibule (lat. Collum mandibulae), koji na unutarnjoj strani nosi pterygoidnu fosu (lat. Fovea pterygoidea), gdje je pričvršćen pterygoidni bočni mišić.

Između procesa nalazi se duboki zarez (lat.incisura mandibulae).

Mandibularni zglob

Anatomija terminalnih presjeka grana donje čeljustipruža dobru pokretljivost i artikulaciju s kostima lubanje lica. Pomicanja su moguća ne samo u okomitoj ravnini, čeljust se također kreće naprijed-natrag i s jedne na drugu stranu.

Temporomandibularni zglob formiran je, dakle, od dvije kosti: temporalne i donje čeljusti. Struktura (anatomija) ovog zgloba omogućuje ga pripisati vrsti složenih cilindričnih spojeva.

Fosa čeljusnog zgloba temporalne kosti je u kontaktu s anteroposteriornim dijelom glave kondilarnog procesa čeljusti. On bi se trebao smatrati istinskom zglobnom površinom.

Hrskavični meniskus unutar zgloba dijeli ga na dva dijela"Red". Iznad i ispod nje postoje praznine koje ne komuniciraju jedna s drugom. Glavna funkcija hrskavičnih jastučića je jastučenje prilikom mljevenja hrane zubima.

Temporomandibularni zglob ojačan je s četiri ligamenta:

• temporomandibularni (lat. ligatura laterale);
• maksilarna (lat. ligatura spheno-mandibulare);
• pterygo-maksilarni (lat. ligatura pterygo-mandibulare);
• awl-maxillary (lat. ligatura stylo-mandibulare).

Prvi od njih je glavni, ostali imaju pomoćnu potpornu funkciju, jer ne prekrivaju izravno zglobnu kapsulu.

Kako se donja i gornja čeljust dodiruju?

Anatomska struktura zuba donje čeljustiodređena potrebom zatvaranja i kontakta s gornjim redom zuba. Njihovo specifično mjesto i interakcija naziva se ugriz koji može biti:

• normalan ili fiziološki;
• nenormalne uzrokovane promjenama u razvoju dijelova usne šupljine;
• patološki, kada se visina zuba mijenja kao rezultat abrazije ili zubi ispadaju.

Promjene ugriza negativno utječu na proces žvakanja hrane, izazivaju oštećenja govora, deformiraju konturu lica.

Normalna struktura i topografija površinemandibularni red zuba osigurava njihov bliski kontakt s istim maksilarnim zubima. Mandibularni sjekutići i očnjaci djelomično se preklapaju sa sličnim gornjim zubima. Vanjski tuberkuli na površini za žvakanje donjih kutnjaka uklapaju se u gornju fosu.

Karakteristične ozljede

Donja vilica nije monolitna. Prisutnost kanala u njima, područja s različitom gustoćom koštanog materijala uzrokuje tipične ozljede tijekom ozljeda.

Uobičajena mjesta za prijelome mandibule su:

1. Bundevi igla ili premolara - mali autohtoni.
2. Vrat stražnjeg (zglobnog) procesa.
3. Mandibularni kut.

Budući da se kost na području simfize brade zadebljala, a na razini 2 i 3 para molara ojačani su unutarnjim grebenom i vanjskom oblinom, donja čeljust se na tim mjestima izuzetno rijetko razbija.

Još jedna mogućnost oštećenja koja ne utječe na sebekosti, a temporomandibularni zglob je dislokacija. Može ga izazvati oštrim pomicanjem u stranu (na primjer udarcem), pretjeranim otvaranjem usta ili pokušajem pucanja nečeg čvrstog. Zglobne površine su pomaknute, što ometa normalne pokrete u zglobu.

Traumatolog treba usmjeriti čeljust,kako bi se spriječilo prekomjerno istezanje okolnih ligamenata. Opasnost od ove ozljede je da dislokacija može postati uobičajena i ponoviti se uz blagi učinak na čeljust.

Iskustva mandibule zgloba su trajnaopterećenja kroz život osobe Sudjeluje u jelu, razgovoru, važnom u izrazima lica. Na njegovo stanje može utjecati način života, prehrana, prisutnost sistemske bolesti mišićno-koštanog sustava. Prevencija ozljeda i rana dijagnoza problema sa zglobovima ključ su za normalno funkcioniranje donje čeljusti u životu osobe.