Pijelonefritis kod djece ozbiljna je bolest bubrega. Otprilike polovica slučajeva ove bolesti javlja se u ranom djetinjstvu. U nastavku ćemo govoriti o pijelonefritisu, simptomima, liječenju ove bolesti u djece i opisati preventivne mjere.
Pijelonefritis u ranoj dobi
Pijelonefritis je upalna bolest, skoja utječe na bubrežnu zdjelicu i susjedna tkiva, jedna je od najčešćih dječjih bolesti izlučujućeg sustava. U beba prvih pet godina života javlja se 3 puta češće nego u djece školske dobi. Ako se upalni proces javlja prvi put, tada se to stanje naziva "akutni pijelonefritis". Riješi se u roku od 1-2 mjeseca, odnosno dijete se oporavi. Ako upala traje šest mjeseci ili više, popraćena je pogoršanjima, tada je bolest prešla u kroničnu fazu. Simptomi pijelonefritisa kod djeteta u ovom trenutku mogu neko vrijeme nestati.
Među uzročnicima bubrežne infekcije prevladavajumikroorganizmi koji se nalaze u crijevu i čine njegovu unutarnju floru. Ali iz jednog ili drugog razloga, oni mogu ući u bubrege kroz mokraćni put. Najčešći uzročnici pijelonefritisa su Proteus, E. coli i Pseudomonas aeruginosa, enterokoki, stafilokok. Od velike važnosti u razvoju pijelonefritisa u male djece je prisutnost u obitelji rođaka koji su pretrpjeli sličnu bolest. Također, zanemareni karijes dječjih zuba leglo je za širenje patogenih bakterija. Izvor može biti tonzilitis, upala pluća, crijevna disbioza, kronični zatvor.
simptomatologija
Mora se odmah reći da simptomi pijelonefritisa udjeca mlađa od godinu dana obično se izražavaju općom intoksikacijom. Mogu se početi manifestirati kao letargija, nedostatak apetita, vrućica bez izraženih kataralnih simptoma, česta regurgitacija, disfunkcija crijeva. Ali to uopće nisu glavni znakovi pomoću kojih se može dijagnosticirati pijelonefritis u djece. Simptomi Komarovsky - pedijatar poznat mnogima - također naziva ozbiljnijima. Primjerice, bolest također može započeti poremećajima mokrenja, što se može izraziti i čestim i rjeđim porivima, njihovom bolnošću i kašnjenjem u protoku mokraće kod djeteta. Sve to u pravilu prati i porast tjelesne temperature. Simptomi pijelonefritisa kod starijeg djeteta bit će živopisniji.
dijagnostika
Suvremena dijagnostika uključujekliničke, laboratorijske i instrumentalne tehnike. U sklopu laboratorijskih testova potrebno je proći sljedeće testove: opće pretrage krvi i urina, analizu za utvrđivanje kreatinina, glukoze, proteina. Ako simptomi pijelonefritisa kod djeteta ne nestanu, tada mu je propisan odmor u krevetu, pijenje puno tekućine, lijekove mora propisati nefrolog. Posljednjih godina u laboratorijsku praksu uveden je novi pokazatelj, cistatin C. Uz oštećenje bubrega dolazi do kršenja izlučivanja ovog proteina mokraćom i on se nakuplja u krvi, dakle, količina cistatina C omogućuje utvrđivanje razvoja zatajenja bubrega u bolesnika s upalom bubrega. Dijete s pijelonefritisom u anamnezi trebalo bi posjetiti nefrologa svaka 3 mjeseca i redovito mu raditi urin. Uz stabilan tijek bolesti, odsutnost čestih pogoršanja, potrebno je godišnje proći ultrazvuk bubrega.
