Testünk munkája azon alapulminden alkotórészének - szöveteknek és szerveknek - kölcsönhatása. Funkcióik fő szabályozói azonban a különböző szerkezetű biológiai anyagok. Ezek a struktúrák hormonokat tartalmaznak. Ezen fontos anyagok egyike az adrenokortikotrop (vagy ACTH) hormon.
Ezt az anyagot az agyalapi mirigy termeli, a fő endokrin mirigy, amely szinte minden funkcióért felelős. Az elülső agyalapi mirigy eozinofil sejtjei felelősek az ACTH termeléséért.
Latinból lefordítva a hormon neve szó szerintúgy hangzik, mint "a mellékvesékkel kapcsolatos". A véráramlással hozzájuk szállítva az anyag beindítja e mirigyek munkáját, ami hozzájárul a mellékvesékre jellemző anyagok termelődéséhez. Ezen mirigyek hormonjainak hatásmechanizmusa szinte minden védelmi mechanizmus aktiválására irányul, ami a stressz alatt aktívan nyilvánul meg.
Önmagában az ACTH egy fehérje molekula.Szerkezete meglehetősen összetett: sok olyan terület van rajta, amelyek mindegyike meghatározott funkciót lát el (kötődés bizonyos receptorokhoz, stabilizálja a szervek működését, felelős az immunogén hatásért).
Az anyag engedelmeskedik a cirkadián ritmusoknak, vagyis egy bizonyos időpontban koncentrációja nagyobb, mint más pillanatokban.
Hogyan szintetizálódik az ACTH (hormon)?Meglehetősen nehéz megérteni, hogy mi ez, mivel a molekula egyesíti a fehérjék elemeit (aminosavakat), a hidroxilcsoportokat (-OH) és a biogén aminok (-NH2) jellemzőit. Mivel a molekula nagy része aminosavak lánca, hagyományosan peptidnek vagy fehérjének tekintik.
Az anyagot az úgynevezett prekurzor fehérjéből szintetizálják. A pro-opiomelanocortin molekula a hormon szintézisének alapja.
Az adrenokortikotrop hormon, mint már említettük,a cirkadián ritmus kapcsán keletkezik, azaz. napszak. Maga a szintézis a hormontól is függ - a kortikoliberintől (a hipotalamusz kiinduló hormonja, amely felelős az agyalapi mirigy beindításáért). A kortikoliberint aktívan állítják elő reggel 6 és 9 között, és legkisebb mennyisége a vérben 19 és 23 óra között figyelhető meg. Ettől függően változik az ACTH mennyisége a vérben.
Mint említettük, adrenokortikotrop hormonfelelős a mellékvesék tevékenységéért. A véráramba kerülve a hormon stimulálja a glükokortikoidok - kortizol, kortizon és adrenokortikoszteron - termelését. Ezeket a hormonokat a szervezet aktívan használja bizonyos sejtek és mirigyek stimulálására. A hormonok hatásmechanizmusa azon alapul, hogy számos szövetben, valamint az erekben található specifikus adrenerg receptorokhoz kötődnek. Amint fentebb említettük, ezek a hormonok „stresszes”, azaz. növeli a szervezet aktivitását veszély fennállása esetén vagy bármely kórokozó tényező hatására.
Ezeknek a hormonoknak aktív gyulladáscsökkentő hatásuk van, ennek köszönhetően szintetikus származékaik alkalmazást találtak az orvostudományban.
Továbbá, a mellékvese hormonok és az ACTH közöttvan egy bizonyos összefüggés: az anyag növeli a mellékvese hormonok koncentrációját, és ezek feleslege azt eredményezi, hogy az ACTH (hormon) már nem termelődik. Hogy mi ez a jelenség és miért történik eddig, nem ismert, de magát a paradoxont „visszacsatolásnak” hívják.
Az ACTH serkenti a mellékvesék aktivitását. E hormon nélkül ezek a mirigyek inaktívak lennének, ami különféle betegségekhez vezetne.
Néha azonban megesik, hogy az összegAz ACTH a vérben megváltozik, és meg kell határozni. Az ACTH hormon, amelynek normája a vérben 9-46 egység (pg / ml) legyen, jelzi az agyalapi mirigy normális és helyes funkcionális aktivitását. A hormon mennyisége növekedhet vagy csökkenhet (általában a vérben való abszolút hiányáig).
A peptid szintjének meghatározására ACTH tesztet alkalmaznak.
Általában patológia gyanúja esetén végzik. Ez a tanulmány nem javallott egészséges emberek számára.
A hormon koncentrációjának szintje alapján a vérbenkövetkeztetést levonni a kóros folyamat károsodásáról - a hipotalamusz-hipofízis kapcsolat szintjén vagy a mellékvesék és az agyalapi mirigy közötti kapcsolat szintjén.
Amint már említettük, a hormon koncentrációjának meghatározásához ACTH-tesztet kell végezni. Ez az eljárás lehetővé teszi annak meghatározását, hogy ez a hormon jelen van -e a beteg vérében.
A tanulmány előestéjén ajánlott nem ezt tenninehéz fizikai erőfeszítés, valamint tartózkodjon az alkohol és pszichotróp anyagok szedésétől. Nem ajánlott fűszeres és füstölt ételeket fogyasztani. A vizsgálat előtt 3 órával tilos a dohányzás.
A vért általában éhgyomorra adják reggel (csak akkor, ha nincsenek speciális utasítások az endokrinológustól). Egyes esetekben (Itsenko-Cushing-kór gyanújával) a hormont este tesztelik.
A vizsgálathoz a páciens vénás vérét használják. Ebben határozzák meg az adrenokortikotrop hormont.
Az eredmények megkapása után az ACTH -t (annak szintjét) összehasonlítják a referenciaértékekkel (a hormon normája 9-46 pg / ml -t tartalmaz). Bármilyen eltérést általában patológiának tekintünk.
Milyen betegségek esetén emelkedik az ACTH? Ezek a kóros folyamatok a következők:
Milyen feltételek mellett csökken az ACTH?
Hogyan gyógyítható meg a beteg, ha emelkedett adrenokortikotrop hormonja van?
Az ACTH (hormon) gyógyszeres terápiával, sugárzással és sebészeti technikákkal szabályozható.
A gyógyszeres terápia magában foglaljacitosztatikumok alkalmazása (mind a hormon szintjének emelkedésével, mind csökkenésével együtt alkalmazzák). Leggyakrabban a tumoros folyamat jelenlétének megerősítésekor használják őket. A legelterjedtebbek a "Chloditan", "Mercaptopurin".
A sugárkezelést akkor alkalmazzák, ha a daganat az agy régiójában helyezkedik el. Gamma terápiát vagy proton expozíciót alkalmaznak.
Ebben az esetben sebészeti beavatkozást írnak előa konzervatív kezelés (gyógyszerek és sugárzás) hatástalansága. Általában a mellékvesét eltávolítják, majd intenzív kemoterápiát követnek. Az agydaganatokat is eltávolítják, de a beavatkozás meglehetősen bonyolult, ezért ritkán történik.
Gyakran előfordul, hogy az ACTH emelkedett vagy csökkent szintje különféle szövődményekhez vezethet.
A mellékvese krízis a leggyakoribb állapot, amely az ACTH (hormon) növekedését okozza. Ami?
A mellékvese krízist a túlzotta mellékvesekéreg hormonjainak emelkedése, ami tachycardia, nyomásnövekedés formájában nyilvánul meg. Ennek fényében gyakran alakul ki szívroham és stroke. Ezenkívül a válság a szervezet kimerüléséhez vezethet, ami rendkívül veszélyes és halálos lehet.
Az ACTH szintek csökkenése általában a kialakulásához vezetmellékvese elégtelenség, gyakori ájulás vagy összeomlás. Ezenkívül a szexuális funkció részben károsodott (mivel a mellékvesék ösztrogénekkel együtt kis mennyiségben tesztoszteront is termelnek).
E rendellenességek kialakulásának megelőzése érdekében ajánlatos időben ellenőrizni az összes hormon szintjét.
