Az inzulin az univerzális hormon, amely mindent szabályoztípusú anyagcsere. Ennek hatására a szénhidrátok felszívódnak, javul a fehérjék és lipidek szintézise. Ezt a hormont a hasnyálmirigy termeli. Az emberi testben az inzulin fordítottan függ a vér glükózmennyiségéből: ha sok hormon van, kevés a glükóz, és fordítva. Ennek az anyagnak a hiányában a szervezetben súlyos betegség alakul ki: diabetes mellitus. Ebben a betegségben a hormont helyettesítő kezelésként használják, vagyis a gyógyszerek bevezetése fenntartja az inzulint a vérben a kívánt normán belül. Az inzulinterápia szükséges az I típusú diabetes mellitus kezelésére, amelyet szintén inzulinfüggőnek hívnak. A gyógyszer bevezetése indokolt nem inzulinfüggő diabetes mellitus esetén is terhesség és szoptatás, ketoacidosis és diabéteszes kóma, műtéti beavatkozások és fertőző betegségek esetén, másodlagos szulfonamidokkal szemben rezisztens és magas fokú angiopathiák esetén. Ha a betegnek inzulint ír fel, akkor a beadás sebességét egyénileg kell kiválasztani. Ezt a kezdeti glikémia szintje és a gyógyszerrel szembeni érzékenység, valamint a táplálkozási jellemzők és a fizikai aktivitás határozzák meg. A szükséges adag kiválasztásakor figyelembe kell venni a betegség időtartamát, a glikémia szintjét, valamint a hormonkezeléssel kapcsolatos korábbi tapasztalatokat. A betegség első évében inzulint írnak elő, amelynek adagolási sebessége általában nem haladja meg a 0,5 E / kg / nap adagot. Ezenkívül ezen anyag iránti igény fokozatosan növekszik. Van egy hagyományos és intenzív inzulinterápiás rendszer. A hagyományos kezelési rend szerint a gyógyszer szokásos napi adagjának 70% -át reggel, a fennmaradó 30% -ot este. Az inzulinterápia fő alapelvei:
- elsősorban hosszú távú hatású inzulin;
- rövid hatású inzulinokat alkalmaznak kis adagokban;
- az élelmiszer-bevitelt az inzulin hatáscsúcsai korrigálják;
- az étkezések száma akár 5-6-szor a nap folyamán;
- a napi adagot főként két injekció formájában adják be.
Az intenzív inzulinterápia alapelvei:
- gyakran olyan inzulinokat használnak, amelyek rövid ideig hatnak;
- a hormonális gyógyszerek beadásának száma naponta legalább 3-4;
- a hosszú hatástartamú inzulint kis adagokban használják fő injekció formájában;
- Az injekciók az étkezéshez igazodnak, és nem fordítva.
Az utóbbi években jelentős terjedésintenzív inzulinterápiát kaptak fecskendő tollak segítségével. A hormonális gyógyszer bevezetése fecskendő tollakkal egyszerű és biztonságos. Az injekciókat eltávolítható eldobható tűkkel végezzük, amelyek vékony vágópengével rendelkeznek, ezért az inzulin szinte fájdalommentes. A fecskendő tollakban speciális mechanizmust használnak, amelynek eredményeként inzulint injektálnak, amelynek normája automatikusan adagolódik. A gyártási módszer szerint vannak olyan készítmények, amelyeket a szarvasmarhák vagy sertések hasnyálmirigyéből tisztítási eljárással nyernek, és a géntechnológiával szintetizált humán inzulint. A hatás időtartama alapján megkülönböztetjük a rövid, közepes és hosszantartó hatóanyagokat. Általában szubkután adják be őket a comb elülső vagy külső felületének, a váll külső felületének. A leghatékonyabb bejutás a hasba, mivel a gyógyszer a portális véna rendszerében adszorbeálódik, gyorsan eljut a májba, ahol hipoglikémiás hatását fejti ki. Bármelyik inzulint is felírják, annak beadási sebességének pontosan meg kell egyeznie az előírt adaggal. A normától való eltérést gyakran súlyos diabéteszes vagy hipoglikémiás kóma bonyolítja.
