בדיקת דם היא אחת הנפוצות ביותרושיטות אינפורמטיביות של אבחון ראשוני. על סמך תוצאותיה, ניתן לשפוט את מצב האיברים, לבצע, לאשר או להפריך את האבחנה, לקבוע את שלב המחלה ולהתאים את הטיפול שנקבע, לקבוע את רמת ההורמונים להתאמתם נוספת. בדיקת דם, שסוגיה מוכרים לכל הרופאים, נערכת לא רק לחולים, אלא גם לאנשים בריאים לחלוטין שעוברים בדיקות רפואיות מתוזמנות אחת לשנה (בגנים ובבתי ספר, בעבודה, ב. צָבָא). לכן כנראה אין אדם בארצנו שלא נתקל מעולם בדמויות מסתוריות ומעט מפחידות בטבלאות עם תוצאות ניתוח.
יש מספר עצום של בדיקות דם שונות:
ראשית, שקול את שני הניתוחים הנפוצים ביותר ובו בזמן לא מובנים עבור מטופל פשוט:
לפני שנגלה את הנורמות של בדיקת דם ביוכימית במבוגרים, שהטבלה שלה תינתן להלן, בואו נבין מדוע יש צורך בכך.
כיוון לביוכימיה - זו אותה פיסת נייר,שרופאים כלליים מחלקים מדי יום בערימות. הוא נקבע על פי התוכנית לכל חולה אחת לשנה למעקב אחר מצב הבריאות ולאחר כל מחלה מסובכת, וכן לכל אדם המאושפז בבית החולים.
דגימת דם מתבצעת רק מוריד (לעתים קרובות יותררק באזור מפרק המרפק, אבל יש גם אפשרויות אפשריות לדגימה מהוורידים על הידיים, הרגליים, הרגליים התחתונות) ותמיד בבוקר, על בטן ריקה. לאחר ההליך, הצינורות נשלחים למעבדה מיוחדת. תוצאות הבדיקה מוכנות בדרך כלל למחרת.
מחוון | יחידת מידה | גבול נורמלי תחתון | גבול עליון של נורמלי |
סוכר/גלוקוז | mmol/l | 3,3 | 5,5 |
אוריאה | mmol/l | 2,5 | 8,3 |
חנקן בדם שאינו חלבוני (שיורי) | mmol/l | 14,3 | 28,6 |
קריאטינין | מיקרומול/ליטר | 44 | 106 |
ליפידים שכיחים | g / l | 4 | 8 |
כולסטרול | mmol/l | 3,6 | 7,8 |
ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה, כולסטרול LDL/LDL | mmol/l | גברים: 2.02 נשים: 1.92 | גברים: 4.79 נשים: 4.51 |
ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה, HDL/HDL כולסטרול | mmol/l | גברים: 0.72 נשים: 0.68 | גברים: 1.63 נשים: 2.28 |
מקדם אתרוגני | 0 | 3 | |
טריגליצרידים (הנורמה תלויה מאוד במין ובגיל. הערכים ניתנים לגילאי 35-40 שנים) | mmol/l | גברים: 0.61 נשים: 0.45 | גברים: 3.62 נשים: 1.99 |
פוספוליפידים | mmol/l | 2,51 | 2,92 |
אוֹדֶם הַמָרָה | מיקרומול/ליטר | 8,5 | 20,55 |
חלבון | g / l | 65 | 85 |
חֶלְבּוֹן | g / l | 35 | 50 |
AST (אספרטאט aminotransferase) | חתיכת גיר | 10 | 38 |
ALT (אלנין aminotransferase) | חתיכת גיר | 7 | 41 |
גמא-גלוטמיל טרנספפטידאז | µmol/l | גברים: 15 נשים: 10 | גברים: 106 נשים: 66 |
אלקליין פוספטז | חתיכת גיר | 20 | 140 |
סידן | mmol/l | 2,15 | 2,50 |
אֶשׁלָגָן | mmol/l | 3,5 | 5,5 |
נתרן | mmol/l | 136 | 145 |
כלור | mmol/l | 98 | 107 |
ברזל | µmol/l | גברים: 11.64 נשים: 8.95 | גברים: 30,43 נשים: 30,43 |
לאור החיסכון בבתי החולים המחוזיים שלנו, הרופאיםלעתים קרובות הם לא רואים צורך לשלוח חולים לניתוח מלא מקובל, ואז נוצרים סוגים מסוימים של בדיקות דם ביוכימיות, שבכיוון שלהן יודגשו רק כמה מאפיינים.
לדוגמה, אם מטופל מתלונן על בעיות בכבד, הוא ייקח דם עבור בילירובין (סה"כ) וסה"כ חלבון, אלבומין, אלנין אמינוטרנספראז, גמא-GTP, חלבון C-reactive, פוספטאז אלקליין.
אם הרופא חושד שהחולה חולה בסוכרת, הוא יעבור קודם כל מחקר ביוכימי לסוכר (גלוקוז) על מנת לאשש או להפריך את ההנחה.
המטופלים כולם שונים ורופא מנוסה, אם בכללתסמינים ישירים של המחלה, לא יבזבזו את כספו ומשאבי בית החולים של החולה לשווא. אחרי הכל, מספר פעמים בשנה אין צורך לבצע בדיקת דם כללית מלאה, ללא אינדיקציות מיוחדות.
זהו שמה של בדיקת דם שסוגיה חייבים להתבצע רק על קיבה ריקה (ללא קשר אם נלקח דם מאצבע או מוריד).
כיום, מדידת האינדיקטורים במחקר זה מתבצעת באופן אוטומטי, על מנתחים המטולוגיים מיוחדים.
האינדיקטורים העיקריים של בדיקת דם קלינית הם:
כדי לענות על השאלה מהן בדיקות דם, יש להבין תחילה מהו דם ולמה בכלל יש צורך בו.
דם הוא רקמת גוף המורכבת מפלזמה.(נוזלים) ותאים (לויקוציטים, אריתרוציטים וטסיות דם). הוא מסתובב דרך הכלים תחת פעולת התכווצויות הלב ומזין את כל איברי גוף האדם.
אדם צריך דם כדי:
לפיכך, אנו מבינים כי הרכב הדםיכול לדבר על בעיות רבות בגוף: על הפרות בעבודה של כל אחת מהמערכות, כל איבר בגוף האדם. יש צורך רק לבצע בדיקת דם בזמן, שאת סוגיה יבחר הרופא ולפתור את החידה הזו.
עכשיו כמעט כל תושב חמישי אצלנובמדינה גדולה ניתן למצוא תקלות והפרעות כלשהן בתפקוד בלוטת התריס. במידה והרופא חושד בשינויים במהלך הבדיקה, יופנה המטופל לבדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של בלוטת התריס וכן לבדיקת דם ל-TSH (לכמות ההורמון הממריץ את בלוטת התריס). אחרי הכל, הפרות בעבודה של איבר זה מובילות לאי פוריות, הפרעות בחשק המיני, בעיות בעבודה נפשית, מאיצה ומחמירה את מהלך כל תהליך זיהומי ודלקתי בגוף.
הם כדלקמן:
עם הפרות שזוהו בעבר בעבודת הבלוטה, כדי לשלוט על מהלך המחלה ובחירת התרופות.
חריגות מהנורמה בניתוח זה יכולות להצביע על בעיות כגון:
זוהה בזמן חריגות קטנות מהנורמהניתן לתיקון רפואי מצוין, ופתולוגיות חמורות ומאוחרות המאותרות עשויות לדרוש טיפול כירורגי. במקרה שלחולה נמצא עודף של הורמון ממריץ בלוטת התריס, רושמים לו בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס וככל הנראה, טיפול הורמונלי חלופי לכל החיים.
כדי להבהיר את האבחנה ולבקר את מהלך המחלה, נקבעת בדיקת דם מפורטת ל-TSH, הכוללת:
חשוב לפני נטילת דם להורמוני TSHלסרב ליטול אלכוהול, אמצעי מניעה הורמונליים ותרופות אחרות המכילות הורמונים. כמו כן, יש צורך להגביל את הפעילות הגופנית ולהפסיק לשתות למשך יממה.
זה קורה כי בבדיקה רפואית מתוכננת או במהלךהבדיקה מגלה בטעות הפרה של צפיפות הדם. אם הפרה זו התגלתה במהלך ניתוח ביוכימי, המטפל ייתן הפניה לבדיקת קרישת דם נוספת. מה השם של זה מבחינה מדעית אתה צריך לזכור - קרישה.
כמו כן, אינדיקציות לניתוח הן:
מחוון | נורם |
אינדקס פרוטרומבין | 12-20 שניות. |
APTT | 38-55 שניות. |
פיברינוגן פלזמה | 2.0-3.5 גרם/ליטר |
זמן תרומבין | 11-17.8 שניות |
הסתיידות פלזמה מחדש | 60-120 שניות |
סובלנות להפרין | 3-11 דקות |
נסיגה של קריש דם | מ-44% ל-65% |
אם נקבע לאדם בדיקת קרישהדם, כפי שהוא נקרא, אתה לא יכול לזכור. לכל מטופל ניתנת הפניה מיוחדת אשר תציין את מועד, שם המחקר והדרישות הנדרשות להתנהלותו, בהתאם לאבחנה הנטענת:
ניתוח זה, כמו רבים אחרים, חייב להיעשות על בטן ריקה.
רקע הורמונלי טוב הוא תנאי חשוב עבורתפקוד תקין של האורגניזם כולו. הוא זה שתלוי בשינה רגילה, בבריאות טובה, ביכולת לעשות עבודה פיזית. מחקר של הרקע ההורמונלי נחוץ לנשים כאשר מופיעים התסמינים הבאים:
עם חוסר איזון הורמונלי אצל נשיםבעיות מתפתחות במונחים של בריאות מערכת הרבייה (כולל שרירנים, ציסטות, מחלות פוליציסטיות), הפרעות נפשיות, השמנה/תשישות, הפרעות או הפסקת מחזור, אי פוריות, סוג גברי של צמיחת שיער גוף ועוד ועוד.
אז, בדיקת דם להורמוני מין נשיים כוללת:
כדאי לזכור כי הרמות של הורמונים רביםמשתנה באופן משמעותי בהתאם לשלב של המחזור, ולכן יש לעקוב בקפידה אחר הוראות הרופא לפני תרומת דם. כל בדיקת הורמונים מתבצעת תמיד על בטן ריקה, 1-2 שעות לאחר ההתעוררות.
בדיקת הורמוני מין זכריים עשויה להיותמוקצה לגברים ונשים כאחד. העניין הוא שהאנדרוגנים אחראים למשיכה (ליבידו) אצל נשים וגברים כאחד. באופן ספציפי, טסטוסטרון משפיע גם על תפקוד בלוטות החלב, השרירים והמוח.
גברים ונשים כאחד עושים אנליזה לכמות האנדרוגנים בכל יום בבוקר על קיבה ריקה.