כולנו פונים לרופאים, והדבר הראשוןהתקשורת שלנו מתחילה, זהו מחקר מעבדה. ואם למומחה הנתונים המצוין על התוצאות המתקבלות ברורות, אז אדם רגיל הוא מבולבל לעתים קרובות אפילו פענוח פשוט של בדיקת דם. HCT - זה מה hematocrit משמש לציון - הוא אינדיקטור חשוב של בריאות האדם. לספר לך עוד על זה.
המטוקריט הוא אחד התנאיםספירת דם. זה מראה את אחוז המסה של כדוריות הדם האדומות לנפח הכולל של נוזל ביולוגי. מחוון ה- HCT (בדיקת דם), שפענוחו ניתן לפרש גם כיחס בין כל יסודות הדם הנוצרים לפלזמה, קובע לרוב את נפח כדוריות הדם האדומות, מכיוון שהם מהווים 99% מכלל תאי הדם.
השם הרשמי של פרמטר זה הואמספר המטוקריט, ובדיבור שכיח הוא נקרא לעיתים "צפיפות דם". Hematocrit הוא הבקבוק המשמש צנטריפוגה ביולוגי, אבל שמו נלקח כל כך טוב כי הוא משמש לעתים קרובות ברפואה הרשמית.
Как известно, кровь состоит из плазмы (жидкой חלקים) ותאים. פלזמה היא מים שבהם מומסים חלבונים, אנזימים, הורמונים, מיקרו-ממרחים. התאים המיוצגים על ידי אריתרוציטים, לויקוציטים וטסיות, יש מבנה שונה ולבצע פונקציות שלא כמו. כאשר בדיקת דם מתבצעת פענוח, HCT נקבע באופן חזותי. לניתוח, הדם הוורידי הנבחר או הנימי ממוקם במבחנה ו centrifuged לאחר הוספת נוגדי קרישה אליו. במקביל תאים צפופים יותר כבדים להתיישב. השכבה התחתונה מורכבת מתאי דם אדומים, האמצעית היא תאי דם לבנים וטסיות דם, ושרידי פלסמה מעל. לאחר מכן, המדידה מתבצעת. לדוגמה, אם התוצאה עולה כי 40% HCT (בדיקת דם), פענוח אומר כי במבחנה עם 100 μl של דם לאחר שזה עבר דרך צנטריפוגה, 40 μl הם תפוסים על ידי כדוריות דם אדומות.
כיום קיימות שתי שיטותכיצד ניתן לקבוע המטוקריט. עשו זאת באמצעות צנטריפוגה (במקרה זה, המדדים יצוינו באחוזים) ובאמצעות מנתח המטולוגי אוטומטי. במחקר שנערך לאחרונה, התמלול של בדיקת דם כללית ב- HCT יוגדר כיחס בין ליטר לליטר (ל / ל). זה ייראה כך:
המטוקריט אינו אינדיקטור קבוע.אצל גברים זה לרוב גבוה יותר מאשר אצל נשים. מהם הערכים הרגילים של ה- HCT? בדיקת דם (תמלול) אצל ילדים בשנה הראשונה לחיים מציגה לעתים קרובות הבדלים משמעותיים מזו אצל מבוגרים. ככל שהמטופל מתבגר, ערך זה יורד בהדרגה. הריון משפיע גם על מדד זה. בתנאים רגילים, ההמטוקריט יורד מעט.
ערכי ה- HCT הבאים נחשבים לנורמליים (בדיקת דם, תמלול):
כפי שאתה יכול לראות, המחוונים הם בעלי די רחבלְפַזֵר. בנוסף, כאשר בוחנים את התוצאות, יש לזכור כי גורמים חיצוניים יכולים גם להשפיע עליהם. כך למשל נטילת תרופות מסוימות (אלפא-אינטרפרון, מדללי דם) יכולה להשפיע באופן משמעותי על התוצאה.
כאשר מפוענחת בדיקת דם, HCT הוא אחד המדדים החובה שלה, ולכן הוא מוערך תמיד. לאינדיקטור זה יש ערך אבחוני במקרים הבאים:
בנוסף, מתי לחולים קשיםפענוח בדיקת הדם, HCT מאפשר לך לקבוע נוכחות של דימום פנימי, את רמת ההתייבשות. זהו גם אינדיקטור חשוב לחולים לאחר עירוי דם, מכיוון שהוא מסייע להעריך את יעילות הצעדים שננקטו.
לרוב ניתן לראות ירידה בהמטוקריטעם אנמיה היפופלסטית. במחלה זו ניתן להפחית את רמת ה- HCT ל-15-25%. באופן סימפטומטי, זה יכול להתבטא בעייפות מתמדת, כאבי ראש, סחרחורת, חולשה. מהצד של מערכת הלב וכלי הדם, נצפים טכיקרדיה (דופק מוגבר), קוצר נשימה. כלפי חוץ, יש חיוורון של העור, נשירת שיער, ציפורניים שבירות.
סיבה נוספת להמטוקריט נמוך עשויה להיותלהתייבש. פתולוגיה זו, המאופיינת בכמות עודפת של מים בדם, יכולה להיות תוצאה של אי ספיקת כליות, הרעלה, מחלות נגיפיות או זיהומיות.
Hyperproteinemia (כמות מוגברת של חלבון בדם) יכול להיות מלווה גם במספר המטוקריט נמוך. הסיבה לעלייה בחלבוני הדם היא פתולוגיות כבד (הפטיטיס, שחמת), תצורות ממאירות, חום ממושך, שיכרון, מחלות לב וכליות כרוניות.
ירידה בהמטוקריט במהלך ההריוןהוא פיזיולוגי באופיו. עם זאת, רופא נשים המוביל הריון נדרש לקבוע בזמן מתי שיעורים נמוכים מעידים על התפתחות אנמיה. זו הסיבה שבוצעו באופן קבוע בדיקת דם. HCT (נורמלי) בקרב נשים המצפות לילד נע בין 31 ל -35%. עלייתו מעל 36% יכולה לסמן התייבשות, ואינדיקטורים מעל 40% כבר מצביעים על היפובולמיה חמורה (ירידה בנפח הדם במחזור הדם). זה יכול להיגרם על ידי הקאות מתמדות, בצקות וצריכת מלח מוגזמת.
ירידה בהמטוקריט אצל אישה בהריון מתחת ל -30% יכולההופכים לאות של אנמיה גוברת, מה שאומר שתאים אינם מקבלים מספיק חומרים מזינים וחמצן. זה גם מביא לעומס יתר על הלב, הכליות ואיברים אחרים. סיבה נוספת לירידה בערכי המטוקריט עשויה להיות התייבשות יתר הנגרמת על ידי החדרת כמויות גדולות של עירוי תוך ורידי.
כאשר מחוון ההמטוקריט נמצא בסביבותמעל 55%, אנו יכולים לדבר על העלייה שלה. ראשית, זה אומר שיש יותר מדי אלמנטים תאיים בדם, כלומר צמיגותו עולה. זה מאיים עם היווצרות פקקת מוגברת. פקקת עלולה להוביל להתפתחות סיבוכים העלולים להיות קטלניים. התנאים הבאים עלולים לגרום להמטוקריט מוגבר:
למרות כל האמור לעיל, מתוןעלייה או ירידה בהמטוקריט אינן תמיד סימן להתפתחות פתולוגיה כלשהי. עלייתו עשויה להיות קשורה להתייבשות קלה בגוף. לעיתים קרובות אנשים בישיבה הצורכים מעט נוזלים סובלים מכך. המטוקריט מוגבר עלול לנבוע מהזעה מרובה, שלשולים או הקאות.
ניתן לראות HCT גבוה בקרב עמים החיים בגובה רב. הסיבה לכך היא היפוקסיה מתמדת. כשהוא מסתגל אליו, הגוף מגדיל את מספר כדוריות הדם האדומות.
המטוקריט מוגבר אצל ספורטאים המשתמשים בסטרואידים אנבוליים. אם בבדיקת הדם הראו HCT גבוה מ- 50% (0.5), אז הספורטאי אינו מורשה להתמודד כסמים.
עישון יכול גם לגרום לעלייההמטוקריט. הרגל זה גורם לגוף להיות במצב של רעב חמצן מתמיד, המגרה את ייצור כדוריות הדם האדומות. כתוצאה מכך ההמטוקריט גדל, כך שגם למעשן בריא יהיה המטוקריט גבוה יותר מאשר לא מעשן.
