בשל תהליכים דלקתיים ופציעות להתרחששינויים פתולוגיים לא רק במפרק, אלא גם ברקמות המקיפות אותו (שרירים, מיתרים, גידים). על מנת לבצע את האבחנה הנכונה, ניתנת בדיקה אולטרה-סאונד, המאפשרת לראות את כל שטח הנגע ולהקים את המחלה בדיוק. אנו נבין מה מראה אולטרסאונד של הקרסול?
מבחינה טכנולוגיתסריקת אולטרסאונד כל כך מפותחת שאפילו MRI נחות ממנה. מכיוון שהיתרון בסונוגרפיה הוא ניתוח רקמות רכות, גידים ושרירים הנמצאים בסמיכות לפני השטח בקרסול, זהו הליך האבחון שהופך להיות העיקרי בקביעת מחלות ופגיעות שונות.
המכשיר מאפשר הבחנהסוגים של הפסקות (מלאות או חלקיות), מתיחות. בדרך כלל, קרעים מוחלטים של גידים ורצועות הם נדירים מאוד. עם פציעות כאלה בקרסול (והן ניתן למצוא גם בחיי היומיום), סריקת אולטרה-סאונד מראה האם יש עיבוי במבנה הרצועה, עיוותים לאורך הקצה, המשפיעים על שינוי צורתם, התנתקותם. במהלך בדיקה חיצונית, הרופא עשוי לאתר דימום ובצקת.
מפרקים נוחים מאוד לחקירהגלי קולי, בגלל מיקומם על פני השטח וגודלם הקטן. בעזרת אולטראסאונד של מפרק הקרסול ניתן לראות קרעים בגידים וברצועות, לדמיין את האופי לסירוגין של הסיבים שנפגעו, נפיחות ברקמות והמטומה. טכניקה זו מאפשרת לקבוע לא רק את הרמה, אלא גם את מידת הקרע של הגידים והרצועות, כדי להבדיל בין קרעים מלאים לחלקיים. בנוסף, ניתן לאתר תהליכים ניווניים-דיסטרופיים ודלקתיים המתרחשים במפרקים, כמו גם תצורות גידולים בכף הרגל. בנוסף, עקב אולטרסאונד נקבע משך השינוי הפתולוגי.
בניגוד לאבחון אחר, אולטרסאונדמפרק הקרסול זמין באופן נרחב בגלל עלותו הנמוכה. שיטה זו בטוחה לחלוטין, גם אם מיושמת על ילודים.
הודות לאבחון אולטרסאונד, הרופא יכולשקול בפירוט את כל רקמות המפרק שנפגעו (סחוס, שרירים, כמוסות מפרקים, גידים), קבע את הגורם לדלקת. אי אפשר לעשות זאת בעזרת צילום רנטגן.
ניתן לבצע אבחון אולטראסאונד שוב ושוב, מה שמאפשר לצפות בתהליך ההחלמה במהלך כל תקופת הטיפול.
לפני ההליך, אין צורך להכין כל מטופל של המטופל, ואילו אולטרסאונד לוקח מעט מאוד זמן.
כבר דיברנו על מה לעשות אולטרסאונדמפרק הקרסול פשוט למדי, מכיוון שהתהליך אינו דורש הכנה מיוחדת מהמטופל ואינו מכיל התוויות נגד. במהלך ההליך על הנבחן לתפוס עמדת שכיבה או ישיבה. הרופא מורח ג'ל מיוחד על אזור כף הרגל והרגל התחתונה בכדי להבטיח שהחיישן של המכשיר יחליק ללא הפרעה וישקף גלי קולי עד תום. מפרק הקרסול נצפה בארבעה מישורים, כלומר בחלק הקדמי והאחורי, לרוחב ומדיאלי. אם תשנה את מיקום החיישן, יש ויזואליזציה גבוהה בהרבה של רכיב מבני זה או אחר. דפוס זהה משמש גם לסריקת המפרקים הממוקמים בכף הרגל. בעת ביצוע אולטרסאונד של מפרק הקרסול, יש צורך לעקוב אחר רצף פעולות ספציפי ולהשיג עמדות סטנדרטיות.
במהלך האבחון, בתחילת המחקרמפרק הקרסול באמצעות אולטראסאונד, ראשית כל, הרופא צריך להעריך את חלל שלו, לשים לב לגורם הנוכחות או היעדר הנוזל, אחידותו ונפחו. לאחר מכן, נערך ניתוח של מצב השקית התת עורית של הקרסוליים (לרוחב וגם מדיאלי). לאחר מכן, על פי הקפדה על סדר קבוע, על הרופא לתאר את הגידים והרצועות הקיימים בכל מתחמי הרצועה, החל לרוחב ועד אכילס. יש לתאר את הכל בנפרד. כמו כן, על הרופא לשים לב לסימטריה, לשלמות, לתכלילים שונים של מינרלים במבנה הגידים, אם בכלל.
לאחר מכן, ניתוח מצבו של הקלניאלתיקים וגידים קשורים. מצבם של מבני העצם הסמוכים לקרסול ויוצרו מאובחן אחרון. מכיוון שרקמת העצם, באופן עקרוני, אינה מגיבה טוב מאוד לאבחון אולטרסאונד, תשומת לב רבה יותר מתמקדת בסחוס.
טכניקת אולטרסאונדהמחקר פשוט למדי לביצוע. כל שינוי, אפילו מינימלי, מאובחן בדיוק רב, שכן הרקמות מובחנות היטב. מה עוד משקף פרוטוקול האולטרסאונד בקרסול?
מאז עם כל תהליך דלקתי ברקמות משותפות וסביבתיות, גם כלי הדם גדל, ואז באזור המקביל הכלים נראים בבירור יותר. אם לאורך זמן התהליך הופך להיות כרוני, יש מוקדי הסתיידות והסתיידות, שהגבירו את האקו-גניות. בנוסף, מאפיינים כאלה של היווצרות אנטומית כמו הטרוגניות, כמו גם נוכחות של קווי מתאר מטושטשים ושינויים באקוגניות, משמשים כסימן דלקתי. היכן לעשות אולטרסאונד של מפרק הקרסול? שאלה זו מעניינת רבים.
עקב פגיעה טראומטית ברצועות אוגידים, המבנה האנטומי הרגיל שלהם מופרע. הופעה של התפשטות באזור המפרק, שנראית כמו היווצרות היפואקואית, אפשרית. עם הזמן הוא מקבל מבנה הטרוגני, ברוב המקרים קווי המתאר שלו מטושטשים.
אז, בדיקת אולטרסאונד של הקרסולמפרקי כף הרגל מספקים מידע חשוב לאבחון הפרעות. זה מאפשר לזהות תהליך פתולוגי מסוים באזור האנטומי המתאים. ברוב המקרים, מידע זה, בשילוב עם נתונים קליניים, מספיק בכדי לבצע אבחנה סופית. לכן, כבר אין צורך להשתמש בשיטות טומוגרפיה ממוחשבת.
אולטרסאונד בקרסול בטאגאנרוג יכול להיעשות במרכזים רפואיים מיוחדים:
יש לבדוק את עלות ההליך ישירות במוסד הרפואי עצמו.
לרוב פציעות ברצועות הקרסולנמצאים אצל ספורטאים. מנגנון הפציעה האופייני ביותר הוא גלגול כף הרגל החוצה או פנימה ברגע בו מרימים עומס על הגפה (יורד מקליע, רץ או קופץ). קיים גם מנגנון נזק נוסף כאשר כף הרגל מסתובבת סביב ציר האורך של הרגל התחתונה. פציעות מסוג זה ברוב המקרים נמצאות אצל גולשים, אם במהלך הירידה הבוהן של הסקי נוגעת במכשול, ואילו הגולש נע קדימה על ידי אינרציה. במקרה זה, כף הרגל המקובעת על ידי המגף נשארת במקומה, והרגל התחתונה נעה קדימה, וכתוצאה מכך מתפתחת כף הרגל בכוח. לאור מנגנוני התפתחות הפציעה, שתוארו לעיל, ניתן להבין כי נזק מתרחש ברכיבים שונים ברצועות הקרסול. לדוגמא, עם היפוך וכף הרגל, בדרך כלל הרצועות הצדדיות לרוחב נפגעות, ועם היבול והפרונציה, ניתן לפגוע ברצועות הטיביופיבולריות והדסטואידים.
רופאי ספורט יכולים לשלוח לבדיקת אולטרסאונד,טראומטולוגים, ראומטולוגים, אונקולוגים ומנתחים. ההליך יכול להתבצע בכל מוסד מניעתי או רפואי שיש בו מכונת אולטרסאונד. לדוגמא, אולטרסאונד של מפרק הקרסול במינסק מתבצע במרכז הרפואי אורטולנד.
ישנם האינדיקציות הבאות לאולטרסאונד בקרסול:
אם לחולה יש נקע, אזהוא חווה כאב, בצקת, המטומה קלה, נצפה חוסר יציבות במפרק הקרסול. טיפול ואבחון מתבצעים תחת פיקוחו של מומחה.
צריך לזכור שגם אם אחרי פציעהישנם תסמינים קלים, חובה לפנות לעזרה ראשונה במרכז טראומה או אצל טראומטולוג כדי שיוכל לאבחן ולקבוע את הטיפול הדרוש. נזק, ולו במידה מועטה, עלול להשפיע לרעה על הקרסול בעתיד, ולגרום למחלה קשה.
אם לחולה יש קרע ברצועות,התנועות הופכות מוגבלות, או שהוא לא יכול ללכת עם תמיכה על המפרק הפגוע מכיוון שהוא חווה כאב חריף. יש גם בצקת רקמתית משמעותית, המטומה קשה, מפרק קרסול לא יציב. במקרים רבים קרע של הרצועות מלווה גם בהמטרוזיס, בו יש הצטברות של דם סביב המפרק. במצב כזה מבצעים ניקור בקרסול. הנוזל המצטבר נשאב החוצה ואז מוזרק נובוקאין.
דלקות בגידים כוללות:
למרות הגורם לפציעה בקרסול, בכל מקרה נקבע אולטרסאונד של מפרק הקרסול, מאחר ואבחון זה מדויק ויעיל מאוד.
