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硬膜外麻酔:レビュー、利点および結果

今日、出産時にはさまざまな方法が使用されています。痛みの軽減。最も一般的な方法の1つは、硬膜外麻酔です。この手順に関するフィードバックは、決定を下す前に検討する必要があります。このタイプの麻酔には、長所と短所があります。この手順については、以下で詳しく説明します。

一般的な特性

今日、あなたはそれらの多くのレビューを見つけることができます硬膜外麻酔で出産した人。この手順は、西洋では非常に人気があります。私たちの国では、この種の麻酔がますます頻繁に行われています。この手順には、腰部レベルでの鎮痛剤の注射が含まれます。針は脊髄の膜の間に挿入されます。これにより、神経根をブロックすることができます。彼らは分娩中を含む体の痛みの原因です。

硬膜外麻酔の適応症

出産中、女性は痛みを感じません。彼女は収縮を感じますが。陣痛中の女性は意識があります。彼女は医療スタッフと話すことができ、何が起こっているのかを完全に理解しています。このタイプの麻酔は、意識にまったく影響を与えません。出産の全過程はほとんど自然です。しかし、女性は痛みを感じません。

また、女性の場合も同様の手順が使用されます帝王切開が必要です。彼女は痛みを感じることはありません。また、この場合でも陣痛中の女性は意識を保っています。彼女は彼の誕生直後に彼女の子供を見ることができ、彼の最初の叫びを聞くことができます。帝王切開の硬膜外麻酔のレビューは、ほとんどの場合肯定的です。

麻酔はすぐに体に投与されます痛みを伴う収縮が始まります。これは、試行を開始する前に実行する必要があります。医療専門家は、鎮痛剤の量を非常に慎重に計算します。薬の作用は、試みが始まるまでに止まるはずです。いくつかの例外的なケースでは、麻酔はプッシュ中にも機能します。これは、女性が心臓の欠陥、近視と診断された場合に必要です。

手続きの特徴

多くの妊婦がレビューに興味を持っています、出産のずっと前の出産時の硬膜外麻酔を犠牲にして。この質問は今日非常に関連性があります。産科病院によって、手続きの費用は大きく異なります。それは4.5から11000ルーブルの範囲です。価格は特定の医療機関の方針に影響されます。

硬膜外麻酔の特徴

すべてのクリニックで、手順は同じです。女性は3番目と4番目の腰椎の間に穴をあけられます。次に、カテーテルが挿入されます。スタイレットを使用してインストールされます。これは、手順を効率的かつ正確に実行できるようにする特別なデバイスです。

鎮痛剤はカテーテルを通して体に供給されます物質。 30分ごとに提供されます。痛みを伴う感覚は、薬物投与の20分後に消えます。この方法では、女性は出生前の期間に麻酔​​をかけられます。ただし、カテーテルは出産プロセスが完了するまで所定の位置に留まります。その後、陣痛中の女性が涙を流した場合、彼女もこの麻酔下で縫合されます。

硬膜外麻酔に関する医師のレビューを検討する麻酔では、そのような効果には2つのタイプがあることに注意することができます。最初は、女性は歩くべきではありません。また、仰向けになることはできません。これは一般的な硬膜外鎮痛です。 2番目のオプションは、可動性硬膜外鎮痛と呼ばれます。この場合、女性は座ったり動き回ったりすることができます。

女性と彼女の子供の状態は常にあります麻酔科医によって監視されています。彼は陣痛中の女性の圧力、心拍を制御します。必要に応じて、薬の投与量が不十分な場合は、鎮痛剤を再投与します。

感覚

硬膜外麻酔についてはさまざまなレビューがあります麻酔。痛みは10〜20分で止まります。薬を注射してから数分後、脚に脱力感が現れます。さらに、女性は下半身全体にしびれを感じます。また、患者は温かさの感覚の出現に気づきます。

出産時の硬膜外麻酔

子宮収縮はもはや痛みを伴いません。女性は下腹部に圧迫感を感じます。直腸にも作用します。収縮が始まると、薬の効果はなくなります。これにより、母親は押す力と持続時間を制御できます。休憩は出産時によく起こります。赤ちゃんが生まれた後、それらは縫合されます。この手術も麻酔下で行われます。これにより、プロセスの負担が軽減されます。

薬の効果は約2時間後持続します麻酔薬の導入。この期間中、女性は動きにこわばりを感じることがあります。時々手が震える。薬がすり減ると、すべてが正常に戻ります。多くの場合、女性は出産やカテーテルの抜去後に悪寒を感じます。これは、血流へのアドレナリンの強力な放出によるものです。したがって、通常の方法でウォームアップする必要があります(毛布に身を包む)。

硬膜外麻酔を伴う帝王切開のレビューほとんどポジティブ。この場合、女性はほぼ同じ症状を経験します。ただし、この場合、カテーテルを介して投与される薬剤の量が増加します。これにより、内臓を麻痺させて切開を行うことができます。医者が彼を世界に連れて行くとき、お母さんは彼女の赤ちゃんを見ることができるでしょう。したがって、帝王切開のためのこのタイプの麻酔はより人気があります。

麻酔は誰に適応されますか?

出産時の硬膜外麻酔に関する医師のレビューほとんどポジティブ。しかし、医師は、この手順が分娩中のすべての女性に示されているわけではないと言います。このタイプの麻酔が本当の救いである多くの条件があります。

医師自身が実行することをお勧めできます女性の感度のしきい値が非常に低い場合も、同様の痛みの緩和が見られます。この場合、人は小さな痛みでさえ非常にひどいものとして知覚します。このような状況では、出産時の痛みの緩和がなければ、特定の問題が発生する可能性があります。医者は間違いなく麻酔を勧めます。

帝王切開のための硬膜外麻酔

帝王切開のための硬膜外麻酔のレビューセクションは、これがこの場合の最良のタイプの鎮痛であることを示唆しています。したがって、このように出産するとき、女性はこのタイプの麻酔を行うようにアドバイスされるかもしれません。これにより、医師は分娩中の女性の状態を監視し、必要に応じて女性と連絡を取ることができます。

また、医師は同様の手順をお勧めします子宮頸部のゆっくりとしたまたは不均一な拡張。出産前に女性の血圧が上昇した場合、このタイプの鎮痛剤は血圧を下げるのに役立ちます。したがって、この薬は医師によっても推奨される可能性があります。

手順はあなたが心臓へのストレスを減らすことを可能にします労働期間。したがって、深刻な心血管疾患のある女性にも、しばしばそのような麻酔がかけられます。また、この手順は、腎臓病、気管支喘息、糖尿病に適応されます。

禁忌

硬膜外麻酔のレビューはほとんど肯定的です。ただし、このタイプの鎮痛には特定の禁忌があります。すべての女性はそれらについて知っている必要があります。

この手順は、出産中の女性には実行されません。あらゆる血液病理。これは、たとえば、血液凝固不良または出血傾向である可能性があります。したがって、女性は、妊娠のために出産前診療所に登録した場合でも、完全な検査を受けます。

硬膜外麻酔器具

脊髄疾患の患者に対して同様の手順を実行することも禁じられています。中枢神経系の病状も深刻な禁忌です。

低血圧または不整脈の場合、この手順も実行されません。この場合の薬は安全ではありません。血圧を下げます。すでに低い場合は、出産時に危険な場合があります。

手順を開始する前に、必ずサンプルを作成してくださいアレルギー反応のため。明らかな理由で、薬が体に耐えられない場合、それは投与されません。意図された穿刺の部位に皮膚の病状が存在する場合、提示された方法で薬物を注射することも不可能である。

脊椎のさまざまな重症度と湾曲の肥満も禁忌です。

手順の長所

に特定の長所と短所があります硬膜外麻酔。医師と患者からのフィードバックは、この問題を2つの側面から検討することが非常に重要であることを示唆しています。この手順の利点は、頸部拡張の期間が短縮されることです。これは、産道に沿った子供のスムーズな動きに貢献します。

多くの女性は否定できないと言いますこの手順の利点は、意識が完全に明確になり、痛みが完全になくなることです。これにより、衰弱し、痛みを伴う収縮が始まる出生前の期間に休むことができます。子宮頸部が開くと、女性は陣痛のさらなる段階のために多くのエネルギーを持っています。

硬膜外麻酔の利点

麻酔薬は実際には子供の血には入りません。赤ちゃんの体内の薬の濃度は、通常、赤ちゃんの状態に悪影響を及ぼしません。ただし、例外があります(これは常に念頭に置いておく必要があります)。これは、吸入麻酔が女性に禁忌である場合に女性に与えることができる数少ないタイプの麻酔の1つであることも注目に値します。

本態性高血圧症を使用している分娩中の女性の場合硬膜外鎮痛法は、陣痛中のリスクを大幅に減らすことができます。血圧が下がり、さまざまな合併症の可能性が減ります。

手順の短所

硬膜外麻酔で出産した人、レビューあいまいなままにします。この手順には否定できない多くの利点がありますが、特定の欠点もあります。決定を下す際には、それらを考慮に入れる必要があります。提示された鎮痛法を使用すると、子宮頸部がより速く開きますが、胎児の排出期間は長くなります。これはしばしば長時間の労働の理由です。同時に、破裂や産科機器の使用の可能性が高まります。

硬膜外麻酔の結果

すでに述べたように、提示された手順いくつかの禁忌があります。低血圧の女性には使用できません。この場合、そのような手順は断固として禁忌です。他の禁忌もこの技術の使用を不可能にする可能性があります。

体内への特殊な薬の導入は多くの悪影響があります。この場合、さまざまな副作用が排除されません。それらは分娩中と分娩後の両方で発生します。

さらに、医師によると、否定的結果はまれなケースや子供に発生する可能性があります。それらは、取るに足らないもの(頭痛、悪寒)と非常に深刻なもの(アレルギー反応など)の両方である可能性があります。

結果

硬膜外麻酔のレビューと結果多くの妊婦にとって興味深いものです。この手順は完全に安全ではないことを考慮する価値があります。特定の合併症を発症するリスクは常にあります。深刻な結果は80,000人の出生ごとに発生します。ただし、それでも一定の偏差の可能性があります。

ほとんどの場合、出産後の女性は強い人に拷問されます圧力の低下によるものを含む頭痛。これらの症状は約2〜3日続くことがあります。悪寒や突然の発熱が現れることがあります。薬は肋間筋に作用します。これは息切れにつながる可能性があります。

出産後の排尿は非常に困難です。したがって、そのような処置の後、カテーテルが女性のために配置されます。また、そのような手順は、例えば、鉗子または真空抽出器の使用など、様々な産科的介入の可能性を高める。これにより、赤ちゃんが出生時の怪我をする可能性が高くなります。

提示されたタイプの麻酔を使用した出産後の女性の体温は、38ºСに上昇することがあります。数週間または数ヶ月も消えない背中の痛みが現れます。

脚のしびれや脱力感が長く感じられます。この否定的な症状を避けるために、女性は収縮中に横になっている必要があります。これにより、内臓への血流が減少します。

子供への影響

硬膜外麻酔のレビューは医師によって残されています。彼らは、これを直接示すことなく、追加の鎮痛に頼るべきではないと主張しています。事実、場合によっては、母親だけでなく子供にも悪影響が及ぶ可能性があります。彼が母親から離れる前に、すべての薬は胎盤を通って赤ちゃんの体に入ることができます。

この手順により、子供は心拍数を大幅に低下させます。この数字は毎分40ビートに低下します。この場合、予定外の帝王切開を行う必要があるかもしれません。

また、出産後、赤ちゃんが損なわれる可能性があります呼吸リズム。この場合、麻酔科医の即時の支援が必要です。脳症を発症するリスクも増加します。その結果、子供は筋緊張が高まり、吸引反射が損なわれる可能性があります。一部の赤ちゃんは理由もなく発熱することがあります。彼らはしばしば病気になります。そのような子供たちは他の子供たちよりも後で抗生物質を処方される可能性が高いです。

したがって、深刻な兆候がない場合は、そのような麻酔を行う必要があるかどうかを必ず検討する必要があります。

女性レビュー

統計によると、硬膜外投与後のレビュー麻酔は主に陽性です。女性の63%がこの手順に満足していました。母親の別の17%は、全体として手順について肯定的なコメントを残していますが、実行された麻酔の質について不満を持っています。彼らはまた、手順後の悪影響にも注目しています。

麻酔の質に関する苦情、および調査した女性の14%が、母親と子供の両方への影響について否定的なレビューを残しています。面接を受けた患者の6%は、手順について鋭く否定的なレビューをしています。女性の小さなグループでは、頭痛と背中の痛みはその後に決定されます。もちろん、硬膜外麻酔で出産した人の意見を出産する前に尋ねる価値があります。レビューは重要なニュアンスです。ポジティブな意見がいくつあっても、ネガティブな意見も出てきます。そのため、分娩中の女性の中には、少数ではありますが、自分の体と子供に対する悲惨な結果について話している人もいます。

硬膜外麻酔の特徴、医師、母親の手順に関するレビューを考慮した上で、出産時にそのような麻酔を行う必要性について正しい決定を下すことができます。

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