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경막 외 마취 : 리뷰, 이점 및 결과

오늘날 출산 중에 다른 방법이 사용됩니다.통증 완화. 가장 널리 사용되는 방법 중 하나는 경막 외 마취입니다. 결정을 내리기 전에이 절차에 대한 피드백을 고려해야합니다. 이러한 유형의 마취에는 장단점이 있습니다. 이 절차는 아래에서 자세히 설명합니다.

일반 특성

오늘 당신은 그들에 대한 많은 리뷰를 찾을 수 있습니다경막 외로 출산 한 사람. 이 절차는 서양에서 매우 인기가 있습니다. 우리나라에서는 이러한 유형의 마취가 점점 더 자주 이루어지고 있습니다. 이 절차에는 요추 수준의 진통제 투여가 포함됩니다. 바늘은 척수의 막 사이에 삽입됩니다. 이렇게하면 신경 뿌리가 차단됩니다. 그들은 분만 중을 포함하여 신체의 통증을 담당합니다.

경막 외 마취에 대한 적응증

출산 중에 여성은 고통을 느끼지 않습니다. 그녀는 수축을 느낍니다. 분만중인 여성은 의식이 있습니다. 그녀는 의료진과 이야기 할 수 있고 무슨 일이 일어나고 있는지 완전히 이해할 수 있습니다. 이러한 유형의 마취는 어떤 식 으로든 의식에 영향을 미치지 않습니다. 출산의 전체 과정은 거의 자연 스럽습니다. 그러나 여성은 고통을 느끼지 않습니다.

또한 여성이제왕 절개가 필요합니다. 그녀는 고통을 느끼지 않을 것입니다. 더욱이이 경우에도 노동 여성은 의식을 유지합니다. 그녀는 출생 직후에 아이를 볼 수 있으며 첫 번째 울음을 듣습니다. 제왕 절개에 대한 경막 외 마취에 대한 검토는 대부분의 경우 긍정적입니다.

마취는 즉시 신체에 투여됩니다.고통스러운 수축이 시작됩니다. 시도하기 전에이 작업을 수행해야합니다. 의료 전문가는 진통제의 양을 매우 신중하게 계산합니다. 약물의 작용은 시도가 시작될 때까지 중단되어야합니다. 일부 예외적 인 경우 마취는 밀기 중에도 작동합니다. 여성이 심장 결함, 근시로 진단되면 필요합니다.

절차의 특징

많은 임산부가 리뷰에 관심이 있습니다.발병하기 훨씬 전에 출산 중 경막 외 마취 비용으로. 이 질문은 오늘날 매우 관련이 있습니다. 다른 산부인과 병원에서는 절차 비용이 크게 다를 수 있습니다. 4.5 ~ 11,000 루블입니다. 가격은 특정 의료 기관의 정책에 영향을받습니다.

경막 외 마취의 특징

모든 클리닉에서 절차는 동일합니다. 여성이 3 번과 4 번 요추 사이에 구멍을 뚫었습니다. 그런 다음 카테터가 삽입됩니다. 스타일 릿을 사용하여 설치됩니다. 이것은 절차를 효율적이고 정확하게 수행 할 수있는 특수 장치입니다.

진통제는 카테터를 통해 신체에 전달됩니다.물질. 매 30 분 간격으로 제공됩니다. 고통스러운 감각은 약물 투여 후 20 분 후에 사라집니다. 이 방법을 사용하면 산전 기간 동안 여성이 마취됩니다. 그러나 카테터는 출산 과정이 완료 될 때까지 제자리에 남아 있습니다. 그 후 진통중인 여성이 눈물을 흘리면이 마취하에 봉합합니다.

경막 외에 대한 의사의 리뷰 고려마취, 그러한 효과에는 두 가지 유형이 있음을 알 수 있습니다. 처음에는 여성이 걷지 않아야합니다. 또한 등을 대고 누울 수 없습니다. 이것은 일반적인 경막 외 진통제입니다. 두 번째 옵션은 이동성 경막 외 진통이라고합니다. 이 경우 여성은 앉거나 움직일 수 있습니다.

여성과 아이의 상태는 끊임없이마취과 의사가 모니터링합니다. 그는 노동에서 여성의 심장 박동 인 압력을 제어합니다. 필요한 경우 약물 용량이 충분하지 않으면 진통제를 다시 투여합니다.

감각

경막 외에 대한 다른 리뷰가 있습니다.마취. 통증은 10-20 분 안에 멈 춥니 다. 약물 주입 후 몇 분 후 다리에 약한 느낌이 나타납니다. 또한 여성은 하체 전체가 무감각합니다. 또한 환자는 온기의 느낌이 나타납니다.

출산 중 경막 외 마취

수축은 더 이상 고통스럽지 않습니다. 여성은 하복부에 압력을 느낍니다. 직장에도 작용할 수 있습니다. 수축이 시작되면 약물의 효과가 사라집니다. 이것은 어머니가 밀기의 강도와 지속 시간을 제어 할 수있게합니다. 출산 중에 종종 휴식이 나타납니다. 그들은 아기가 태어난 후에 꿰매어집니다. 이 수술은 또한 마취하에 수행됩니다. 이것은 과정을 덜 고통스럽게 만듭니다.

약물의 효과는 약 2 시간 동안 지속됩니다.마취제 도입. 이 기간 동안 여성은 움직임에 뻣뻣함을 느낄 수 있습니다. 때때로 손이 떨립니다. 약물이 사라지면 모든 것이 정상으로 돌아옵니다. 종종 여성은 출산 후 카테터를 제거한 후 오한을 느낍니다. 이것은 아드레날린이 혈액으로 강력하게 방출되기 때문입니다. 따라서 평소처럼 따뜻하게 유지해야합니다 (담요로 몸을 감싸세요).

경막 외 마취를 동반 한 제왕 절개 리뷰대부분 긍정적입니다. 이 경우 여성은 거의 동일한 증상을 경험합니다. 그러나이 경우 카테터를 통해 투여되는 약물의 양이 증가합니다. 이것은 절개를 만들기 위해 내부 장기를 마비시킬 수 있습니다. 엄마는 의사가 아기를 세상으로 데려 갈 때 아기를 볼 수 있습니다. 따라서 이러한 유형의 제왕 절개 마취가 더 인기가 있습니다.

마취는 누구를위한 것입니까?

출산 중 경막 외 마취에 대한 의사 리뷰대부분 긍정적입니다. 그러나 의사들은이 절차가 분만중인 모든 여성에게 보여지는 것은 아니라고 말합니다. 이러한 유형의 마취가 진정한 구원이되는 여러 조건이 있습니다.

의사 스스로 수행을 권장 할 수 있습니다.여성의 민감도가 매우 낮은 경우 유사한 통증 완화. 이 경우 사람은 사소한 통증조차도 매우 강하다고 인식합니다. 이러한 상황에서 출산 중 통증 완화없이 특정 문제가있을 수 있습니다. 의사는 확실히 마취를 권할 것입니다.

제왕 절개를위한 경막 외 마취

제왕 절개를위한 경막 외 마취에 대한 리뷰섹션은 이것이이 경우에 가장 좋은 유형의 통증 완화라고 제안합니다. 따라서 유사한 방식으로 출산 할 때 여성에게 이러한 유형의 마취를 수행하도록 권장 할 수 있습니다. 이를 통해 의사는 분만중인 여성의 상태를 모니터링하고 필요한 경우 의사 소통을 할 수 있습니다.

또한 의사는 다음과 유사한 절차를 권장합니다.자궁 경부의 느리거나 고르지 않은 확장. 출산 전에 여성의 혈압이 상승하면 이러한 유형의 통증 완화가 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 따라서 의사가 약물을 권장 할 수도 있습니다.

이 절차는 심장의 스트레스를 줄여줍니다.노동 기간. 따라서 심각한 심혈관 질환이있는 여성에게도 이러한 마취가 제공되는 경우가 많습니다. 또한이 절차는 신장 질환, 기관지 천식, 당뇨병에 적용됩니다.

금기 사항

경막 외 마취에 대한 리뷰는 대부분 긍정적입니다. 그러나 이러한 유형의 통증 완화에는 특정 금기 사항이 있습니다. 모든 여성은 그들에 대해 알아야합니다.

이 절차는 다음과 같은 진통중인 여성에게는 수행되지 않습니다.모든 혈액 병리. 예를 들어 이것은 혈액 응고가 좋지 않거나 출혈 경향이있을 수 있습니다. 따라서 여성은 임신을 위해 산전 클리닉에 등록하더라도 전체 검사를받습니다.

경막 외 마취 기기

척수 질환 환자에게 유사한 절차를 수행하는 것도 금지되어 있습니다. 중추 신경계 병리도 심각한 금기 사항입니다.

저혈압이나 부정맥이있는 경우이 절차도 수행되지 않습니다. 이 경우 약물은 안전하지 않습니다. 혈압을 낮 춥니 다. 이미 낮 으면 출산 중 위험 할 수 있습니다.

절차를 시작하기 전에 샘플을 만드십시오.알레르기 반응. 약물이 신체에 견딜 수없는 경우 명백한 이유로 투여되지 않습니다. 또한 펑크가 의심되는 부위에 피부 병리가 존재하는 경우 제시된 방식으로 약물을 넣을 수 없습니다.

다양한 심각도의 비만과 척추 만곡도 금기 사항입니다.

절차의 장점

특정 장단점이 있습니다.경막 외 마취. 의사와 환자의 피드백에 따르면이 문제를 양면에서 고려하는 것이 매우 중요합니다. 절차의 장점은 자궁 경부 확장 기간이 단축된다는 것입니다. 이것은 산도를 통한 아이의 부드러운 움직임에 기여합니다.

많은 여성들이 부인할 수없는절차의 장점은 의식의 완전한 명확성과 함께 통증이 전혀 없다는 것입니다. 이것은 쇠약하고 고통스러운 수축이 시작되는 태아기 동안 휴식을 취할 수있게합니다. 자궁경 부가 열리면 여성은 추가 분만 단계를위한 많은 에너지를 갖게됩니다.

경막 외 마취의 이점

마취제는 실제로 아이의 혈액에 들어 가지 않습니다. 아기의 몸에있는 약물의 농도는 일반적으로 그의 상태에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 예외가 있습니다 (항상 기억해야 함). 흡입 마취가 그녀에게 금기 인 경우 여성에게 줄 수있는 몇 안되는 마취 유형 중 하나라는 점도 주목할 가치가 있습니다.

본 태성 고혈압을 사용하는 분만중인 여성의 경우경막 외 통증 완화 방법은 분만 중 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 혈압이 감소하여 다양한 합병증의 가능성이 감소합니다.

절차의 단점

경막 외 마취로 출산하신 분, 후기모호하게 두십시오. 이 절차에는 부인할 수없는 많은 장점이 있지만 특정 단점도 있습니다. 결정을 내릴 때이를 고려해야합니다. 제시된 통증 완화 방법을 사용하면 자궁 경부가 더 빨리 열리지 만 태아 퇴학 기간은 길어집니다. 이것은 종종 장기간의 노동을 유발합니다. 동시에 파열 가능성과 산과 장치 사용이 증가합니다.

경막 외 마취의 결과

이미 언급했듯이 제시된 절차많은 금기 사항이 있습니다. 저혈압 여성에게는 사용할 수 없습니다. 이 경우 그러한 절차는 절대적으로 금기입니다. 다른 금기 사항으로 인해이 기술을 사용하지 못할 수도 있습니다.

신체에 특수 약물을 도입하면여러 가지 부정적인 결과가 있습니다. 이 경우 다양한 부작용이 배제되지 않습니다. 그들은 노동 과정과 그 후에 발생합니다.

또한 의사에 따르면 부정적인드문 경우와 어린이에게 결과가 발생할 수 있습니다. 그것들은 사소하고 (두통, 오한) 매우 심각 할 수 있습니다 (알레르기 반응 등).

결과

경막 외 마취의 검토 및 결과많은 임산부에게 관심이 있습니다. 이 절차는 완전히 안전 할 수 없다는 점을 고려할 가치가 있습니다. 항상 특정 합병증이 발생할 위험이 있습니다. 8 만 번의 출생마다 심각한 결과가 발생합니다. 그러나 여전히 일정한 편차 확률이 있습니다.

대부분의 경우 출산 후 여성은 강한 사람에게 고문을 당합니다.압력 감소로 인한 두통을 포함한 두통. 이러한 증상은 약 2-3 일 동안 지속될 수 있습니다. 오한이나 갑작스런 발열이 나타날 수 있습니다. 이 약물은 늑간근에 작용합니다. 이것은 호흡 곤란으로 이어질 수 있습니다.

출산 후 소변을 보는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 이러한 시술 후 여성을 위해 카테터가 배치됩니다. 또한 이러한 절차는 집게 또는 진공 추출기 사용과 같은 다양한 산과 개입의 가능성을 높입니다. 이것은 아기가 출생시 부상을 입을 가능성을 높입니다.

때때로 제시된 유형의 마취를 사용하는 출산 후 여성의 체온이 38ºC까지 상승합니다. 몇 주 또는 몇 달 동안 사라지지 않는 허리 통증이 나타납니다.

다리의 무감각 또는 쇠약이 오랫동안 느껴집니다. 이 부정적인 징후를 피하기 위해 여성은 수축하는 동안 옆으로 누워 야합니다. 이것은 내부 장기로의 혈액 흐름을 줄입니다.

아동에 대한 결과

경막 외 마취에 대한 검토는 의사가 남깁니다. 그들은 직접적인 징후없이 추가적인 통증 완화에 의지해서는 안된다고 주장합니다. 사실 어떤 경우에는 어머니뿐만 아니라 아이에게도 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 그가 산모와 분리되기 전에 모든 약물은 태반을 통해 아기의 몸에 들어갈 수 있습니다.

이 절차로 인해 어린이는심박수를 크게 줄입니다. 이 수치는 분당 40 비트로 떨어집니다. 이 경우 예약되지 않은 제왕 절개를 수행해야 할 수도 있습니다.

또한 출산 후 아기가 장애를 일으킬 수 있습니다.호흡 리듬. 이 경우 마취과 의사의 즉각적인 도움이 필요합니다. 뇌병증 발병 위험도 증가합니다. 그 결과, 아이의 근긴장도가 증가하고 빨기 반사가 손상 될 수 있습니다. 어떤 아기는 이유없이 열이있을 수 있습니다. 그들은 자주 아프다. 그러한 아이들은 다른 아이들보다 항생제를 처방받을 가능성이 더 높습니다.

따라서 심각한 징후가 없다면 그러한 마취가 필요한지 여부를 분명히 생각해야합니다.

여성 리뷰

통계에 따르면 경막 외 후 리뷰마취는 주로 양성입니다. 63 %의 여성이이 절차에 만족했습니다. 또 다른 17 %의 산모는 시술 전체에 대해 긍정적 인 의견을 남기지 만 마취의 질에 대해 불만이 있습니다. 그들은 또한 절차 후 부정적인 결과를 기록합니다.

마취의 질에 대한 불만 및조사 대상 여성의 14 %가 산모와 아이 모두에 대한 결과에 대한 부정적인 평가를 남겼습니다. 인터뷰 한 환자의 6 %는 절차에 대해 매우 부정적인 평가를합니다. 작은 그룹의 여성에서는 두통과 통증이 그 후에 결정됩니다. 물론 출산 전에 경막 외 마취로 출산 한 사람들의 의견을 물어볼 가치가 있습니다. 리뷰는 중요한 뉘앙스입니다. 아무리 많은 긍정적 인 의견이 있어도 부정적인 것도 발생합니다. 따라서 일부 여성은 비록 일부는 아니지만 자신의 신체와 아동에 대한 끔찍한 결과에 대해 이야기합니다.

경막 외 마취의 특징, 의사, 어머니의 절차에 대한 검토를 고려한 후 출산 중 마취를 수행해야 할 필요성에 대해 올바른 결정을 내릴 수 있습니다.

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