Diabetas yra ... Diagnozė, rizikos veiksniai, priežastys, gydymas

Diabetas yra rimta ligaTiek suaugusieji, tiek vaikai kenčia. Jis sukelia kasos disfunkciją, todėl kraujyje yra padidėjęs cukraus kiekis. Tai sukelia rimtų komplikacijų, kurių daugelis yra nesuderinamos su gyvenimu.

Diabetas: apibrėžimas

Iš pradžių mes suprasime tam tikrus terminus.Kas yra diabetas? Tai liga, kurią lydi vandens ir druskos bei mineralinių medžiagų apykaitos pažeidimas, angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmas organizme. Šis disbalansas atsiranda dėl kasos sutrikimų, kurie dėl kokių nors priežasčių nustoja visiškai gaminti hormono insuliną. Šis hormonas yra atsakingas už gliukozės kiekį žmogaus kraujyje. Diabetas yra paveldima ar įgyta liga. Jis turi lėtinį pobūdį. Iki galo neįmanoma išgydyti, gydytojai stengiasi kuo labiau sustabdyti ligą ir sumažinti galimas komplikacijas.

Kas yra pavojingas diabetas?

Asmeniui, sergančiam diabetupadidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir insulinas yra mažas. Pažangiais atvejais cukrus taip pat aptinkamas šlapime. Dėl to gali pasireikšti pūlingos žaizdos, aterosklerozė, hipertenzija, pakenkti inkstams, centrinei nervų sistemai ir regėjimui. Kaip matote, diabetas yra pavojinga liga. Todėl neturėtumėte leisti, kad jis eitų.

Ligos priežastys

Gydytojai nustato šiuos diabeto rizikos veiksnius:

• Sėdimasis gyvenimo būdas.
• Stresas.
• Depresija
• Antsvoris.
• Miego trūkumas
• Neteisingas maistas.
• Piktnaudžiavimas saldžiaisiais gėrimais.
• Hipertenzija.
• Paveldimumas.
• Rasė.

Visi šie diabeto rizikos veiksniai galipablogėja pacientas. Todėl svarbu stebėti kasdienį režimą, tinkamai valgyti, išvengti streso ir mankštintis. Svarbu prisiminti, kad diabetas nėra sakinys. Gali padėti ankstyvas gydymas.

Ką pataria gydytojai

Pacientai natūraliai domisi: "Ką daryti su diabetu?" Norėdami atsakyti į šį klausimą, reikia šiek tiek įdėti į temą.

Yra 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas.Pirmuoju atveju žmogus tampa visiškai priklausomas nuo insulino, o antrajame - ne. 2 tipo diabeto gydymas susideda iš mažo angliavandenių dietos, mankštos terapijos ir tabletes, kurios padidina jautrumą insulinui. Kai kuriais atvejais ir tiesioginio insulino injekcijos.

Į ką reikia žiūrėti

Gydytojai perspėja pabandytiužkirsti kelią 2 tipo diabeto komplikacijoms. Ši liga gali sukelti tokių negalavimų vystymąsi kaip hiperglikemija, hipoglikemija, polineuropatija, oftalmopatija, artropatija, tarp kurių atskirai reikėtų paminėti diabetinę angiopatiją. Štai kodėl diabetas yra pavojingas! Dėl daugybės gretutinių patologijų paciento būklė gali pasunkėti. 2 tipo cukrinio diabeto komplikacijos nėra sakinys laiku diagnozuojant ir gydant.

Диабетическая ангиопатия – опасное заболевание, kuris pasireiškia kaip komplikacija žmonėms, sergantiems 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu. Jei žmogus sirgo daugiau nei 5 metus, greičiausiai diabetinė angiopatija jau buvo pradėta formuoti. Todėl reikia galvoti apie gydymą, o ne apie jo prevenciją.

Ši komplikacija pasireiškia laipsnišku arterinių kraujagyslių praeinamumo sutrikimu. Pagal paveikto indo vietą galime kalbėti apie šių organų sutrikimus:

• inkstai;
• širdis;
• akys;
• smegenys.

Diabetinės angiopatijos priežastys

Pagrindinė šios ligos priežastisyra destruktyvus didelio cukraus lygio poveikis, kuris ardo kapiliarų, venų, arterijų sienas. Sienos gali deformuotis, plonėti ar sustorėti, o tai trukdo normaliai medžiagų apykaitai ir apskritai kraujotakai. Toks sunaikinimas sukelia audinių hipoksiją (deguonies trūkumą organizme) ir paciento vidaus organų pažeidimą.

Diabetinės angiopatijos tipai ir simptomai

Medicinoje yra 2 šios ligos tipai:

• makroangiopatija - liga, kai pažeidžiamos arterijos ir venos;
• mikroangiopatija yra liga, kurios metu pažeidžiami kapiliarai.

Manoma, kad insulino vartojimas apsaugo nuo angiopatijų atsiradimo, kuris 80% atvejų lemia paciento mirtį ar negalią. Bet taip nėra.

Makro- ir mikroangiopatijos sukeliami kraujagyslių pažeidimų simptomai yra skirtingi ir turi kelis vystymosi etapus.

Makroangiopatijos vystymosi etapai:

• 1 etapas - pacientas pradeda greitai pavargti,jausti judesių sustingimą, gali nutirpti pirštai, sustorėti nagai. Kojos yra prakaituojančios ir nuolat šaltos. Galima išvystyti protarpinį šlubavimą (intervalai gali siekti iki 1 km).
• 2a etapas - pacientas skundžiasi pėdų tirpimu, o kojos pradeda šalti net vasarą. Galūnių oda yra blyški, o protarpinis šlubavimas pradeda rodytis trumpesniais intervalais - 200–500 m.
• 2b etapas - simptomai išlieka tie patys, tačiau protarpinis šlubavimas pradeda atsirasti trumpesniais intervalais - 50-200 m.
• 3 etapas - simptomai pradeda blogėti,pridedamas kojų skausmas, kuris naktį labai jaudina. Per ilgai stovint ar sėdint, oda tampa blyški, o pirštai ima cianotiški. Oda pradeda luptis ir sausėti, protarpinis šlubavimas pradeda atsirasti 50 m atstumu.
• 3b etapas - skausmo sindromas pradeda būti nuolatinis, o apatinės galūnės yra labai patinusios. Opų, kurios gali virsti audinių nekroze, tikimybė yra didžiulė.
• 4 etapas - pirštų ar kojų nekrozė, kurią lydi silpnumas, didelis karščiavimas (organizme atsiranda infekcinis židinys).

Mikroangiopatijos vystymuisi būdingi 6 laipsniai:

• 0 laipsnis - pacientui nėra nusiskundimų. Tik gydytojas gali nustatyti ligą.
• 1 laipsnis - pacientas skundžiasi kojų odos blyškumu ir šalčio pojūčiu. Gali išsivystyti mažos opos, kurių nelydi skausmas ar karščiavimas.
• 2 laipsniai - opos pradeda veikti kaulus, raumenis; stipraus skausmo sindromas.
• 3 laipsnis - opų kraštai ir apačia yra juodi, kurierodo nekrozę. Opos paveikti plotai pradeda tinti ir parausti. Didelė tikimybė susirgti kaulų čiulpų ir audinių uždegimu (osteomielitu), abscesais ir pūlingomis odos ligomis (flegmona).
• 4 laipsnis - pirštų ar kitų pėdos dalių nekrozė.
• 5 laipsnis - nekrozė tęsiasi iki visos pėdos, o tai sukelia tiesioginę galūnių amputaciją.

Diabetinės angiopatijos diagnostika ir gydymas

Paciento simptomai ir skundai nėra pakankamas pagrindas išankstinei diagnozei nustatyti. Todėl gydytojas paskiria paskyrimą šioms diagnostikos priemonėms:

1. Tyrimai, skirti nustatyti cukraus kiekį kraujyje ir šlapime.
2. Angiografija yra rentgeno spindulių metodas kraujagyslių būklei tirti naudojant kontrastines medžiagas.
3. Doplerio tyrimas - kraujagyslių ultragarsas naudojant Doplerio zondą, kuris parodo kraujo tekėjimą per indus.
4. Pulsavimo ant indų nustatymas.
5. Vaizdo kapilaroskopija.

Laiku diagnozė ir tolesnis gydymasgali užkirsti kelią gangrenos ir galūnių amputacijos vystymuisi. Diabetinė angiopatija vystosi kelerius metus. Nesilaikant visų gydančio gydytojo receptų, yra didelė neįgalumo ir net mirties tikimybė.

Dabar yra keletas sukurtų metodųšios ligos gydymui. Standartinis gydymas apima statinus ir antioksidantus. Pavyzdžiui, „Simvastatinas“ arba „Atorvastatinas“ ir vitaminas E. Svarbu atstatyti teisingą medžiagų apykaitą audiniuose. Tam gydytojas gali skirti „Mildronatą“, „Tiotriazoliną“ arba „Trimetazidiną“. Svarbu skirti biogeninius stimuliatorius (FiBS, alavijas) ir angioprotektorius (Parmidin, Ditsinon ar Anginin). Gydytojas gali paskirti hepariną, klopidogrelį arba „Cardiomagnet“, kurie skystina kraują ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams bei apnašoms.

Jei diagnozė buvo atlikta laiku ir liga buvo nustatyta ankstyvose stadijose, pacientams skiriami fizioterapijos pratimai („Burger“ pratimai ir trumpas ėjimas).