Sammen med polikliniske og polikliniske arterbehandling er utbredt tilbud om medisinsk behandling under forholdene til de såkalte dagsykehusene. Dette er et slags mellomalternativ mellom poliklinikken for klinikken og ambulant behandling.
I hvert medisinfelt er det en listeindikasjoner som er grunnlaget for å henvise pasienten til et dagsykehus. Pasientanmeldelser, samt statistikk, indikerer bekvemmeligheten og effektiviteten til denne formen for medisinsk behandling.
Hva er et dagsykehus
Barnehage er en avstrukturelle enheter av den medisinske institusjonen, designet for opphold av pasienter som ikke trenger døgnåpentovervåkning av tilstanden og tilsyn med medisinsk personell.
Å være en fullverdig avdelingmedisinsk og forebyggende institusjon, har dagsykehuset i sin helhet tilgang til alle mulighetene for medisinske, diagnostiske, konsultative og rehabiliteringsenheter til disposisjon.
De vanligste dagsykehusene med følgende profil:
- Terapeutisk.
- Kirurgisk.
- Obstetrisk og gynekologisk.
- Nevrologisk.
- Dermatologisk.
organisasjonen
Antall senger i barnehage (altsåkalt indikatoren for sengekapasitet) bestemmes av sjefen for den medisinske institusjonen, basert på institusjonens totale sengekapasitet, befolkningens reelle behov for medisinsk behandling og estimert belastning på dagsykehuset. Antall senger avtales med den autoriserte helsemyndigheten.
Legepersonellstillingerbestemmes av instituttets overlege, basert på sengekapasitet, medisinsk profil og funksjonsmåte. Hvis det ikke er noen smale spesialister i staben på dagsykehuset, får pasienter rådgivende hjelp fra leger av de tilsvarende spesialitetene, som er i personalet ved den medisinske institusjonen og jobber i de tilsvarende spesialiserte avdelingene.
Hvis barnehage er inkludert isammensetningen av sykehuset døgnet rundt, bør pasientene forsynes med to måltider om dagen i samsvar med gjeldende regime vedtatt i denne medisinske institusjonen.
Legemiddelstøtte for dagsykehuset utføres helt eller delvis på bekostning av medisinsk institusjon, på basis av hvilket dagsjukehuset fungerer.
Sykehusbaserte barnehagerinstitusjoner skiller seg fra lignende enheter på poliklinisk tjeneste ved muligheten for et bredere spekter av diagnostiske prosedyrer, samt større muligheter for å organisere rehabiliteringstiltak. På grunnlag av en slik avdeling er det mulig å gjennomføre mer komplekse, sammenlignet med en poliklinisk institusjon, diagnostiske og terapeutiske manipulasjoner.
Veibeskrivelse av dagsykehuset
Et dagsykehus gir medisinsk hjelp til befolkningen i følgende områder:
- Forebyggende tiltak, spesielt forebygging av forverring av langvarige kroniske sykdommer (i samsvar med anbefalingene fra den observerende spesialistprofilen).
- Behandling av pasienter som trenger overvåking under de terapeutiske prosedyrene, men ikke trenger overvåkning av tilstanden døgnet rundt.
- Rehabiliteringstiltak i volumene som er tilgjengelige for rehabiliteringstjenestene til denne medisinske institusjonen.
Mengden medisinsk behandling som tilbys på dagsykehuset
- Intramuskulære, subkutane og intravenøse injeksjoner.
- Intravenøs infusjon av medikamentløsninger.
- Observasjon og behandling av pasienter som fullførte døgnbehandling og ble utskrevet tidlig fra sykehuset og fikk anbefalinger om avsluttet behandling og rehabilitering i en aktiv modus.
- Medisinsk overvåking av pasienter som gjennomgårenkle kirurgiske inngrep under stasjonære forhold, hvoretter de ikke trenger medisinsk tilsyn døgnet rundt (vi snakker om den postoperative perioden etter slike intervensjoner som for eksempel kirurgisk behandling av godartede neoplasmer, intervensjon for inngrodde tånegler, ukomplisert phlegmon, panaritium).
Indikasjoner for behandling på et dagsykehus
- Implementering av terapeutiske prosedyrer som anbefales til pasienten når han avsluttet døgnbehandling og krever ikke konstant, døgnet rundt overvåking av pasientens tilstand.
- Å utføre diagnostiske prosedyrer som ikke innebærer overvåking døgnet rundt av pasientens tilstand.
- Behandling av sykdommer som har et akutt eller kronisk forløp som ikke krever overvåkning døgnet rundt.
Gjennomføring av et sett med tiltak for rehabilitering av pasienten i de tilfellene når han ikke trenger å være døgnet rundt på sykehuset
- Manglende evne til å innlegge en pasient på sykehus døgnet rundt av pasientavhengige årsaker.
- polikliniske pasientersom krever medisinsk tilsyn under behandlingsprosedyren (vasoaktive medikamenter, hyposensibiliserende og desensibiliserende terapi, intraartikulære injeksjoner).
- Behovet for intravenøs dryppforberedelser: i dette tilfellet er dynamisk observasjon nødvendig. For eksempel hjerteglykosider, glukokortikosteroider, antiarytmiske medikamenter.
- Behovet for å overvåke pasienten under mindre intervensjoner eller diagnostiske prosedyrer (f.eks. Endoskopi).
- Behovet for diagnostiske tiltak som krever omfattende forberedelse (intravenøs pyelografi, bronkoskopi, biopsi av slimhinnen i mage-tarmkanalen).
- Fremveksten av en pasient under et opphold i nødsituasjoner i klinikken (for eksempel hypertensiv krise, kollaps, anginaanfall); - til staten stabiliserer seg og ambulansen kommer.
Kontraindikasjoner for henvisning til barnehage
- Behovet for å overvåke statusen døgnet rundtpasient på bakgrunn av behandlingen. Arbeidet med dagsjukehuset blir utført på dagtid, derfor bør slike pasienter legges inn på et sykehus døgnet rundt.
- Pasientens tilstand som krever sengeleie.
- Pasientens begrensede mobilitet.
- Pasienter som lider av sykdommer hvis karakteristiske trekk er en forverring eller forverring av tilstanden om natten, kan ikke passere.
- Alvorlig samtidig patologi som kan provosere en komplikasjon av den underliggende sykdommen.
Uførhet
Døgnbehandling innebærer ikkepermanent opphold i en medisinsk institusjon, dette innebærer imidlertid at pasienten har en alvorlig sykdom, og også behovet for lang tid å bli behandlet. Derfor er det tilrådelig for pasienten å utstede en uførhetsattest under varigheten av oppholdet på dagsykehuset. En pasient vil tilbringe flere timer om dagen på sykehuset, slik at han ikke kan være på arbeidsplassen det meste av arbeidsdagen.
Barnesykehus
Barnas dagsykehus har en rekke funksjoner:
- Basert på dem, nærsamarbeid mellom medisinske tjenester og utdanning; studenter som er i behandling i lang tid, skal kunne mestre læreplanen sammen med jevnaldrende.
- Muligheten for at et barn blir hos en av foreldrene (relevant for tilfeller når et lite barn blir sendt til barnas dagsjukehus).
Dagesykehus under svangerskapet
Tilstanden til den fremtidige moren krever mye oppmerksomhetfra medisinsk fagpersonell. I forbindelse med særegenheter ved sykdomsforløpet under graviditet, er mange av dem inkludert i listen over indikasjoner for at en gravid kvinne skal oppholde seg på et dagsykehus:
- Stabil og alvorlig arteriell hypotensjon.
- Arteriell hypertensjon manifestert i noen av trimestrene av svangerskapet.
- Anemi.
- Tidlig toksikose.
- Dagesykehus under graviditet er indikert fortrusselen om for tidlig svangerskapsavbrudd i første eller andre trimester. En viktig tilstand er bevaring av livmorhalsen og fraværet av spontanaborter i historien.
- Behovet for invasive diagnostiske prosedyrer (for eksempel korionbiopsi eller fostervannsprøve).
- Undersøkelse relatert til Rh-konflikten hos en gravid kvinne.
- Ved isthmic-cervical insuffisiens: dynamisk observasjon etter suturing av livmorhalsen.
- Restitusjonsperioden etter langvarig døgnbehandling, hvis pasienten fortsetter å trenge langvarig medisinsk tilsyn.
Eventuelle nødsituasjoner som oppstår i løpet avgraviditet bør analyseres med tanke på barns sikkerhet. I tilfelle fare for fosteret, skal kvinnen legges inn på sykehus døgnet rundt.
