Lever i leveren er en sykdom sommanifestert ved dystrofi av vevet (parenkym) i leveren, uten en lyscellereaksjon. Med sin opprinnelse og forløp er sykdommen akutt og kronisk. Leveren i leveren, som har et kronisk forløp, kan være kolestatisk og fet.
Den akutte formen for hepatose utvikler seg når den blir utsattgiftige stoffer og forgiftning av forskjellig opprinnelse. Dette kan være forgiftning med alkoholerstatninger, tungmetaller, fosfor, medisiner, giftige planter, sopp, etc. Denne formen for sykdommen kalles også gul leveratrofi. I sjeldne tilfeller utvikler akutt leverfunksjon på grunn av eksisterende hepatitt eller sepsis av en smittsom etiologi.
Selve navnet på sykdommen antyder at dethar et akutt utbrudd. Til å begynne med er det symptomer på dyspepsi (kvalme, oppkast) og tegn på rus. Pasienten føler seg “ødelagt”, vondt i kroppen, muskelsmerter, klager på feber. Litt senere vises gulsott. Leveren økes litt i størrelse, da reduseres størrelsen og den er ikke følbar. Innholdet av leverenzymer (ALT, AST), blodsukker øker. Med en histologisk undersøkelse av organvev noteres fet degenerasjon. Det alvorlige sykdomsforløpet kan kombineres med leversvikt med overgang til koma, blodkoagulasjonsforstyrrelse og økt blødning.
Pasienter med akutt hepatose er utsattobligatorisk sykehusinnleggelse. Suksessen med videre behandling avhenger i stor grad av hvor raskt behandlingen startes og strømmen av giftstoffer inn i leveren stoppes. For å gjøre dette, vask magen og tarmen. Ved blødning transfunderte nyfrosset plasma, albumin og om nødvendig røde blodlegemer. Infusjonsterapi utføres med en løsning av glukose, saltoppløsninger med tilsetning av kaliumpreparater, vitaminer fra gruppe B, folsyre. I alvorlige tilfeller kan plasmaferese og hemodialyse være nødvendig.
Kronisk fettleverhepatose manifesterer segfet degenerasjon av leverceller. Denne formen for sykdommen har et langt forløp og veksler med perioder med forverring og relativ ro i sykdommen. Årsaken til fet degenerasjon er hovedsakelig kronisk alkoholisme. I sjeldne tilfeller forekommer det på bakgrunn av langvarig eksponering for hepatotoksiske stoffer på arbeidsplassen. Samtidige alvorlige sykdommer, som diabetes eller metabolske forstyrrelser, kan også forårsake hepatose. Symptomer på sykdommen manifesteres ved konstant svakhet, smerter i leveren. Orgelet kan være litt økt i størrelse, med smerter ved hjertebank. Milten øker ikke. Gulsott, som regel, skjer ikke, eller det er en liten isteri og hudintegument. I blodet er leverenzymer og kolesterol moderat forhøyet.
Ved avslutning av giftige effekter påkropp, avslag på alkohol, en full utvinning er mulig. Proteiner bør dominere i pasientens kosthold. Begrens inntaket av fett i kroppen. Hepatoprotectors og multivitaminer er foreskrevet.
Den neste typen kronisk formsykdom, er kolestatisk hepatose i leveren. Symptomer på det kommer til uttrykk ved forsinkelse av levergall og akkumulering av pigment i levercellene. I dette tilfellet gjennomgår hepatocytter proteindystrofi. Denne sykdommen utvikler seg som et resultat av den giftige effekten av kjemikalier og medisiner. I dette tilfellet oppstår metabolske forstyrrelser i leveren, dannelse og normal utstrømning av galle forstyrres.
Sykdommen er manifestert av alvorlig gulsott,lysere avføring og mørkere urin. Leveren er vanligvis alltid forstørret i størrelse. Blodet inneholder høye nivåer av bilirubin, enzymer, fosfatase og kolesterol. Behandlingen for denne formen for hepatose er omtrent den samme som for fettformen, bortsett fra at kortikosteroider brukes i terapi.
Forebygging av alle former for hepatose erriktig ernæring, avvisning av systematisk bruk av alkohol, yrkesmessig helse, spesielt ved farlig arbeid, og selvfølgelig en systematisk medisinsk undersøkelse som er i faresonen.
