Hjertet vårt er en muskel som absolutt harunik reduksjonsmekanisme. Inni i det er et komplekst system med spesifikke celler (pacemakere), som har et flernivåsystem for arbeidskontroll. Det inkluderer også Purkinje-fibre. De er lokalisert i ventrikkelen og har ansvar for deres synkrone sammentrekning.
Ledningssystemet til hjertet er betinget deltanatomister i fire deler. Den første delen inkluderer sinus-atrial (sinoatrial) node. Det er en kombinasjon av tre bunter med celler som genererer impulser med en frekvens fra åtti til hundre og tyve ganger per minutt. Denne hastigheten på hjertekontraksjoner lar deg opprettholde tilstrekkelig blodsirkulasjon i kroppen, dens metning med oksygen og metabolsk hastighet.
Om den første pacemakeren av en eller annen grunnkan ikke oppfylle sine funksjoner, den atrioventrikulære (atrioventrikulære) noden kommer i spill. Det ligger på grensen til hjertekamrene i median septum. Denne ansamlingen av celler angir frekvensen av sammentrekninger i området fra seksti til åtti slag og regnes som en andreordens pacemaker.
Det neste nivået i det ledende systemet er bjelken.Hans og Purkinje-fibrene. De er lokalisert i interventrikulær septum og fletter toppen av hjertet. Dette gjør det mulig å raskt forplante elektriske impulser i hele det ventrikulære myokardiet. Generasjonshastigheten varierer fra førti til seksti ganger i minuttet.
Deler av det ledende systemet som er plassert iatria mottar næringsstoffer fra isolerte kilder, atskilt fra resten av myokardiet. Sinoatrial noden mates av en eller to små arterier som passerer gjennom tykkelsen på veggene i hjertet. Det særegne er tilstedeværelsen av en uforholdsmessig stor arterie, som går gjennom midten av noden. Dette er en gren av høyre koronararterie. Hun gir på sin side mange små grener som danner et tett arterie-venøst nettverk i dette området av atrievev.
Пучок Гиса и волокна Пуркинье тоже получают ernæring fra grenene til høyre koronararterie (interventrikulær arterie) eller direkte fra den. I noen tilfeller kan blod komme inn i disse strukturene fra konvoluttarterien. Også her dannes et tett nettverk av kapillærer, som tett fletter kardiomyocyttene.
Forskjellene i cellene som kommer inn i ledningssystemet skyldes det faktum at de utfører forskjellige funksjoner. Det er tre hovedtyper av celler.
Ведущими водителями ритма являются П-клетки или celler av den første typen. Morfologisk er dette små muskelceller som har en stor kjerne og mange lange prosesser sammenvevd med hverandre. Flere naboceller blir betraktet som en klynge forent av en felles kjellermembran.
Å generere forkortelser i det indre miljøetP-celler er bunter med myofibriller. Disse elementene opptar minst en fjerdedel av den totale plassen til cytoplasmaet. Andre organeller er tilfeldig plassert inne i cellen, og det er færre enn i vanlige kardiomyocytter. Og cytoskelettrørene er tvert imot tett anordnet og opprettholder formen til pacemakere.
Den sino-atriale noden består av disse cellene, men de gjenværende elementene, inkludert Purkinje-fibre (hvis histologi vil bli beskrevet nedenfor), har en annen struktur.
De kalles også overgangs- eller latente.pacemakere. Uregelmessige former, kortere enn vanlige kardiomyocytter, men har større tykkelse, inneholder to kjerner, og det er dype spor i celleveggen. Det er flere organeller i disse cellene enn i cytoplasma til P-celler.
De kontraktile trådene er langstrakte langs den lange aksenceller. De er tykkere og har mange sarkomerer. Dette gjør at de kan være andreordens pacemakere. Disse cellene er lokalisert i den atrioventrikulære noden, og His-bunten og Purkinje-fibrene på mikropreparasjoner er representert av celler av den tredje typen.
Histologer har identifisert flere typer celler iterminal avdelinger i ledningssystemet i hjertet. I henhold til klassifiseringen som er vurdert her, vil cellene av den tredje typen ha en lignende struktur som de som utgjør Purkinje-fibrene i hjertet. De er mer omfangsrike, sammenlignet med andre pacemakere, lange og brede. Tykkelsen på myofibriller er ikke ensartet i alle deler av fiberen, men summen av alle kontraktile elementer er større enn i en konvensjonell kardiomyocytt.
Nå kan du sammenligne celler av den tredje typen medde som utgjør Purkinje-fibre. Histologi (et medikament oppnådd fra vev ved toppen av hjertet) av disse elementene er betydelig forskjellig. Kjernen har en nesten rektangulær form, og de kontraktile fibrene er dårlig utviklet, har mange grener og henger sammen. I tillegg er de ikke tydelig orientert langs cellens lengde og befinner seg i store hull. Det magre antall organeller som er lokalisert rundt myofibriller.
Forskjeller i frekvensen av de genererte pulser og hastigheten på ledningen deres krever en fylogenetisk utviklet mekanisme for å synkronisere sammentrekningsprosessen i alle deler av hjertet.
Celler av andre og tredje type har mermengden glykogen og dens metabolitter enn vanlige kardiomyocytter. Denne funksjonen er designet for å gi en tilstrekkelig grad av plastisk funksjon og for å dekke behovene til celler i næringsstoffer. Enzymer som er ansvarlige for glykolyse og glykogensyntese er mye mer aktive i cellene i det ledende systemet. I de fungerende cellene i hjertet blir det motsatte bildet observert. På grunn av denne funksjonen er redusert hastighet på oksygenlevering enklere for pacemakere, inkludert Purkinje-fibre. Fremstillingen av det ledende systemet etter behandling med kjemisk aktive stoffer viser høy aktivitet med kolinesterase og lysosomale enzymer.
