Mer enn 60 millionerkvinner i verden foretrekker et slikt prevensjonsmiddel som et intrauterint prevensjonsmiddel. Hvilke intrauterine enheter er bedre, hvor lenge de er installert, er det en smertefull prosedyre? Disse spørsmålene er av interesse for mange kvinner.
Denne typen prevensjon brukes av mer enn 16%Russiske kvinner i reproduktiv alder. For å finne ut hva som er bra med en intrauterin enhet, som man beskytter mot graviditet, må du vite hvilke spiraler som kan kjøpes på hjemmemarkedet.
De første er laget av syntetiskmaterialer med tilsetning av bariumsulfat. De kommer i forskjellige former: T-formet eller S-formet. Dette er ineffektive intrauterine enheter. Anmeldelser av leger rapporterer at de ikke brukes i dag på grunn av hyppige inflammatoriske komplikasjoner etter administrasjonen.
Den andre gruppen er representert av IUD (intrauterinprevensjonsmidler) som inneholder kobber, gull, sølv. I dette tilfellet er tilstedeværelsen av ett metall eller en kombinasjon av flere mulig: stangen er sølv, og viklingen er kobber. Intrauterine enheter med sølv og andre metaller korroderer ikke, bidrar til forebygging av forskjellige betennelser i de indre kjønnsorganene og varer i ganske lang tid - 5 år.
P-piller som tilhører den tredje gruppen, ihtlik de forrige, men inneholder en beholder med syntetisk gestagen, som frigjøres i mikrodoser - opptil 20 mcg daglig. Slike spiraler er satt til 7 år. De har ikke bare en prevensjonseffekt, og forhindrer feste av et befruktet egg, men brukes også til å behandle forskjellige sykdommer: endometriose, dysfunksjonell blødning av livmoren og hormonerstatningsterapi med østrogen for å forhindre endometrial hyperplasi. Slike spiraler er egnet for kvinner med religiøse fordommer, siden befruktning ikke forekommer på grunn av endringer i hormonell balanse under påvirkning av konstant frigjøring av gestagener.
Å bestemme hvilken intrauterin enhetspiraler er bedre; du må vite hvordan de fungerer. Denne prevensjonsmetoden fører til utvikling av spesifikk betennelse som en reaksjon på et fremmedlegeme: leukocyttinfiltrering av endometrium, morfofunksjonelle forandringer som er uvanlige for den normale menstruasjonssyklusen og hvor introduksjon av et befruktet egg er umulig.
IUD forårsaker sammentrekninger i livmoren, forstyrrernormal spredning av endometrium for eggimplantasjon, fremmer peristaltikk av egglederne og påvirker sædceller negativt med kobber, gull og sølvioner.
Det er ikke nødvendig å betrakte hver teori om prevensjonshandling som rådende, handlingsmekanismen består av flere komponenter.
For å finne ut hvilken intrauterin enhet som er best, må du gjøre deg kjent med fordelene med alle typer IUD-er:
Blant manglene skal bemerkes trekkplagernedre del av magen, spesielt i de første dagene, tung menstruasjon, høy risiko for betennelse, konstant overvåking av antennene, restriksjoner for unge kvinner.
Hvilke intrauterine enheter er bedre:Multiload, Juno Bio, Nova? Er det noen kontraindikasjoner for en viss type spiral? Det skal bemerkes at for alle typer er det relative og absolutte kontraindikasjoner.
Akutte kontraindikasjoner inkluderer akutteinflammatorisk prosess, onkologiske neoplasmer i livmorhalsen og livmorlegemet, vaginal blødning av uklar karakter, antatt eller eksisterende graviditet. Med disse symptomene er innføring av en spiral strengt kontraindisert.
Relative kontraindikasjoner ersymptomer der introduksjon av en IUD er mulig etter passende undersøkelse eller behandling eller når et prevensjonsmiddel ikke vil bidra til progresjonen av prosessen. Dette er:
• forverring av kroniske sykdommer og seks måneder etter behandling;
• seksuelt overførbare sykdommer;
• cervicitt, vaginitt;
• tung menstruasjon, blødning mellom menstruasjonen;
• hyperplasi eller polypper av endometrium;
• uterus fibroids med en submucous arrangement av noder;
• noen former for endometriose;
• misdannelser i livmoren: underutvikling, unormal struktur;
• endringer i livmorhalsen, der introduksjon av IUD er umulig;
• ektopisk graviditet seks måneder før introduksjonen;
• historie om utvisning (selvutvinning) av IUD;
• smittsomme og inflammatoriske komplikasjoner etter abort de siste tre månedene;
• hvis det er mange seksuelle partnere;
• somatiske sykdommer: kronisk betennelse, inkl. tuberkulose; anemi eller koagulopati; revmatisk hjertesykdom, valvulære defekter;
• allergi mot metallioner;
• Westphal-Wilson-Konovalov sykdom - en arvelig sykdom der kobbermetabolismen er nedsatt;
• behandling med immunsuppressiva.
I begge tilfeller etter å ha funnet ut altuheldige faktorer og en grundig undersøkelse, bestemmer legen muligheten for å bruke en IUD. På apotek selges forskjellige intrauterine enheter. Bilder av pakker er presentert ovenfor. Kostnadene deres varierer fra 200 til 10 000 rubler.
Før du bruker denne prevensjonsmetoden, er det nødvendig med en individuell konsultasjon med gynekologen din og det nødvendige minimum av undersøkelser blir utført:
Ifølge WHO-eksperter kan en spiral introduseres ihvilken som helst dag, men de gunstigste dagene er 4-7 dager i menstruasjonssyklusen. Dette skyldes det faktum at livmorslimhinnen på det angitte tidspunktet gjenopprettes etter endometrial avstøtning, livmorhalskanalen er svak, tilstedeværelsen av menstruasjon er et pålitelig tegn på fravær av graviditet, og den minimale spotting som oppstår etter administrering gir ikke kvinnen noe ubehag.
Etter fødsel (innen 48 timer) anbefales det ikke å innføre en IUD umiddelbart, siden det er stor sannsynlighet for spiralutvisning. Den beste tiden er 6 uker etter levering.
Komplikasjoner er mulig umiddelbart og etterhvordan den intrauterine enheten er installert. Hva er best med tanke på å minimere ubehagelige bivirkninger? Ofte etter introduksjonen av spiralen, oppstår et smerte symptom, som kan vare i en time. Dette ble rapportert i anmeldelsene. Oftest passerer ubehag etter å ha tatt smertestillende midler. Hvis smertene ikke stopper med bruk av smertestillende og antispasmodika, er det nødvendig å utføre en ultralyd eller hysteroskopi for å fastslå riktigheten av introduksjonen av IUDs og for å diagnostisere tilstedeværelsen av en spiral i livmoren eller utenfor den (med perforering av livmoren under administrering).
Utvisning av IUD observeres oftest hos ungenulliparøse kvinner på grunn av økt kontraktilitet i livmoren. Det forekommer hovedsakelig de første dagene etter administrering. Dessuten avhenger frekvensen av denne komplikasjonen av spiralformen: kobberholdig selvfjerning i 6-16% av tilfellene, progestogenholdig - i 3-6,5%. Med alderen, en økning i antall fødsler og aborter, minsker sannsynligheten for denne komplikasjonen.
Betennelsessykdommer er komplikasjoner somobservert i 3,8-14,5% av tilfellene med introduksjon av IUD fra den andre gruppen. Dessuten, hvis betennelse oppstod i løpet av de første tre ukene, kan dens forekomst være assosiert med introduksjon av IUD; hvis etter 3 måneder - så er dette en sykdom som dukker opp igjen. Dannelsen av en purulent tubovarian formasjon er den mest formidable inflammatoriske komplikasjonen. Det oppstår ved langvarig bruk av spiralen - mer enn 6-7 år.
I 0,5-2% av tilfellene er utbrudd muligsvangerskap. Dette skjer med full eller delvis bortvisning av IUD. Oftest ender en slik graviditet i en spontanabort, selv om kvinnen vil beholde den.
Og hvilken intrauterin enhet som er bedre med tanke på komplikasjoner, vil gynekologen hjelpe.
Mange varianter av marinen stiller slike spørsmål.foran en kvinne: hvordan unngå komplikasjoner, og hvilken intrauterin enhet er bedre? Gjennomganger av leger og pasienter taler for kobber- eller sølvholdige IUD-er.
Tilsetningen av kobber og sølv redusertekomplikasjonsraten er 2-10 ganger. Dessuten er effektiviteten til slike IUD-er 93,8%. Inerte spiraler har en virkningsgrad på 91-93%. For øyeblikket er kobberholdige spiraler mest akseptable på grunn av den lave prosentandelen av komplikasjoner og den høye andelen av prevensjonsaktivitet.
Det hormonelle frigjøringssystemet "Mirena" erdet mest effektive prevensjonsmiddelet og regnes som nærmest biologisk sterilisering, siden det har mange handlinger rettet mot å forhindre befruktning av egget, feste det til endometrium, øke viskositeten til slim i livmorhalskanalen for å beskytte sæd fra å komme inn i livmoren.
Vi undersøkte positive og negativeeffekter som den intrauterine enheten har. Hvilket er bedre å stille? Dette problemet bør behandles i forbindelse med en gynekolog. I dette tilfellet bestemmes prisen som kvinnen regner med, og indikasjonene som legen avslører etter undersøkelsen.
