Hva er forskjellen mellom Schmorls brokk fra vanlig iforståelse for de fleste av oss intervertebral brokk? For det første handler det ikke så mye om sykdommen, men om det radiologiske begrepet, som først ble foreslått av den tyske legen Christian Schmorl. På bildet så forskeren en skyve av bruskvevene på låseplatene inn i kroppen til den nedre eller øvre ryggvirvel, direkte inn i det cancelløse benet. Den genetiske arten av opprinnelse tilskrives denne patologien, derfor dannes den oftest i tidlig barndom på bakgrunn av aktiv sekresjon av veksthormon.
Når en baby vokser, blir det mykt vevforlenges raskere, og beinet holder ikke alltid følge med tempoet i utviklingen av muskelmasse og leddbånd, så verdiene deres kan henge litt etter. Som et resultat av denne prosessen oppstår dannelse av hulrom i hver ryggvirvel. Etter at tiden har gått inn i de svampete kroppene, som i hovedsak er disse hulrommene, trykkes ned vertebrale plater. Schmorls brokk skiller seg fra vanlig intervertebral utdanning:
В первую очередь, обнаруженную на рентгеновском På bildet kan Schmorls brokk betraktes som en harbinger av dannelsen av et intervertebralt brokk i fremtiden, siden uten passende behandling, når den går fremover, tynner den raskt ryggvirvlene, gjør dem ubeskyttet og svake for effektene av fysiske faktorer (støt, lang gåing, vektløfting). Konsekvensen av denne patologien kan være et kompresjonsfraktur i ryggraden.
Учитывая, что в процесс развития заболевания intervertebralskiven er involvert, over tid faller den i hernialsekken, og dette forstyrrer avskrivningsfunksjonene i ryggraden. I alvorlige tilfeller er det denne faktoren som kan føre til uførhet. I tillegg er Schmorls brokk i ryggvirvlene i noen av avdelingene (korsrygg, thorax, livmorhalsen) grunnen til økningen i kompresjon på de mellomvirvrige leddene. Unge pasienter som lider av denne sykdommen får ofte diagnosen degenerative forandringer i leddene, noe som indikerer det første stadiet av artrose.
Egentlig er slike komplikasjoner farlige.patologi, som Schmorls brokk. Ved å neglisjere behovet for terapi i mangel av kliniske manifestasjoner, risikerer pasienten å få irreversible konsekvenser. I de fleste tilfeller oppdages dette problemet ved tilfeldig røntgenundersøkelse, som kan betraktes som et stort hell for pasienter.
Moderne medisin er med tap å forklarehvorfor Schmorls brokk forekommer i lumbalregionen, thorax- eller livmorhalssegmentet i ryggraden. Men likevel er de fleste eksperter enige om årsakene til sykdommen, som godt kan være:
Schmorls brokk er en helt naturlig konsekvensfaller fra en stor høyde eller en kraftig økning i vekt. I alderdommen kan årsaken til utviklingen av patologi i ryggraden være deformasjonen av beinbruskstrukturer mot bakgrunnen for progresjonen av osteoporose. For øvrig er denne sykdommen, assosiert med høy risiko for brudd, også funnet hos middelaldrende kvinner i overgangsalderen.
I korsryggen i Schmorls brokkkan oppstå på grunn av forringelse av blodtilførselen, noe som fører til et tap av styrke i ryggvirvlene, som ganske enkelt blir tvunget gjennom de intervertebrale strukturer. Brudd på ryggblodtilførselen skjer som et resultat av utviklingen av bøye, kyfose, skoliose, Scheuermann-Mau sykdom. Men som oftest fører mangel på full motorisk aktivitet og stillesittende arbeid til et lignende problem.
Symptomer på Schmorls brokk er vanligvis milde eller fraværende helt. Mangel på kliniske manifestasjoner av sykdommen kan forklares med det faktum at denne formasjonen:
Som det ble sagt i begynnelsen, denne patologiendet er snarere et radiologisk symptom og blir diagnostisert ved en tilfeldighet. Pasienter opplever sjelden smerter, men selv om det oppstår et ubehagelig symptom, er det lokal kortsiktig karakter. For eksempel kan ubehag føles under fysisk anstrengelse og forsvinner under hvile, slik at pasienter ofte klager over nedsatt ytelse og fysisk aktivitet.
Ved palpasjon av den berørte ryggvirvelpasienten kan føle svak sårhet og muskelspasmer. Imidlertid er andre nevrologiske og vaskulære forandringer, som regel, helt fraværende. Derfor er ikke behandlingen av Schmorls brokk i korsryggen symptomatisk, dvs. rettet mot å eliminere de kliniske manifestasjonene av sykdommen.
Patologi i nedre del av ryggradenvanligvis ikke manifestert på noen måte, sjelden ledsaget av muskelhypertonisitet og spenninger i korsryggen, ubehag og dårlig ryggfleksibilitet. I isolerte tilfeller gir Schmorls brokk smerter i korsryggen, som utstråler til beina. Utseendet til et symptom er ofte foran med økt fysisk aktivitet. Forresten, et slikt symptom kan noen ganger indikere en komplikasjon av sykdommen. Etter hvert som patologien utvikler seg, kan den intervertebrale skive helt falle ned i det cancelløse benet, som igjen vil tjene som grunnlag for dysfunksjonen i korsryggen. Gitt at det berørte området er betydelig svekket, øker risikoen for et kompresjonsbrudd. Spesielt farlig for pasienter med Schmorls brokk er:
Identifisert patologi i korsryggen kreverseriøs og ansvarlig behandling. Det kan dannes utdanning på ethvert segment av ryggraden. Det er fem ryggvirvler i korsryggen. Sammenlignet med ryggvirvlene til andre avdelinger, har disse den største størrelsen. Dette skyldes fysiologiske egenskaper: det er den lavere vekten som utgjør den maksimale vektbelastningen. Legen oppretter en radiologisk diagnose basert på lokalisering av forekomsten av en brokk på nivået av ryggvirvlene L1, L2, L3, L4 eller L5.
Schmorls brokk i thorax ryggraden kanform på et hvilket som helst nivå, men i dette området av ryggraden er patologi mye mindre vanlig enn i korsryggen eller i nakken. Oftest utvikler den seg i ryggvirvlene Th8-Th12 og er asymptomatisk, siden bare beinvev er berørt, og nerverøttene ikke påvirkes i det hele tatt.
Til å begynne med kan smertesyndromet være helt fraværende, men når hernialdannelsen vokser, kan pasienten merke økt utmattelse i hele kroppen, spenninger i thoraxområdet.
Behandling av Schmorls brokk reduseres til elimineringsekundære tegn på patologi - forstyrrelser i de indre organene. Med en økning i størrelsen forekommer hjertebank og pustebesvær ofte. Etter en tid går ryggsmerter sammen, som blir følbare under enhver fysisk aktivitet og avtar så snart pasienten slapper av og inntar en liggende stilling. Smertene kan gis til hendene, manifestert ved nummenhet og prikking i skulder, albue.
I denne delen av ryggraden, patologiutvikler seg oftere på grunn av mykheten i livmorhalsen. Med en liten størrelse kan det hende at formasjonen i livmorhalsryggen ikke vises, men så snart patologien begynner å utvikle seg, vil pasienten utvikle svakhet, redusere arbeidskapasiteten og bli permanent sårhet i området med livmorhalsens skulder. Oftest skyldes utviklingen av sykdommen en endring i størrelsen på brokk eller tillegg av komplikasjoner assosiert med nedsatt hjernesirkulasjon. Pasienter med Schmorls brokk i livmorhalsryggen klager ofte på alvorlig hodepine og døsighet.
Den primære diagnosen av Schmorls brokk er basert på prinsippene:
Obligatoriske eksamensmetoder forRøntgenbilder mistenkes for å ha denne sykdommen i ryggraden. For øvrig er dette den grunnleggende metoden for å stille en diagnose. Et mer informativt alternativ til det er MR, CT. Vertebrologen kan også henvise pasienten til en ortoped og nevrolog for konsultasjon.
Ryggrad med identifiserte usuraktive defekterkrever kompleks terapi som tar hensyn til kjønn, alder på pasienten, egenskapene til hans profesjonelle aktivitet, alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Forløpet av samtidig kroniske sykdommer er også tatt i betraktning. Med å starte behandlingen av Schmorls brokk i thorax eller lumbal ryggraden, setter legen seg følgende oppgaver:
В преимущественном числе случаев терапия ryggsykdommer utføres konservativt. Hensikten med behandlingen av Schmorls brokk i korsryggen er å styrke muskel- og skjelettsystemet, noe som kan oppnås ved å følge en rekke anbefalinger og medisinske resepter.
Spesielle medisiner somment å behandle denne sykdommen i ryggraden eksisterer ikke. Imidlertid kan antiinflammatoriske legemidler og smertestillende midler hjelpe til med å håndtere symptomer. Med Schmorls brokk foreskrives pasienter:
I tillegg til disse stoffene,midler for å styrke beinskjelettet. Disse inkluderer kalsiumholdige midler (for eksempel "Calcitonin", "Alostin", "Miacaltsik"), fiskeolje. Det er viktig å ta hensyn til at medisiner som styrker beinvev kan påvirke nyrenes funksjon negativt. Derfor, før du behandler Schmorls brokk i korsryggen, bør du sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner ved å konsultere legen din.
Med en brokk av denne typen er ikke kirurgisk behandlingutført, men i tilfelle en komplikasjon, som er en direkte indikasjon for kirurgi, tas den endelige avgjørelsen om operasjonen av pasienten. Hvis Schmorls brokk har forvandlet seg til en mellomvirvelbrokk eller det har oppstått et kompresjonsbrudd i ryggraden, som et resultat av at pasientens tilstand har forverret seg betydelig, vil operasjonen være den eneste måten å forhindre funksjonshemming.
I tillegg til medikamentell behandling, en viktigbalansert og rasjonell ernæring er viktig for pasienten. En diett rettet mot å styrke beinvev bør bestå av proteinprodukter. Det er nødvendig å konsumere gjærede melkedrikker, melk, magert kjøtt og fisk, tofuost. I dette tilfellet må inntaket av salt i kroppen minimeres. Med sykdommer i ryggraden, inkludert Schmorls brokk, bør du holde vekten din under kontroll, siden overflødig kroppsvekt er en ekstra belastning på ryggryggen. I tillegg er det viktig for pasienten:
Behandling av Schmorls brokk med folkemedisinerer ineffektiv, men i noen tilfeller anbefaler leger å supplere medikamentell terapi med bruk av naturlige forbindelser for muskelavslapping og eliminering av ubehag i den berørte ryggraden.
