Doppler-ultralyd under graviditet: hva det er, en beskrivelse av prosedyren og en transkripsjon

Gjennom svangerskapsperioden, en kvinnemå gjennomgå en rekke studier, inkludert ultralyd. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å bestemme fosterets tilstand, nytten av dets utvikling og om nødvendig foreskrive behandling på en riktig måte eller ta en radikal beslutning om videre graviditet.

Hva er dopplerografi?

Mange kvinner som først bærerbarn, interessert i spørsmålet: "Doppler-ultralyd under graviditet - hva er det?". I kjernen er dopplerografi en type ultralyd. Hovedmålet med studien er å vurdere tilstanden til blodsirkulasjon i arteriene i livmoren, morkaken og navlestrengen og bestemme funksjonaliteten til fosterstedet. Dopplerometri gjør det mulig å oppdage sirkulasjonsforstyrrelser, som har en veldig høy prognostisk verdi. Denne typen studier lar deg bestemme tilstedeværelsen av morkake mangel eller å identifisere forsinkelser i fosterets utvikling.

Diagnose utføres i form av "mor-morkake-baby." Denne typen undersøkelse er nødvendig for hver gravid kvinne.

Spesielle egenskaper

Det er en stor forskjell mellom konvensjonell ultralyd og dopplerografi. Den sistnevnte teknikken har så særegne trekk:

• lar deg bestemme hvor sunn hjertemuskelen hos et barn er;
• bestemmer tålmodigheten til karene i navlestrengen;
• evaluerer morkakenes funksjon;
• gjør det mulig å oppdage sammenfiltring av fosteret med en navlestreng;
• lar deg bestemme hvor godt blodårene til fosteret forsynes med blod;
• avslører tilstedeværelsen av fosterhypoksi.

Enheten lar deg stille hastigheten på blodstrømmen, og i forskjellige kar og arterier i hjernen, navlestrengen, aorta og livmoren til moren.

Når er eksamen planlagt?

Как только женщина забеременела, она должна finn ut når Doppler-ultralyd under graviditet utføres. Derfor er det så snart som mulig nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon og registrere seg. Avhengig av tilstanden til den fremtidige moren, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og alder, utvikler legen en spesifikk handlingsplan, velger de nødvendige studier. Dopplerografi er obligatorisk to ganger i løpet av svangerskapsperioden. Den første undersøkelsen gjennomføres mellom 18. og 21. svangerskapsuke. Det andre faller på en periode på 32-34 uker.

Doppler-ultralyd under graviditet: hva er det?For det første er dette definisjonen av normen. Hvis det er avvik mellom de begrensede datoene, kan ytterligere doppler-studier foreskrives. Faktorer som kan be en lege til å forskrive en studie inkluderer:

• økt blodtrykk hos en kvinne;
• tilstedeværelsen av dårlige vaner, som den vordende mor ikke ønsket å gi opp for svangerskapsperioden;
• patologi i nyrene;
• lavt vann eller polyhydramnios;
• pre-eklampsi;
• toxemia;
• kroniske og arvelige patologier som er tilstede i anamnese;
• rhesuskonflikt;
• tilstedeværelsen av mer enn ett foster;
• diabetes mellitus;
• preeklampsi;
• feilpasning av graviditet med fosterets størrelse;
• dårlig kardiotokografi.

Studieforberedelse

For å lage en Doppler-ultralyd under graviditet, er ingen foreløpige forberedelser nødvendig, fordi dette er en standard ultralydteknikk.

Det eneste som kan varsle pasienten:hun kan høre lyden av fosterets hjerte og lyder som er karakteristiske for strømmen av blod gjennom venene og arteriene. Men dette trenger ikke være redd, dette er bare et kjennetegn ved denne typen undersøkelser.

Hvordan gjennomføres diagnosen, og er den skadelig?

Ofte stilte spørsmål:"Hvordan gjør ultralyddoppler under graviditet?". Diagnostiske tiltak for pasienten er ikke forskjellig fra konvensjonell ultralyd. En kvinne ligger på sofaen, en spesiell gel påføres magen, og en studie blir utført. Men da er handlingene til legen noe annerledes. Til å begynne med gjennomføres en vanlig undersøkelse, og når et "mistenkelig" kar blir oppdaget, blir Doppler-funksjonen på ultralydmaskinen slått på. Etter det vil monitoren se en nærbilde av fartøyet, blodstrøm. Enheten er i stand til uavhengig å oppdage avvik fra normen og gi informasjon.

Ingen skade i diagnosen på en ultralydmaskinnei, så ingen grunn til bekymring. Mer skade på seg selv og fosteret kan gjøres hvis du er bekymret. Tvert imot kan diagnostikk forhindre mulige komplikasjoner.

I løpet av de siste 50 årene har mange studier blitt utført som ikke har avdekket noen negativ effekt på menneskekroppen av ultralydapparater.

Typer forskning

Undersøkelsen kan gjennomføres på to måter:

1. ut tosidig;
2. triplex.

Tosidig modus - hva er det?Doppler-ultralyd under graviditet i denne modusen lar deg få nesten fullstendig informasjon om fartøyet, å vurdere dets tålmodighet og, hvis det er brudd, å identifisere dem på en riktig måte.

Triplex-modus er bare et fargebilde som gir et fullstendig bilde av hva som skjer i testfartøyet. Resultatene oppnådd i denne modusen anses som mer pålitelige.

Normindikatorer for diagnose

For de fleste kvinner er det liten kunnskap om at detdette er en Doppler-ultralyd under graviditet. De vil vite hvilke indikatorer som er normen, og i hvilke tilfeller avvik kan indikere problemer med fosteret.

Ved diagnose tas tre hovedindikatorer med i betraktningen:

1. SDO eller S / D, dvs. systolisk-diastoliskholdning. Indikatoren beregnes ved å dele den maksimale blodhastigheten i systolen (det vil si fast på tidspunktet for sammentrekning av hjertemuskelen) med den hastigheten som er fast på tidspunktet for avslapning av hjertet (det vil si en diastolisk indikator). For hvert fartøy er indikatorene helt forskjellige.
2. Motstandsindeks (IR). Det bestemmes ved å dele forskjellen mellom maksimal og minimal blodstrømningshastighet.
3. Pulsasjonsindeksen (PI) bestemmes også ved å dele, men forskjellen mellom maksimal- og minimumshastigheter er delt med den gjennomsnittlige blodstrømmen gjennom hele hjertesyklusen.

Alle disse indikatorene er kombinert i en gruppe - ASC, det vil si vaskulære motstandsindekser.

Normer for Doppler-ultralyd under graviditet

Livmorarterier:

Spiralarterier:

Umbilical arteries:

Grenseindikatorene er angitt i tabellene, det vil si at parameteren som ikke overskrider den som er gitt i tabellen, anses som normal.

Hvis du finner avvik fra normen, bør du ikke umiddelbart få panikk. Tvert imot har legen muligheten til å starte terapi så raskt som mulig og forhindre et ugunstig utfall av graviditet.

Hvis blodstrømningsforstyrrelser blir oppdaget

Oppdagede avvik i tolkningen av Doppler-ultralyd under graviditet kan bekrefte tilstedeværelsen og graden av brudd i livmoren og foster-morkaken.

Når du bekrefter den første graden av bruddblodstrømmen er det en stor sjanse for at graviditeten fremdeles vil være fulltid, og fødselen vil skje naturlig. Men dette er mulig hvis det ikke er komplikasjoner og forringelse av blodstrømmen før fødselen.

I prinsippet er den første graden av avvik fra normen ikkefører til fosterdød. Vanligvis utføres en undersøkelse med en frekvens på 2 uker og CTG overvåkes. Blodtrykket til den vordende moren er underlagt obligatorisk kontroll.

I den andre fasen av blodstrømningsproblemerobservert i karene i livmoren og navlestrengen. I en slik situasjon krever en kvinne og et barn konstant overvåking på et medisinsk anlegg. Det er mulig å utføre terapeutiske tiltak som vil eliminere oksygen sulten av fosteret.

Det tredje stadiet av forstyrrelse i blodstrømmen er preget avdet faktum at hastighet kvantitative indikatorer har en tendens til null. Omvendt blodstrøm kan oppstå på et tidspunkt når hjertemuskelen er avslappet. I en slik situasjon kan følgende tiltak treffes:

• hvis svangerskapsalderen er 22 eller flere uker, kan kirurgi anbefales;
• Hvis perioden fremdeles er for kort, foreskrives intensiv terapi slik at kvinnen kan overføre fosteret minst opp til 22 uker.

Hjemmeeksamen

Medisin og teknologi står ikke stille.Til dags dato er til og med en enhet utviklet som lar deg overvåke utviklingen av fosteret hjemme. I dette tilfellet vil ikke spørsmålet oppstå i hvilken graviditetsperiode en ultralyd Doppler utføres. Selv om du ikke bør hoppe over planlagt diagnostikk, spesielt hvis det er en historie med faktorer som disponerer for å forverre blodstrømmen eller kroniske sykdommer.

Bærbar doppler lar deg tydelig høre babyens hjerteslag, og dette er roen til moren. Hvis du har mistanke om fosterets helse, kan du øyeblikkelig oppsøke lege.

Gynekologer anbefaler å bruke et slikt apparat ikke tidligere enn begynnelsen av 16. uke. For prosedyrer, må du kjøpe gel av bare høy kvalitet og fra pålitelige leverandører.

Hva sier gravide?

I dag er det bare en litenandelen kvinner som på alle mulige måter unngår undersøkelser etter unnfangelsen av et barn, inkludert ultralyd. I de fleste tilfeller er den vordende moren klar til å ta vare på helsen til babyen sin. Realiteten er imidlertid at selv en blodprøve ikke kan gjøres gratis.

Gjennomsnittsprisen på en doppler-ultralyd under graviditet er 1,5-2tusen rubler. Hvis vi snakker om en full screening og volumetrisk studie, som kan suppleres med videoopptak, vil en slik "glede" koste 4-5 tusen rubler. Som regel varierer prisen avhengig av status på klinikken og lokasjonen.

Samtidig i statsklinikken, hvorden vordende mor blir servert, bør det være en ultralydmaskin med en Doppler-funksjon. Hvis en lege sender en kvinne for undersøkelse i retning, bør den utføres gratis.

Som konklusjon

Når et barn er velkommen og en kvinne bekymrer seg for hamhelse, spørsmålet om hvor mye en Doppler-ultralyd koster under graviditet ikke oppstår. Det vil alltid være penger for å forhindre mulige katastrofale konsekvenser. Den vordende moren bør ikke overse anbefalingene fra legen for å informere graviditeten og føde babyen i rett tid.