Akutte og kroniske nyresykdommer kankomplisert av utviklingen av symptomer på nyresvikt, som gradvis utvikler seg. Derfor er det veldig viktig å identifisere forekomsten av nyresvikt så tidlig som mulig for i tide å treffe de nødvendige terapeutiske tiltak og forhindre videre utvikling av denne utrygge tilstanden. Ofte indikerer en enkel og nøye observasjon av utskillelsen av urin, dens spesifikke tyngdekraft i individuelle deler, endringer i nyrenes funksjon.
Om konsentrasjonsfunksjonen til nyrene forsiktigbedømt etter den relative tettheten av urin i den generelle analysen av urin. Normalt bør det være minst 1.018. Hvis den relative tettheten av morgenurin er 1,018-1,020 og den ikke inneholder glukose og en betydelig mengde protein, blir konsentrasjonsfunksjonen til nyrene bevart. Hvis den relative tettheten i den generelle analysen er mindre enn 1.018, hjelper urinanalyse ifølge Zimnitsky til å bestemme nyrenes funksjonelle tilstand. Metodikken for analysen ble foreslått av terapeut Zimnitsky S.S. i 1924 og har vært vellykket brukt i husholdningsmedisin til dags dato. Urinalyse i henhold til Zimnitsky er fysiologisk, krever ikke spesialverktøy og forberedelse, tolereres godt av pasienter. Av største betydning er overholdelsen av metodikken for å samle urin for analyse.
Urinanalyse i henhold til Zimnitsky: teknikk
Før du starter studiet, må du forberede degåtte rene glasskar (ofte brukt til disse glasskarene med et volum på 0,250 liter, brukt som varebeholdere for majones og andre matvarer) eller spesielle plastbeholdere som kan kjøpes på apoteket. Etiketter limes på hver beholder som delnummeret og tiden for samlingen er merket på. På tampen av denne prosedyren, bør pasienten ikke ta diuretika. Analyse i henhold til Zimnitsky blir utført på bakgrunn av det vanlige vann- og matregimet for en pasient. Den første porsjonen mottatt klokka 06.00 helles, hvoretter pasienten samler urin hver tredje time i separate banker. I fravær av urin blir en tom krukke sendt til laboratoriet i tre timer. Hvis pasienten har polyuria (en betydelig mengde væske frigjøres), og han mangler en boks til neste porsjon, kan du legge til en ekstra boks, som porsjonsnummeret er angitt på.
Zimnitsky urinanalyse - norm og patologi
I hver tank måler du mengden og sammenligndet i dag- og nattdeler, og bestemmer også den relative tettheten. Konvensjonelt vurderes daglige porsjoner fra 6 til 18, natt - fra 18 til 6 om morgenen. Urinvolumet i individuelle porsjoner kan være fra 50 til 250 milliliter, og den relative tettheten er fra 1005 til 1028. Normalt overskrider diurese som skilles ut på dagtid nattetid. Forholdet mellom dag og natt er fra 4: 1 til 2: 1. Det vil si at en vannlating per natt er normal. En økning i nattlig diurese, kalt nocturia, indikerer utvikling av symptomer på nyresvikt. Men dette symptomet bør vurderes samtidig med nivået av den relative spesifikke tyngdekraften i urin. Normalt bør denne indikatoren ikke være stabilt lav i alle deler av analysen. Vanligvis bestemmer om morgenporsjonene, som avslører en urinalyse i henhold til Zimnitsky, en høy relativ tetthet. En gjennomgående lav tetthet, kalt isohypostenuria, er et kritisk symptom på nyresvikt.
Dermed polyuria med nocturia og lavrelative tettheter er typiske tegn på nyresvikt. Analyse i henhold til Zimnitsky lar oss bestemme nyresvikt i de første stadiene av dens utvikling og på forhånd forskrive den nødvendige terapien.