Komplikasjoner etter åpen operasjonintervensjoner observeres sjelden. Imidlertid blir de noen ganger funnet. Ofte skyldes dette feilaktig pasientbehandling, økt fysisk anstrengelse, manglende overholdelse av anbefalingene fra legen. En av komplikasjonene som utvikler seg på bakgrunn av kirurgisk inngrep er en postoperativ brokk på underlivet. Det dannes på stedet der laparotomi ble utført. I de fleste tilfeller vises en brokk etter kirurgi på den hvite linjen i magen. Det kan imidlertid utvikles i alle områder. Typiske steder er arr etter cholecystektomi, fjerning av en levercyst og kirurgi på bekkenorganene.
Nesten alle vet at brokk eren bulging over overflaten av kroppen. Den har flere komponenter. Disse inkluderer: porten, hernial sac og innholdet. Et slikt fremspring kan ha forskjellige lokaliseringer. Den vanligste inguinal, navlestreng og femoral brokk. De kan også være i ryggraden. Eventuelle indre organer kan lokaliseres i hulehulenes hulrom. I de fleste tilfeller er disse tarmsløyfer (hvis fremspringet befinner seg på magen). For andre typer brokk kan innholdet være ryggmargen, kjønnsorganene, leveren, etc.
Hva er forskjellig fremspring dannet etterkirurgiske prosedyrer? Hovedforskjellen er årsaken, det er alltid en operasjon. Postoperativ abdominal brokk kan gjenkjennes av sted og tidspunkt for forekomst. Innholdet i posen kan være det samme som for andre typer av denne patologien. Hernialringen er det området der snittet ble laget. I de fleste tilfeller er dette den hvite linjen i magen, arr etter vedlegg, cholecystektomi. Hernial sac selv er representert av vevene i den fremre bukveggen - huden, musklene og fascia. Oftest forekommer fremspring etter en tid etter operasjonen.
Avhengig av størrelsen på det herniale fremspringet oglokaliseringen på den fremre bukveggen skiller flere typer av denne patologien. Likevel har de alle de samme grunnene til utvikling. Uavhengig av typen utvikles fremspring i postoperativ periode. I de fleste tilfeller blir abdominal brokk kirurgisk fjernet. Dette er et diagnostisk kriterium for ventrale (postoperative) feil. Avhengig av plasseringen utmerker seg følgende typer brok:
I det første tilfellet ligger det herniale fremspringeti midjen på buken. Den kan være over, under og i navlestangsnivået. En lateral brokk er lokalisert på siden av bukveggen. I tillegg er det en inndeling i venstre og høyre side utstikk.
Avhengig av størrelsen er det små,middels, omfattende og svært store brok. I det første tilfellet er oppbygningen av magen ikke ødelagt. Mellomstore og omfattende brok er synlige for det blotte øye. De okkuperer en betydelig del av den fremre bukveggen. Meget store fremspring kan inneholde flere indre organer i hernial sac (tarm, omentum). De okkuperer 2/3 av den fremre bukveggen.
Послеоперационная грыжа часто занимает медиальное posisjon på den fremre bukveggen. I dette tilfellet ligger den i området av den hvite linjen i magen. Et slikt arrangement av hernial fremspring oppstår etter massive kirurgiske inngrep. I noen tilfeller er det gjort en midtlinjesnitt for å diagnostisere kirurgiske patologier som ikke kan oppdages av andre metoder.
Medial postoperativ brokk på underlivetoppstår på grunn av svakhet i den fremre bukveggen. I dette området ligger de direkte musklene. Når du utfører kirurgiske inngrep på den hvite linjen, er det et snitt i huden og fettvevet. Rette magesmuskler presser i forskjellige retninger. Derfor tar helbredelse etter laparotomi ganske lang tid. Det er nødvendig å oppnå ikke bare dannelsen av det dannede arr, men også restaureringen (lukking) av rektusmusklene.
Normalt, etter kirurgiskBehandling bør ikke danne herniale fremspring. Deres utseende vitner om manglende overholdelse av operasjonsteknikken, feil livsstil etter intervensjonen (løftevekter, overdreven trening). I tillegg kan ventral brokk vises uavhengig. Vanligvis blir dette lettere av ulike sykdommer der sår helbreder sakte enn hos friske mennesker. Postoperativ brokk på magen kan oppstå på grunn av følgende grunner:
Ventral brokk kan dannes til forskjellige tider. Hos noen vises det noen dager etter operasjonen. I andre tilfeller utvikler det seg i løpet av måneder.
Postoperativ brokk på magen er ofte ikkeforstyrrer pasienter da det ikke påvirker den generelle tilstanden. Men når det ser ut, er det verdt å søke legehjelp. Faktisk, uavhengig av type og lokalisering av brokk, kan alvorlige komplikasjoner utvikles. De vanligste og farligste av dem er brudd på indre organer. De viktigste symptomene på ukomplisert brokk er:
Når det utvikles brudd på hernial fremspringklinisk bilde av "akutt mage." Dette skyldes kompresjon av tarmslyngen og iskemi derav. I alvorlige tilfeller gjennomgår de tilbakeholdne organer nekrose. Dette er ledsaget av sterke smerter, feber, rus.
Diagnostisering av ventrale hernias er basert på dataundersøkelse og avhør av pasienten. Det er nødvendig å finne ut hvor lenge operasjonen ble utført, hvor lenge arret leget. Hvis pasienten klager på en smertefull formasjon, som er selv korrigerende, kan du stille en diagnose: postoperativ brokk i magen. Bilder av slike fremspring finnes i medisinsk litteratur. I utseende kan herni likne forskjellige neoplasmer. Derfor, hvis noe fremspring oppstår, bør du konsultere en kirurg. Bare han kan korrekt utføre differensialdiagnose.
Fjerning av postoperativ abdominal brokkKun produseres av en kvalifisert tekniker. Likevel, i noen tilfeller, kan kirurgisk inngrep unngås. Konservativ brokkbehandling utføres hjemme. Det inkluderer: å følge en diett, bekjempe forstoppelse, begrense fysisk anstrengelse og ha på seg et spesielt bandasje eller slankeundertøy.
I de fleste tilfeller kirurgiskbehandling av postoperativ abdominal brokk. Det brukes til ineffektivitet av konservativ terapi, store fremspring. Indikasjon for akuttkirurgi er brudd på brokk. I dette tilfellet avgiftning og symptomatisk terapi, nekrektomi, plastisk brokkport. I ukomplisert forløp indikeres planlagt kirurgisk behandling.
Valget av kirurgisk behandling avhenger av størrelsenbrokk. Med et lett fremspring av organene utføres autoplastikk. Det innebærer lukking av defekten med pasientens eget vev. Hvis brokkene er store, utføres operasjonen under generell anestesi. For å gjenopprette aponeurosen i den fremre bukveggen brukes spesielle implantater - syntetiske nett. De hjelper til med å styrke muskler og reduserer sannsynligheten for en gjentakelse av brokk. For øyeblikket er denne teknikken vanlig i alle land.
Forebyggende tiltak bør ikke bare gjøresleger som utfører kirurgi, men også pasienter. I en måned etter operasjonen kan du ikke løfte tunge gjenstander og trene. Det anbefales også å unngå utvikling av forstoppelse. For å gjøre dette, bør du følge en diett, om nødvendig ta avføringsmidler. Etter en laparotomi, må du bruke bandasje. Det hjelper med å gjenopprette magemusklene til sin forrige tilstand.
