Nyrehydronefrose er en patologisk prosessutvidelse av nyrebekken og kopper. De representerer en del av samlermekanismen i nyren og er sammenkoblet av en hals som har en smal passasje. Selve nyrebekkenet er et spesielt traktformet hulrom der de store og små koppene i nyren smelter sammen. Før du går inn i urinlederen, samles urin i nyrene inn her.
Utvidelsen av nyrebekkenet og koppene erresultatet av et brudd på utstrømningen av urin. Hydronefrose av nyre ICD utvikler seg, som er preget av en patologisk økning i det indre volumet av nyreområdet, begrenset til kopper og bekken. Dette er igjen forårsaket nettopp av en forstyrret urinstrøm. Et stort volum væske produsert av nyrene utøver sterkt trykk på veggene i pyelocalicealregionen.
Alt dette fører til en inflammatorisk prosess.parenchyma - nyrevev, som et resultat av at atrofien begynner, filtrering og utskillelsesfunksjoner i nyrene svekkes. Det er dette som til slutt fører til alle de kjente sykdommene som kalles nyresvikt, som til å begynne med er delvis i naturen, og når sykdommen utvikler seg, går den i fullstendig nyresvikt.
Jo mer neglisjert sykdommens natur, jo større er livsfaren den utgjør. I de innledende stadiene reagerer sykdommen veldig bra på terapi.
I hverdagen og medisinsk praksis oftebruk begrepene "hydronefrose av venstre nyre" og "hydronefrose av høyre nyre". Det er heller beskrivende konstruksjoner. Moderne medisinsk terminologi tilbyr mer korrekte definisjoner: "hydronephrosis on the left" og "hydronephrosis on the right."
I avanserte tilfeller blir kroppen kompromittert.rus med kroppens vitale produkter. I slike tilfeller, når nyren mister funksjonene, fjernes den. Med utviklingen av en bilateral sykdom blir begge fjernet umiddelbart.
Hva er nyrehydronefrose? Utfallet av sykdommen vil bli diskutert litt senere i denne artikkelen.
Etiologien til sykdommen lar oss skille to av dens former:
Som nevnt ovenfor, utvikling sommedfødte og ervervede former for nyrehydronefrose kan være av undersøkende karakter, dvs. oppstår ikke av seg selv, men som et resultat av hindret eller fullstendig manglende bevegelse av urin fra bekkenet til blæren gjennom urinlederen og urinrøret. Årsaken til en slik forstyrret bevegelse av urin kan være de anatomiske trekkene i kroppen og tilgjengelige fysiologiske faktorer.
Nyrehydronefrose hos barn er ganskevanlig patologi, som et resultat av at funksjonen til organet er nedsatt. Dette fører til brudd på utstrømningen av urin med påfølgende utvidelse av renal bekken. Avhengig av årsaken til patologien, kan en primær og sekundær type sykdom skilles.
Patologi av primær eller medfødt artbegynner å utvikle seg i utero hos fosteret. Hvis et barn har medfødt hydronephrosis, ligger hans grunn i den strukturelle krenkelsen av det indre organet. I dannelsesprosessen kan urin canaliculi bli vridd, innsnevret eller feil plassert, noe som vil forårsake en feil utstrømning av urin.
Det er vanlig å skille følgende medfødte årsaker til nyrehydronefrose:
Nedsatt hydronefrose hos nyfødte er også diagnostisert.
Hos barn er den medfødte formen av hydronephrosis et resultat av avvik i nyrestrukturen og i hele urinsystemet som helhet.
I tillegg, hos barn en medfødt form av hydronefrosehøyre nyre eller venstre kan være en konsekvens av den patologiske utviklingen av sirkulasjonssystemet under fosterutviklingen eller til og med i det første leveåret.
Moderne ultralydmaskiner kan oppdageDenne defekten i fosterutviklingen er allerede den 14. svangerskapsuken. Det må imidlertid huskes at moderat utvidelse av bekkenet til fosteret også er normen for den intrauterine utviklingsprosessen, og forsvinner vanligvis etter den første vannlating av babyen eller i løpet av den første måneden av den nyfødte. Hvis normalisering av de anatomiske parametrene til bekkensystemet er fraværende, er konsultasjon av kirurger nødvendig Det ble bemerket ovenfor at nyrehydronefrose hos nyfødte ikke er mottagelig for konservativ behandling.
I alle fall, hvis ultralyd oppdager avvik i utviklingen av fosteret, bør man være oppmerksom og konsultere med spesialister. Ytterligere ultralyd kan være nødvendig.
Ervervet hydronefrose i venstre nyreårsaker til nedsatt utstrømning av urin fra bekkenet, både anatomisk og fysiologisk, ofte som følge av sykdommer i sykdommer i sentral- og perifert nervesystem.
Det er vanlig å identifisere fem hovedfaktorer av anatomisk opprinnelse som bidrar til forstyrrelse av urinstrømmen gjennom urinsystemet:
Graviditet er ofte den fysiologiske årsaken til hydronefrose. Det er lett å gjette at et forstørret livmor kan klemme urinlederen og andre organer.
I det første stadiet av sykdommen, nyrehydronefrosehar praktisk talt ingen symptomer. Kanskje økt tretthet og en liten forverring av trivsel generelt, selvfølgelig, dette er ikke et klinisk symptom. I de første stadiene blir hydronefrose vanligvis diagnostisert ved en tilfeldighet når en pasient kommer for andre sykdommer. Eller under forebyggende studier, når en ultralyd av alle organer utføres.
Når sykdommen utvikler seg, oppstår samtidig inflammatoriske prosesser som gir allerede mer uttalte symptomer på nyrehydronefrose:
Hvordan oppdages nyrehydronefrose hos barn og voksne?Patologi kan utvikle seg latent og ikke ha en tilbakevendende karakter, og symptomer på betennelse kan være fraværende i ganske lang tid. Filtrerings- og utskillelsesfunksjonene til nyrene kan heller ikke være svekket. Dette latente forløpet av sykdommen kan vare til den første formen for nyresvikt har utviklet seg. Rådets råd: hvis det er en reduksjon i urinmengden, har forsinkelsen, fargen og konsentrasjonen endret seg, er dette en alarm og en anledning til å umiddelbart kontakte en urolog for en undersøkelse.
I medisinsk praksis brukes følgende metoder for diagnostisering av hydronephrosis:
Diagnostikk av maskinvare lar deg bestemmenyrenes tilstand, graden av skade på dem, hydronefrose på hvilken side det er stedet å være. For eksempel med hydronefrose på høyre side, er størrelsen på bekkenområdet større enn for en sunn nyre, tvert imot, med hydronephrosis på venstre side, er størrelsen på bekkenområdet større enn størrelsen på en sunn nyre til høyre. Hvordan behandle nyresykdom (hydronephrosis)?
Hydronephrosis-behandling er presserendehvordan sykdommen er progressiv. Jo mer sykdommen startes, jo mindre er sjansen for suksess i behandlingen og muligheten for å gjenopprette tapte funksjoner. Dessverre har medisin ennå ikke funnet en teknikk som vil 100% gjenopprette de tapte nyrefunksjonene.
Konservativ behandling av ensidig ellerbilateral hydronephrosis med medisiner har ikke en progressiv effekt. Det lar deg bare bekjempe de ubehagelige og smertefulle symptomene som følger med denne sykdommen.
Kirurgi er den eneste måtenhvis ikke fullstendig eliminere, så i det minste delvis hjelpe nyrene. Det har allerede blitt nevnt at jo tidligere hydronephrosis er diagnostisert, jo større er sjansen for suksess med kirurgi. Prognosen for det videre forløpet avhenger av sykdomsstadiet. Hydronefrose kan elimineres fullstendig hvis de anatomiske årsakene til undertrykkelse av nyre og urinleder er eliminert, så vel som hvis nyrefunksjonen ennå ikke er blitt betydelig svekket.
Det er den betimelige gjennomføringen av kirurgiskkirurgi, som en metode for å behandle nyrehydronefrose, er av stor betydning, spesielt hos barn. For øyeblikket gjør medisin allerede en god jobb med eliminering og plast av medfødte patologier i utviklingen av kjønnsorganet hos barn. Andelen vellykkede operasjoner er høy, prognosene for barns liv og full helse er veldig gunstige.
For et par tiår siden, diagnosen hydronephrosishørtes ut som en setning. Så, flere år senere, lærte medisin å redde livene til pasienter ved hjelp av nefrektomi. I 1991 begynte operasjonene å bevare dette orgelet. Essensen av operasjonen var å fjerne den innsnevrede delen av urinlederen.
Imidlertid i begynnelsen av dannelsen av kirurgiskfunn innen urologi, statistikken over dødsfall etter operasjoner var ganske høy. Andelen vellykkede utfall og prognose blant barn var omtrent 37%. Årsaken til en så høy dødelighetsrate i perioden etter operasjon og restitusjon var mangelen på nødvendige funn innen antibiotikabehandling, nemlig bredspektret antibiotika, og effektive anestesitiltak.
I den moderne verden er prosentandelen av utvinningnærmer seg 90%. Oppdagelsen av minimalt invasive metoder for kirurgiske operasjoner spilte også en betydelig rolle i å øke statistikken over positive resultater. Det er denne metoden som tillater vellykket operasjon på barn under 1 år.
Siden under graviditet har hydronephrosisfysiologisk natur av opprinnelsen, da er målet med behandlingen å gjenopprette utstrømningen av urin ved hjelp av spesielle øvelser, fysiske og åndedrettsøvelser. Dette skyldes det faktum at kvinnens kropp bare vises minimalt, med unntak av akuttsaker, medikamentinngrep. Lange turer og tilslutning til en diett diett oppmuntres. Forebygging av denne ubehagelige sykdommen er veldig viktig. Og bare unntaksvis, når det gjelder en alvorlig trussel mot morens liv, kan det anbefales å avslutte graviditeten.
Kostholdet til terapeutisk mat understreker bruken avmat med høyt fiberinnhold, utelukkelse av stekt mat, kokt eller dampet mat anbefales, et minimum innhold av fet og salt mat.
Artikkelen har gjentatte ganger fokusert på det faktumat det er påvisning av sykdommen på et tidlig stadium som spiller en nøkkelrolle i et gunstig og effektivt behandlingsforløp. Selvfølgelig, bedre sent enn aldri, men en annen regel fungerer her: jo før, jo bedre. Jo lengre funksjon av nyrene varer i modus for nedsatt utstrømning av urin, jo dypere og mer omfattende skader på parenkym. Hvis det er bilateralt og ledsaget av en inflammatorisk prosess, er prognosen ekstremt dårlig. Til syvende og sist fører dynamikken i sykdommen til at det skapes en alvorlig trussel mot pasientens liv, og han trenger konstant hemodialyse og til og med en donor nyretransplantasjon.
Når du vet hva det er - nyrehydronefrose, og utfallet av sykdommen, er det veldig viktig å gjennomgå regelmessige undersøkelser, gjennomføre en urinalyse for å unngå uheldige konsekvenser og sykdomsutviklingen generelt.
