Hemoroider er en sykdom som er assosiert medbetennelse, så vel som tortuøsitet og utvidelse av hemoroider i patologisk art, og danner noder nær endetarmen. Sykdommen har tre alvorlighetsgrader.
Topografisk klassifisere trombose av den ytre hemorroide knutepunkt, indre node eller begge noder.
Den første fasen er preget av deres småstørrelse, tett-elastisk konsistens, smerter under palpasjon. De er lokalisert under dentatlinjen i analkanalen. I det andre trinnet noteres alvorlighetsgraden av ødem, som har spredd seg til det meste av perianalregionen, sphincterspasmer og hyperemi. Rektal undersøkelse med en finger gir sterke smerter. Den tredje fasen er preget av hevelse og hyperemi i hele anus. Undersøkelse avdekker blå-lilla eller crimson indre noder som stikker ut fra anus. Rektal undersøkelse er ikke mulig på grunn av alvorlig sfinkterkrampe og akutte smerter. I noen tilfeller er det en plakk av fibrin på nodene, og områder med svart farge blir visuelt avslørt. Disse områdene er manifestasjoner av veggene med nekrose.
Årsaken til nekrose er trombose av det ytrehemorrhoid. Som regel er det representert av en knapt synlig tett formasjon. Det ligger under kutan epidermis i perineum nær den ytre sfinkteren. Ekstern hemorrhoidal trombose kan påvirke hele kutananus. Imidlertid observeres isolert kutanødem i de fleste tilfeller.
De karakteristiske symptomene bør inkludere klagerpasienter for smerter som ikke er assosiert med avføring, som forekommer ved dannelse av sprekker. Økt smerte oppstår under tømming, oftest hos forstoppede pasienter. Sammen med dette er det hevelse i huden. Det er ingen sammenheng mellom alvorlighetsgraden av smerte og størrelsen på den berørte noden. Det skal bemerkes at smerte manifestasjoner er rent individuelle for alle. I noen tilfeller kan de være uutholdelige, og i noen tilfeller - veldig ubetydelige, til tross for den økte størrelsen på formasjonene.
Diagnostisering av det akutte stadiet av sykdommen, somsom regel er det ikke vanskelig. Smerter som oppstår ved forstyrrelser i tarmfunksjonene eller fra å ta avføringsmidler er hyppige. Rektal undersøkelse er smertefull, derfor blir den utført etter at prosessen er avtatt. Opptil 35% av tilfellene er preget av nekrose som følger med trombose av den ytre hemoroiden. I dette tilfellet skjer det en spontan evakuering av forseglingen gjennom defekten i slimhinnen. Denne prosessen er ledsaget av hurtig lettelse, men blødning fra defekten noteres. I noen tilfeller er det ganske rikelig.
Akutt hemorroidal trombose slutterutviklingen av hemoroider. Deres forekomst provoseres av kutan strekking av perianalregionen. Disse utkanten, som ikke viser sårhet, blir ofte forvekslet med utvendige sel.
Behandling.
Hemorroidal trombose antyderakutt sykehusinnleggelse. I et akutt kurs er det ikke tillatt å flytte de falne selene på egen hånd. Dette er forbundet med en høy risiko for skade på slimhinnen under uavhengige manipulasjoner. I tillegg er blødning og ganske alvorlige komplikasjoner mulig. Det akutte sykdomsforløpet krever i mange tilfeller kirurgisk inngrep.
Med utvikling av akutte selerviser sittebad ved bruk av en løsning av kaliumpermanganat, hvile, kalde kremer ved bruk av blyacetat eller kaliumbikarbonat (2% løsning). Etter en dag eller to anbefales varme bad (set-down).
