Разрыв влагалища – это нарушение целостного stan ścian pochwy. Najczęściej ta patologia występuje podczas porodu, ale może również wystąpić przy różnych operacjach ginekologicznych i położniczych, z szorstkim stosunkiem, upadkiem na ostre przedmioty itp. Z reguły obserwuje się szczelinę w dolnej i górnej części pochwy i towarzyszy jej uszkodzenie krocza. Środkowa część jest najrzadziej kontuzjowana, ponieważ ma większą elastyczność i jest mniej sztywna.
Przyczyny pęknięcia pochwy podczas porodu
Diagnoza i objawy
Główny i jedyny znak, żenastąpiło pęknięcie ściany pochwy, nastąpiło ciężkie krwawienie. Rozpoznanie powstającej patologii nie powoduje szczególnych trudności i nie zajmuje dużo czasu. Z reguły pęknięcie pochwy jest widoczne gołym okiem lub za pomocą specjalnych luster.
Leczenie
Zerwanie pochwy wymaga natychmiastowego działaniainterwencja, która następuje natychmiast po urodzeniu. Przed operacją miejsce, w którym zostaną zastosowane szwy, jest traktowane roztworem antyseptycznym. Kobieta jest znieczulona (miejscowo, zewnątrzoponowo lub dożylnie), lekarz zaczyna zamykać luki.
Po operacji
Для предупреждения расхождения и нагноения швов otwartą pochwę (a ściślej genitalia) należy traktować roztworami dezynfekującymi (nadmanganian potasu, chlorheksydyna) co najmniej 3 razy dziennie przez 2-3 dni. Jeśli znaleziono głębokie luki, wówczas są one leczone antybiotykami i douching tymi samymi roztworami przez 3-4 dni po urodzeniu.
Należy pamiętać, że w tym przypadku młoda matka nie może siedzieć przez 1,5-2 tygodnie. Przez 1,5-2 miesiące kobieta jest przeciwwskazana w stosunkach seksualnych.
Zapobieganie
Aby zapobiec pęknięciu pochwykonieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego poród, szczególnie podczas pojawiania się głowy dziecka. Ważnym czynnikiem, który pomoże zapobiec uszkodzeniu ścian pochwy, jest prawidłowe i staranne wykonanie operacji, które pomagają kobiecie rodzić (użycie kleszczy położniczych, ekstrakcja itp.). Jeśli pęknięcie pochwy jest nieuniknione, położnik musi wykonać perineotomię - chirurgiczne wycięcie tkanek pochwy wzdłuż linii środkowej lub nacięcie krocza - rozwarstwienie warg sromowych większych niż 2 centymetry po obu stronach lub z jednej strony. Stosują się do tych działań, aby szybko wyleczyć ranę, ponieważ przycięte krawędzie „zapuszczają się” lepiej niż zranienia i rany.
Większość badań klinicznych wykazaławażną rolę w zapobieganiu pęknięciom odgrywają psychoprofilaktyczne przygotowanie do porodu. Istnieją również dowody na to, że w celu zapobiegania łzom w tkance pochwy podaje się roztwór lizady.
